بالنسبة لأولئك الذين لم يلتحقوا بعد بـ صاخب وستدمن تمامًا دراما شوتايم الجديدة سترات صفراء، أعترف أن المؤامرة يمكن أن تكون عملية بيع صعبة. "الأمر يتعلق بفريق كرة قدم للفتيات في المدرسة الثانوية الذي يتعرض لتحطم طائرة وبعد أن حوصروا في الجبال ، ينتهي بهم الأمر ليصبحوا أكلة لحوم البشر ،" لقد شرحت لأصدقائي ، فقط لأجعلهم يردون بنظرة من الرعب أو الصدمة ، وأتساءل بوضوح عما يقوله الإعجاب بهذا النوع من العروض أنا. ونعم ، من المحتمل أن تجعل معالجتي تتساءل عما يقوله الاختيار عن حالتي العقلية الحالية.
ذات صلة: كل محتوى نهاية العالم ، مثل ، تدمير المشاعر
الحقيقة هي أنني كنت قلقة من أن الجو كان مظلمًا جدًا بالنسبة لي أيضًا ، لأنني لا أحب الرعب - والعالم ، وخاصة في عملي كطبيب نفسي ، أصبح مظلمًا بدرجة كافية مؤخرًا. ولكن ، هناك شيء قوي في سرد القصص شدني وجعلني أهتم بالشخصيات على الفور. أريد أن أفهم كيف وصلوا إلى مرحلة أكل لحوم البشر ، ومن يختارون. بعض الأسئلة التي ظلت بدون إجابة بعد مشاهدة ختام الموسم الأول. (إذا لم تنشغل بالموسم الأول ، فقد حان الوقت الذي أحذر فيه من وجود مفسدين في المستقبل!)
في الصميم،
من المؤكد أن الوباء عامل ضغوط مختلف عن حادث تحطم طائرة. ومع ذلك ، فإن مشاهدة التداعيات تشعرك بالتحقق من صحة تجاربنا العاطفية. نرى كيف يمكن أن تبدو نفس الصدمة مختلفة عند الأشخاص المختلفين. على سبيل المثال ، كان المراهقون الذين كانوا أكثر استعدادًا للقفز إلى العمل يعانون من بعض الصدمات السابقة التي كانت بمثابة مجموعة مهارات خاصة بهم. بعد الحادث مباشرة ، يمكن أن تساعد ناتالي وترافيس ، اللذان اكتشفنا أن كلاهما كان لهما آباء مسيئون ، وميستي ، التي تعرضت للتنمر ، على المساعدة فورًا في الصيد أو مساعدة الجرحى. لقد رأيت هذا في بداية الوباء مثل العديد من مرضاي الذين كانوا مرتبطين بالفعل بأمراض عقلية أخبرني العلاج الصحي أنهم لا يعانون من تفاقم القلق أو الاكتئاب مثل الآخرين عرف. لقد عرفوا كيفية النجاة من كل المجهول ، وقد طوروا بالفعل تقنيات نجحت لهم في القيام بذلك. يمكن أن يعملوا مع خط أساس من التوتر والقلق الذي كان يرمي الآخرين تمامًا - جاكيز العالم ، دعنا نقول - بعيدًا عن محورهم.
كما يُسمح لنا أيضًا أن نشعر بطيف المشاعر. لنأخذ الحزن ، على سبيل المثال. لا يحزن الناس جميعًا دفعة واحدة بشكل متساوٍ ، حتى لو عانوا جميعًا من نفس الخسارة. نرى هذا في Javi و Travis وردودهم على وفاة والدهم (تلميح: يستمر أحدهم في مضغ العلكة التي أعطاها له والده لعدة أيام ، والآخر يجعله يبصقها). يمكننا أيضًا أن نشعر بالعواطف الإيجابية ، دون تقليل الألم أو الخسارة التي نشعر بها. نرى هذا على الشاشة وهم يرقصون معًا على أغنية "Kiss from a Rose" ، ويقع ترافيس وناتالي وتايسا وفان في الحب. تؤكد الوقائع المنظورة هذه أنه لا توجد استجابة صحيحة واحدة لصدمة أو حتى استجابة نموذجية واحدة.
ذات صلة: أنا طبيبة نفسية ، ولا يمكنني "التحكم" في مشاعري بشكل أفضل منك
أعتقد أن ناتالي قالت ذلك بشكل أفضل في الحلقة 7 عندما تشرح لتايسا وشونا ، "أنتم يا رفاق مضطربون مثلي تمامًا. أنت فقط أفضل في الكذب على أنفسكم. أنت لست بصحة جيدة ، أنت غير مستقر ، أنت تعيش على حافة الهاوية مثلي تمامًا ".
بصفتي طبيبة نفسية ، غالبًا ما أشاهد البرامج التلفزيونية وأشعر وكأنها تمثل وجهة نظر محدودة وغير واقعية تقريبًا لتجربة حدث صادم والتطور اللاحق لاضطراب ما بعد الصدمة. في عروض مثل القانون والنظام SVU أو تشريح غريز، الشخصيات التي تعاني من الصدمة في جميع أنحاء العالم تقريبًا تعاني من الكوابيس وذكريات الماضي ، والتي تعتبر كذلك أعراض التطفل ، أو تغيرات مزاجية سلبية ، مثل البكاء أثناء الاستحمام أو الذهول الشديد بحيث لا يمكنك المغادرة أسرتهم. غالبًا ما يتم تشغيل هذه الأعراض من خلال رسائل تذكير بسيطة مثل أغنية أو صورة ، ويمكن أن تسحب الشخص مرة أخرى إلى التجربة ، بما في ذلك في جسده ، للصدمة بشكل حاد. بينما تحدث هذه الأعراض ، فإنها ليست كل ما أراه في مكتبي. قد لا تكون حتى الأكثر شيوعًا.
ذات الصلة: نهج غريز أناتومي تجاه COVID-19 قد قدم الموسم الأكثر استقطابًا في العرض حتى الآن
سترات صفراء نماذج الاحتمالات الأخرى. هناك فئة من أعراض اضطراب ما بعد الصدمة تسمى "التغيرات في الاستثارة والنشاط" ، وتلك ردود الفعل ، مثل التهيج ، العدوانية ، والسلوك الخطير أو المدمر ، وصعوبة النوم ، واليقظة المفرطة ، تكون ظاهرة بشكل كبير في الشخصيات في تبين. من خلال إظهار هذا التنوع ، قد يكون من المرجح أن يرى الشخص الذي يشاهد نفسه في الأعراض المصورة ، وأن يحدد تجاربه في الواقع على أنها اضطراب ما بعد الصدمة. تحديد الهوية لا يثبت فقط التجربة الحية للناجي ، ولكنه أيضًا الخطوة الأولى في معرفة أنك قد تحتاج إلى مساعدة.
ومع ذلك ، لا تطلب الشخصيات المساعدة - وهذا فقط يؤدي إلى تفاقم الأعراض. الحقيقة هي أن قرار تجنب الأفكار أو المشاعر المتعلقة بالصدمة ، بالإضافة إلى أي تذكيرات خارجية بالصدمة ، بما في ذلك بعضها البعض ، هي أيضًا سلوك واقعي للناجين. قد يرون هذا على أنه وقائي ، كما يفعل العديد من مرضاي ، لكنه في الواقع عرض يحتاج إلى مزيد من الاستكشاف. من الواقعية أيضًا أن جزءًا من سبب عدم تحدثهم مع أي شخص هو أنهم يلومون أنفسهم أيضًا. من الواضح أن الشعور بأن التجارب المختلفة هي "خطأك" ، خاصة بالنسبة للسترات الصفراء حيث يمكن اعتبار بعض التجارب جريمة ، من الواضح أنه سيقود الناس إلى الصمت.
الصمت ومحاولات إخفاء مشاعرهم ، بالمخدرات والكحول أو التصرف على نحو غير لائق ، فقط يطيل من المعاناة. نرى هذا مُؤكدًا في كلا الإطارين الزمنيين - إصدارات المراهقين الأصغر سنًا وأنفسهم الذين يبلغون من العمر 25 عامًا. من خلال رؤية كليهما ، يمكننا أن نفهم كيف يتفاعل الناس في الوقت الحالي مع الصدمة ، ولكن أيضًا كيف يمكن أن يكون لها تأثيرات طويلة الأمد. بعبارة أخرى ، غالبًا ما لا تنتهي الاستجابات العاطفية لحدث ما عندما تنتهي الصدمة ، أو في هذه الحالة ، عندما يتم إنقاذها. في بعض الأحيان تزداد سوءا. يصبح الوقت ضبابيًا أكثر عندما لا نعرف حتى كم مضى عليهم بعيدًا. نرى هذا غالبًا في الناجين من الصدمات طويلة المدى ، مثل الاختطاف ، لكننا رأيناه أيضًا في الأشخاص الذين يعيشون حاليًا في ظل الوباء. لم نعد نعرف ما هو اليوم ، لأن كل يوم هو مجرد يوم آخر للبقاء على قيد الحياة. تمامًا كما أراه بانتظام في مكتبي ، فإن الصدمة ليس لها جدول زمني ، وهي ليست ضعفًا إلى حد ما إذا كنت تعاني من رد فعل لشيء ما قبل 25 عامًا. انها مجرد واقعية.
يبدو اضطراب ما بعد الصدمة مختلفًا في Shauna و Taissa و Natalie ، لكن كل تصوير يبدو وكأنه شخص قد أراه في مكتبي.
بالنسبة لشونا ، نرى أعراضها تنشط عندما تشعر أنها تفقد السيطرة ، وهو أمر تعرضت له بشكل حاد خلال تجربة مؤلمة. نرى يقظتها المفرطة ، وحالة من التقييم المستمر للتهديد ، وزيادة رد الفعل المفاجئ ، مثل القفز المفرط كرد فعل على صوت مدفع القصاصات في لم الشمل. غالبًا ما تتفاعل مع الاندفاع ، بدلاً من العقل ، لحماية نفسها. في الحلقة الأولى ، رأيناها تقتل أرنبًا يأكل نباتاتها ، ويدافع عن منزلها بشكل رمزي. في وقت لاحق ، قادها رد مماثل إلى افتراض أن آدم يمثل تهديدًا.
مثل العديد من الناجين من الصدمات ، فقد توقفت عاطفيا أيضًا في وقت الحادث. نرى هذا أكثر ما يكون في علاقتها بآدم لأنها متحمسة للحصول على شخص ما لشراء البيرة الخاصة بها والذهاب إلى حفلة هالوين في مدينة نيويورك (حيث توجد ابنتها المراهقة الفعلية!). تسعى أيضًا إلى إظهار سلوكيات خطرة أو هدَّامة وتعرضها ، كطريقة للعثور على المشاعر الإيجابية ، مثل القفز من فوق جسر.
بالنسبة لناتالي ، نرى أنها عابرة ، تعيش خارج حقيبة ووحدة تخزين. إنها غير مقيدة جسديًا وعاطفيًا وتحاول عدم تكوين روابط وثيقة مع أي شخص أو أي شيء ، حتى لا تفقدهم ، مثل الأشخاص في الحادث. إذا كانت لا تخدر نفسها بالمواد أو تربط نفسها في حب شخص ما ، خاصة ترافيس ، فإنها تتفاعل بغضب. الغضب هو رد فعل شائع للصدمة وطريقة لتحويل تركيزنا ولفت انتباهنا إلى شيء واحد ، وهو البقاء على قيد الحياة ، عندما نواجه تهديدًا. يمكن أن يتوقف رد الفعل هذا تقريبًا ، مما يتسبب في استجابة شخص ما لجميع التهديدات في هذا الوضع. يحدث هذا بشكل منتظم مع ناتالي لأن انفجارها غالبًا ما يبدو غير متناسب مع الحدث ويقودها إلى الرمي أشياء في غرفتها عندما لا تستطيع الوصول إلى البنك عبر الهاتف ، أو تكسر آلة البيع عندما يصل طعامها عالق.
وكما تفعل شونا بمهاراتها في استخدام السكين ، تعود ناتالي إلى المهارة التي ساعدتها على البقاء على قيد الحياة في البرية ، وقبل ذلك مع والدها: إطلاق النار من مسدس كلما شعرت بالتهديد. العنف ليس رد فعل شائع للصدمة ، لكنه ما تعرفه. يساعدها ذلك على استعادة السيطرة على الموقف ، أو على الأقل الشعور بالحماية ، ولكن إذا اقترن ذلك باندفاعها في الوقت الحالي ، يمكن أن يكون خطيرًا أيضًا.
ذات صلة: أنا طبيب نفسي وحتى أنني أبقيت على مدس الصحة العقلية سرا
وأخيرًا ، بالنسبة لتايسا ، عندما تتعرض للتوتر أو الإثارة ، تبدأ "بالسير أثناء النوم" والقيام بأشياء لا تتذكرها. في إحدى المرات التي خرجت فيها بنفسها ، انتهى بها الأمر في شجرة ، وتعض يدها. يمكن أن يكون النوم بحد ذاته مخيفًا للأشخاص الذين مروا بصدمة لأنك لا تستطيع حماية نفسك أثناء نومك ، لكنه يخطو خطوة إلى الأمام بالنسبة لها. يبدو أنها تنفصل ونسخة مختلفة عنها ("السيئ" لكل ابنها) هي التي تتصرف بها. غالبًا ما يتم تمثيل ذكريات تايسا على أنها رجل بلا عين أو هلوسة ذئب عندما تشعر بالاستثارة. هذا أمر واقعي من حيث أن ذكريات الماضي لا تكون عادةً صورًا مقطوعة بشكل واضح ترسلها إلى الذاكرة الدقيقة كما نراها غالبًا على الشاشة ، ولكنها لا تزال تنشطها عقليًا وجسديًا. غالبًا ما تنأى بنفسها لحماية نفسها من تلك المشاعر والذكريات السلبية ، لكن الصور تظهر بشكل غير متوقع ، كما هو الحال عندما تكون تقوم بعمل دمى الظل مع سامي (ابنها) في وقت النوم ، أو عندما تأكل اللحوم (وهو سبب تجنبها عادة اللحوم كمحفز لها كليا).
في جميع هذه الشخصيات الثلاثة ، كانت صدمةهم ملموسة ومصورة بشكل واقعي ، ولكن من الواضح أنها لم تتم معالجتها. إنهم يضعون صمتهم على أنه حماية لسر التجربة للجميع. يقول ميستي ، "لم نتمكن من الحصول على المساعدة ، لم نتمكن من خيانة الفريق ،" لذلك نعلم أنهم يشعرون بأنهم مرتبطون بوعد ضمني أو معلن بالحفاظ على ما حدث عندما فقدوا سراً. وهكذا يحمل كل منهم وحده. لا تتحدث شونا حتى مع زوجها أو ابنتها عن تجربتها مع الفريق ، وتتجنب ناتالي الموضوع عندما تكون في جلسة علاج جماعي في إعادة التأهيل. لكن التحدث عن الأمر إلى محترف لا يختلف عن التحدث عنه لمراسل أو الشرطة أو شخص لديه مكاسب ثانوية في الاعتبار. إنهم بحاجة إلى التخلي عن بعض السيطرة على تجربتهم ، وأنفسهم ، من أجل الشفاء حقًا.
إذا كان هناك شيء واحد تشترك فيه النساء في حياتهن الحالية قرب نهاية الموسم ، فهو أنهم نجوا ، لكنهم ليسوا بخير. استمرت صدمتهم في متابعتهم طوال حياتهم ، ومن الواضح أن بعض أفعالهم هي رد فعل على هذا الألم (وتسبب الكثير منه). بينما نواصل عيشنا في ظل هذا الوباء ، يمكننا أن نتعلم ألا ننتظر 25 عامًا حتى نعترف بأننا لسنا بخير. الخسارة ، الضغط ، الإرهاق ، كلها حقيقية وصالحة وتستحق المناقشة بصوت عالٍ. تحدث إلى الأصدقاء والعائلة الموثوق بهم ، وبالطبع تحدث إلى محترفين مثلي. لا ينجح التجنب أبدًا ، والطريقة الوحيدة للشفاء حقًا هي من خلاله. ربما ، من خلال مشاهدة العرض ، يمكننا تجاوزه معًا.
جيسي جولد ، دكتوراه في الطب ، ماجستير ، هو أستاذ مساعد في قسم الطب النفسي في جامعة واشنطن في سانت لويس.