Susipažinkite su gydytoju, atliekančiu nemokamas vazektomijas, kad pašalintumėte kontracepcijos spragą

Pastaruoju metu mano socialinės žiniasklaidos kanalai buvo užpildyti vyrų, kurie dalijasi savo vazektomijos istorijomis. Atsargiai išeidami iš procedūros, jie paaiškina, kaip greitai ji buvo ir kaip santykinai, gerai, gerai, jie jaučia. Kaip šie vyrai dažnai pažymi, jų žmonos daugelį metų neša gimstamumo kontrolės ir gimdymo naštą – kodėl gi nepadarius savo dalies, kai tai taip paprasta?

Tai žinia, kad Esgaras Guarínas, M.D., sertifikuotas gydytojas, apmokytas motinos, vaiko ir reprodukcinės sveikatos srityje, pastarąjį savo gyvenimo dešimtmetį paskyrė sklaidai. Atsisakęs ankstesnės karjeros, daugiausia dėmesio skyrusios akušerijai, jis nusprendė sutelkti dėmesį į vazektomijų atlikimą. (Jo teigimu, skaičiai yra prasmingi: „Vyrai yra tie, kurie vaisingi kiekvieną dieną nuo brendimo iki mirties.)

Taigi, jis pradėjo SimpleVas ir atidarė dvi Ajovoje įsikūrusias klinikas, kuriose pagrindinis dėmesys skiriamas tik „nukirpimui“ – iki šiol jis yra atlikęs daugiau nei 3000, todėl jis šioje srityje yra retenybė. Pastaruosius aštuonerius metus jis taip pat praleido keliaudamas po pasaulį

Pasaulinė vazektomijos diena, ne pelno organizacija, siūlanti procedūrą ir naudojanti tradicinio pasakojimo ir medicinos derinį Jis kalbėjo apie „vyrų dalyvavimą kontracepcijoje ir reprodukciniame gyvenime“. paaiškina.

„Norime, kad žmonės suprastų, kad ne tik asmenys, turintys moteriškų dalių, atsakingi už gimdymą, gimdymą, visas kontraceptines priemones, ir taip pat nuolatinė kontracepcija. Ne“, – sako jis.

Be filosofinių diskusijų, yra ir toks paprastas faktas: „Yra didžiulis pranašumas, kai mūsų lytiniai organai kabo už kūno ribų“, – sako dr. Guarinas. „Tai tiesiog leidžia atlikti paprastesnę ir saugesnę intervenciją – ir tai yra šiek tiek veiksmingesnė.“ Kiaušintakių perrišimas (pjaunamas arba blokuojamas kiaušintakiai, kad kiaušialąstės ir spermatozoidai nesusidurtų) reikalauja anestezijos ir savaičių pasveikimo, o vazektomijos (vamzdelių, kuriuose yra spermatozoidų, perpjovimas arba sandarinimas, kad jie neišsiskirtų ejakuliacijos metu) yra tokie paprasti, kad pacientai po operacijos gali vairuoti patys namo.

Tačiau visame pasaulyje už kiekvieną įvykusią vazektomiją, yra 20 kiaušintakių perrišimų. „Kraštovaizdis reprodukcinio teisingumo ir lygybės požiūriu nėra geras. Atotrūkis tarp dalyvavimo nuolatinėje kontracepcijoje yra didžiulis“, – sako jis. Tai lemia išsilavinimo trūkumas ir tiesiog nežinojimas. Būtent, vis dar išliekantis kultūrinis suvokimas ir pasakojimas, kad procedūra kažkaip nyksta.

Nors Jungtinėse Valstijose skaičiai geresni nei daugelyje kitų šalių, vis dar yra didžiulis atotrūkis. Pasak daktaro Guaríno, kiekvienam žmogui, kuriam atliekama vazektomija, yra trys žmonės, surišami vamzdeliai. Štai kodėl jis nusprendė sukurti pirmąją šalyje mobilią vazektomijos kliniką, kuri galėtų atlikti vazektomijas visoje šalyje. taip pat pabrėžia procedūros paprastumą, ypač priešingai nei jos nuolatinis reprodukcinis atitikmuo – kiaušintakis perrišimas. Kiaušintakių perrišimui reikalinga operacinė ir ligoninės patalpos arba chirurginis centras – rimta infrastruktūra – bet vazektomija? „Tereikia tikrai kvalifikuoto chirurgo. Štai ir viskas“, – sako jis. Jau nekalbant apie tai, kad kišenėje kainuoja kiaušintakių perrišimas gali kainuoti iki 6000 USD Tiems, kurie neturi draudimo, vidutinė vazektomijos kaina JAV yra apie 1200–1500 USD, sako daktaras Guarínas. (Dr. Guarín ima pusę šios sumos, 699 USD, siekdama „sumažinti kliūtis vyrams tai padaryti“.)

„Įsivaizdavau, kad važiuoju tarpvalstybiniu greitkeliu su frazėmis ir vaizdais aplink mobiliąją kliniką, sukeldamas pokalbį ir sukeliantį ginčą“ ir po trejų metų svarstymų jis žinojo, kad turi tai padaryti, sako jis, net jei tai reikštų įtikinti žmoną paimti kapitalą iš jo namų, kad galėtų finansuoti tai. („Verslo požiūriu, turiu jums pasakyti, tai buvo baisi idėja“, – juokiasi jis. „Investicijų grąža beveik neegzistuoja. Nereikėjo finansų specialisto, kad man tai pasakytų.")

Daktaras Guarínas tuo metu negalėjo įsivaizduoti, kad netrukus įvyks „vazektomijos revoliucija“, dėl kurios jis bus labiau užsiėmęs nei bet kada – bet ne būtent dėl ​​priežasčių, kurių jis tikėjosi. Kai Jungtinių Valstijų Aukščiausiasis Teismas panaikino Roe v. Wade 2022 m. birželį reakcija buvo greita, o prašymų atlikti procedūrą labai padaugėjo, o daktaras Guarínas tai vadina „saldžiai saldu“.

„Tiems iš mūsų, kurie savo gyvenimą paskyrė atsakingo vyrų dalyvavimo kontracepcijos srityje skatinimui, mes to siekėme. Mes stengėmės įtikinti vyrus ir viso proceso metu stengėmės sumažinti trinties taškus. Kad būtų paprasčiau, būtų lengviau pasiekti, pigiau“, – sako jis. „Pagaliau pamatėme šį pokytį, ir tai puiku, bet atrodo, kad reikėjo apriboti asmens teises rinktis, kad jo kolega pasakytų: „Žinai ką? Mes tai padarysime."

Iškart po Aukščiausiojo Teismo sprendimo dr. Guarín pastebėjo apie 15 % jaunų, bevaikių pacientų iki 30 metų amžiaus šuolį, tačiau didžiausias padidėjimas – apytikriai padaugėjo nuo 20 iki 25 % – buvo tarp „vyrų, kuriems įpusėjo iki 30 metų, kurie prieš visus metus nusprendė neturėti vaikų ir turėjo nieko nedarė ir pasitikėjo savo partneriais dėl kontracepcijos, o būtent tai ir siekiame: vyrai turi dalyvauti“, – priduria jis. „Vyrai, atėję į mano kliniką, iš esmės sakė: „O, man buvo gerai, kai mano partnerė buvo sušaudyta ar vartojama kontraceptinių tablečių, bet aš čia dabar, kai nemanau, kad galiu pasidaryti abortą.“ Taigi požiūris buvo toks: „Nenoriu turėti vaikų, bet tu pasirūpink. tai. Ir jei kas nors nepavyks, tu tuo pasirūpinsi.“ Jų ranka buvo priversta ir tai juos pastūmėjo“.

Anksčiau dr. Guaríno filosofija apie vazektomijas buvo teigiama – būdas „išreikšti pasitenkinimą savo vaisingumu“, – sako jis. Daktaras Guarínas tvirtai tiki, kad jie yra „įgalinantis įrankis“ abiem vyrams ir moterys. Nors jis pastebi, kad kartais jaučiasi sielvartas, jis tvirtina, kad taip neturėtų būti: „Tu nieko nepalieki. Jūs pereinate į naują savo gyvenimo etapą, kai jums nereikia jaudintis dėl neplanuoto nėštumo.

2022 m. vasarą jis pamatė kitą pusę: žmonės renkasi vazektomiją ne dėl pasitenkinimo vaikų, kuriuos jie jau turėjo, bet dėl ​​savo kūno nekontroliavimo ir baimės, kas gali nutikti Kitas. Pora atvyko į jo mobiliąją kliniką ir paaiškino, kad nors ir nori vaikų, dėl to jiems buvo atlikta vazektomija padidėjusi negimdinio nėštumo rizika – ir teisėtas susirūpinimas, kad jiems gali nepavykti išgelbėti gyvybę abortas.

„Jie jautėsi tokioje aplinkoje, kurioje buvo, kad negaus tinkamos sveikatos priežiūros ir siaubingai bijojo, kad ji gali mirti“, – dalijasi dr. Guarín. „Jis pasakė: „Aš ją taip myliu, kad nenoriu, kad ji tai išgyventų ir rizikuotų ją prarasti“, o tai buvo juokinga. gražus dalykas, bet tai nusivylimo ir baimės išraiška dėl politinės aplinkos, kuri iš tikrųjų yra labai liūdna."

Nors pokalbių, susijusių su vazektomijomis, pagausėjimas – ir vyrai, ieškantys – vazektomijų, tikrai padėjo jo verslui, daktaras Guarínas tikrai nemėgsta pinigų, jei nebūtum susirinkęs. Pavyzdys: Lapkričio mėn. mobilioje klinikoje jis atliko 80 nemokamų vazektomijų, o neseniai vykusioje savaitės kelionėje į Ekvadorą per Pasaulinę vazektomijos dieną nemokamai atliko 100 vazektomijų. „Man nerūpi. Turiu dvi dukras ir esu visiškai įsitikinęs, kad, kai manęs nebus, galiu palikti teisingesnį reprodukcinį pasaulį“, – sako jis. „Manau, kad tai verta padaryti“.