Lynne Gerber, 52-godišnja debela liberacionistica i neovisna znanstvenica iz San Francisca, zna se zalagati za sebe na liječničkim pregledima, unatoč masnofobija koja prožima polje. Ipak, i dalje plače i trese se svaki put kad ode liječniku.
Ona nije sama: zapravo, reakcija mnogih debelih ljudi na medicinsku masnofobiju je izbjegavanje traženja medicinske pomoći.
"Znam da je malo vjerojatno da ću potražiti liječničku pomoć čak i kada znam da nešto nije u redu", kaže ona. "To je jedna od stvari kojih sam se najviše bojao s Covidom - da ću se razboljeti i da ne mislim da je dovoljno loše da prevladam oklijevanje da odem liječniku dok ne bude prekasno."
Dok CDC upozorava da pretilost pogoršava ishode Covid-19, Lynne nije uvjerena, napominjući da još treba provesti istraživanja - osobito oko trijažne skrbi. Međutim, zbog mastifobije u medicini, ona podržava iskorištavanje prednosti novog podobnosti smjernice koje dopuštaju osobama s pretilošću da prime cjepivo ranije od svojih mršavih vršnjaka. Ovo je odluka koju je Lynne donijela unatoč njezinom razočaranju korištenjem BMI - a
arhaičan, rasistički i uvelike diskreditiran alat — za mjerenje pretilosti i srama mršavih ljudi koji nju i druge debele vide kao "presijecanje granice".“Realnost masnofobije u zdravstvenom sustavu i vjerojatnost lošeg liječenja je razlog dovoljno da debela osoba dobije liječničku kvalifikaciju i cijepi se prije nego kasnije", rekla je kaže.
Kao što Sjedinjene Države obilježavaju 500.000 umrlih od Covid-19, uvođenje cjepiva se nastavlja diljem zemlje s više ili manje uspjeha. Prema CDC-ju, 17% odraslih Amerikanaca primilo je barem jednu dozu cjepiva, nakon mjeseci od nestašice, cjepiva s istekom roka trajanja, i sveukupna zbunjenost. Većina država proširuje prihvatljivost cjepiva u fazama: prvo na zdravstvene radnike, starije osobe, radnike u restoranima — a sada i na osobe s komorbidnim stanjima.
U nekoliko država, određeni BMI je naveden kao takozvano stanje koje čini osobu prihvatljivom za cjepivo. Ljudi u nekoliko država - uključujući New Jersey, Kaliforniju i moju državu New York - odjednom su shvatili da ispunjavamo uvjete na temelju zastarjelog alata. Naše su reakcije bile razumljivo pomiješane, varirajući od uzbuđenja zbog davanja prioriteta u polju koje je kroz povijest maltretirali nas, do krivnje zbog osjećaja da oduzimamo mjesta ranjivijim ljudima, do srama zbog naših tijela.
Poput Lynne, i Adrie (27) bila je motivirana da se cijepi zbog fobije masti u medicini. Pretpostavljala je da će se kvalificirati za cjepivo u Philadelphiji na temelju činjenice da ima astmu, i "je isprva iznervirana" jer je smatrala da su njezina nerazvijena pluća "pravi" faktor rizika za Covid-19, a ne ona težina. Međutim, nakon daljnjeg razmišljanja, Adrie je shvatila da je ovo prilika koju treba iskoristiti. Medicinska masnofobija utjecala je na njezinu sposobnost da dobije dobru njegu od liječnika u prošlosti: trebalo joj je 11 godina da smanji grudi jer je liječnici nisu htjeli liječiti dok ne pokuša smršaviti. "Ja sam crnkinja i 'klinički' sam pretila, i provela sam svoj odrasli život pokušavajući uvjeriti liječnike da me odvedu ozbiljno o tijelu u kojem živim svaki dan", kaže ona, "pretpostavljam da bih to trebala iskoristiti prvi put u moj život."
Stigma oko debljine otežavala je Oliviji Zayas Ryan, 24, da prihvati svoje uvjete. Kao osoba s poremećajem prehrane, oklijevala je čak i izračunati svoj BMI. "Uopće se ne vagam zbog poremećaja prehrane i jako sam se brinula da će vaganje biti još više okidač za mene, ali na kraju sam odlučio ovo: moj strah od zaraze ili zaraze Covidom trebao bi biti veći od mog straha da budem 'pretilih'."
POVEZANO: Ako imate filer, pročitajte ovo prije nego što dobijete cjepivo protiv COVID-19 - zatim izdahnite
Iako zna da BMI nije točna mjera zdravlja, bori se s okidačima poremećaja hranjenja otkako je izračunala svoj. Bez obzira na to, ona kaže: "Nadam se da su ljudi koji shvate da ispunjavaju uvjete zbog BMI-a također okruženi ljudima i porukama koji ih podsjećaju da ovaj broj ne znači apsolutno ništa i da se trebaju cijepiti jer ih tjera medicinska masnofobija ranjiv."
Kada je *Sarah, 25, shvatila da se kvalificirala za cjepivo u New Yorku, osjetila je sram kada je shvatila da se smatra "pretilom".
"Da, bio je djelić uzbuđenja što sam mogao dobiti cjepivo jer je to značilo da mogu sigurno vidjeti svoje članovi obitelji nakon što su cijepljeni," rekla je, "[ali] postoji mnogo krivnje i osjećaja povezanih s tim. Uvijek sam imao čudan odnos sa svojim tijelom. Opadao je i tekao tijekom godina, ali nedavno je zaronio."
POVEZANO: Druga pandemija: Poremećaji prehrane rastu i neće prestati kada se pojavi COVID
Da stvar bude emocionalno kompliciranija, jedan od Sarinih prijatelja optužio ju je da je upotrijebila svoj BMI kako bi prekinula liniju za cjepivo. Srećom, kada je otišla na svoj termin, Sarah je otkrila da je to bio relativno bezbolan proces bez prosuđivanja, tijekom kojih nije bila dužna predočiti liječničku obavijest niti imati bilo kakve metrike provjereno.
Chelsey, 33-godišnjakinja iz New Jerseyja, također je s olakšanjem otkrila da je iskustvo u klinici bilo ugodno. Kao netko tko je bio debela većinu svog života, iskusila je masnofobiju za koju je rekla da se pogoršala tijekom pandemije.
“Sada medicinski stručnjaci i izabrani dužnosnici naglašeno govore debelim ljudima da su u opasnosti od teže bolesti. Ljudi su to shvatili kao dopuštenje da kažu što god, dovraga, žele pod krinkom 'brige' za zdravstveni status stranaca", kaže Chelsey, zbog čega je bila zabrinuta hoće li doći po cjepivo. Očekivala je "poglede sa strane (u najboljem slučaju) i punu konfrontaciju (u najgorem)". Umjesto toga, rekla je zdravstveni radnici i volonteri bili su ljubazni i ljubazni, samo su pitali je li ikada imala Covid ili ne.
"Medicinski nesposobnost, rasizam, mizoginija, masnofobija i transfobija sve su u porastu - a kalifornijski medicinski pružatelji nisu iznimka", kaže Tory, 27, pozivajući se na otkad je hodao-nazad pravilo u Kaliforniji da će se cjepiva distribuirati na temelju "kliničke procjene", a ne na temelju invaliditeta i stanja visokog rizika (uključujući BMI). "Ja sam debela queer žena s invaliditetom - da li bi 'klinička prosudba' značila da će medicinski radnici odlučiti da se ne isplati cijepi me, jer ne vide invalide, debele ljude i queer ljude kao one koji imaju živote vrijedne život?"
Medicinski stručnjaci i njihovi vršnjaci neprestano demoniziraju debele ljude. Unatoč dijagnosticiranom problemu s plućima i poremećaju prehrane, Tory "stalno" čuje da je debela razlog zašto je bolesna.
POVEZANO: Uvođenje cjepiva protiv COVID-a ostavlja trudnice vise
Medicina nije dizajnirana za debele ljude — a nije ni američko društvo. Erika, 23, iz Austina u Teksasu kaže da razgovor o debelim ljudima i cjepivima nije lak iz tog razloga. Mnogi ljudi vide debljinu kao izbor, ali "ne vide medicinske poremećaje koji proizlaze iz pokušaja gubitka težine na nezdrav način. Nikada ih liječnik nije odbacio zbog njihove težine." Erika je već primila svoju prvu dozu i kaže da bi se debeli ljudi trebali osjećati dobro da dobiju cjepivo bez straha od presude.
„Ne siječem po redu. Upravo sam tamo gdje mi je rečeno da stanem."
*Ime je promijenjeno.