"عليك أن تكون شجاعا. لكن هذا يأتي من معرفة ما الذي تدافع عنه ثم لا تستسلم أبدًا ، بغض النظر عما تواجهه ، "كما تقول الدكتورة لينا وين ، رئيسة منظمة تنظيم الأسرة.
كطبيب في غرفة الطوارئ - كان الدكتور وين من بين أولئك الذين اعتنوا بضحايا ماراثون بوسطن في عام 2013 - لم يكن هدفها توفير العلاج المنقذ للحياة فحسب ، بل كان أيضًا مناصرة المرضى حقوق. تقول في الاسلوب أنها كرست حياتها المهنية للسعي لإصلاح نظام الرعاية الصحية لدينا بحيث يتم التعامل مع كل مريض بكرامة ورحمة واحترام.
تنبع هذه القناعة جزئيًا من حدث غير حياتها أثناء تدريبها الطبي ، مما ساعدها على رؤية الرعاية الصحية من منظور المريض. أصيبت والدتها بمرض وتم تشخيصها بشكل خاطئ بالاكتئاب والقلق. استغرق الأمر أكثر من عام من العلاج من الحالة الخاطئة قبل أن يتم تشخيص إصابتها بالسرطان بشكل صحيح ؛ بحلول ذلك الوقت كان السرطان قد انتشر.
تقول: "كان أطباء وممرضات والدتي يحاولون القيام بالشيء الصحيح - لا أحد يذهب إلى مهنة العلاج لأننا نريد إلحاق الضرر بمرضانا - لكن شيئًا ما لم يكن يعمل". بصفتها مقدمة رعاية والدتها لمدة ثماني سنوات ، تقول الدكتورة وين إنها رأت عن كثب الانفصال بين ما يجب أن يفعله نظام الرعاية الصحية لدينا ونوع الرعاية التي يتلقاها المرضى بالفعل.
كما أفادت هذه التجارب عملها في دورها السابق كمفوض للصحة في بالتيمور. يرجع الفضل إلى الدكتورة وين على نطاق واسع في تجديد خدمات المدينة ، ولكن أكثر ما تفتخر به هو التأثير المباشر الذي أحدثته هي وفريقها على حياة الناس. وتحت إشرافها ، طورت وزارة الصحة ما وصفته بإستراتيجية عدوانية وشاملة للوقاية من الجرعات الزائدة وعلاج إدمان المخدرات. في عام 2015 ، أصدر الدكتور وين أمرًا مستديمًا لإتاحة ترياق جرعة الأفيون الزائدة ، النالوكسون ، لجميع سكان بالتيمور دون وصفة طبية.
في غضون ثلاث سنوات فقط ، تمكن السكان من إنقاذ ما يقرب من 3000 شخص من تناول جرعة زائدة من المواد الأفيونية ، بما في ذلك الهيروين وأدوية الآلام الموصوفة مثل OxyContin. بدأ الدكتور وين أيضًا برنامج Vision for Baltimore ، وهو برنامج يوزع النظارات على الأطفال الذين يحتاجون إليها ، مجانًا ، دون أن يضطر الطفل إلى التغيب عن المدرسة أو أن يتغيب والديهم أو مقدمو الرعاية لهم عمل. حتى الآن ، تم توزيع حوالي 5000 زوج.
ثم ، في الخريف الماضي ، لتأكيد دورها في تقديم خدمات الرعاية الصحية الأساسية ، عينت منظمة تنظيم الأسرة الدكتور وين لقيادة المنظمة ؛ وهي أول طبيبة تشغل هذا المنصب منذ ما يقرب من 50 عامًا. لقد نشأت بدون وسائل ، تلقت مع والدتها وأختها رعاية طبية من منظمة الأبوة المحلية ، لذلك بالنسبة للدكتور وين ، مهمتها شخصية.
في أعقاب الاضطرابات السياسية في الصين التي بلغت ذروتها في مذبحة ميدان تيانانمين في عام 1989 ، غادرت وين البالغة من العمر 8 سنوات ووالدها وطنهما إلى الولايات المتحدة ؛ كانت والدتها قد وصلت قبل بضعة أشهر. مُنحت الأسرة حق اللجوء السياسي (وفي عام 2003 ، الجنسية الأمريكية) واستقرت في نهاية المطاف في شرق لوس أنجلوس وظائف متعددة لتغطية نفقاتهم ، ولكن ، مثل العديد من الأشخاص ذوي الدخل المنخفض ، كان عليهم الاعتماد على برنامج Medicaid ومنظمة الأبوة المخططة من أجل الصحة خدمات. يقول الدكتور وين: "كانت منظمة الأبوة المخططة موجودة لتقديم الرعاية التي كنا بحاجة إليها عندما لم نتمكن من العثور عليها في أي مكان آخر".
في شهرها الأول في المنظمة ، أطلقت هي وفريقها حملة This Is Health Care ، وهي حملة لتذكير الجمهور بأن تنظيم الأسرة يقدم مجموعة واسعة من الخدمات بما في ذلك تحديد النسل ، والإجهاض ، واختبار الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي ، وفحوصات الثدي ، وسرطان الخصية والبروستاتا تحري. يقول الدكتور وين: "بالنسبة للعديد من المرضى الذين يأتون إلينا ، فإننا مصدر رعايتهم الوحيد". "أردت أن يعرف الناس ما يمكنهم الاعتماد علينا فيه."
تقول إن أصعب جزء من وظيفتها هو التأكد من أن كل شخص لديه إمكانية الوصول إلى الرعاية الصحية دون حواجز أو حواجز سياسية. "كطبيب ، إنه أمر محبط للغاية ، وبصراحة ، مرعب كيف الرعاية الصحية ، على وجه الخصوص الرعاية الصحية للمرأة ورعاية الصحة الجنسية والإنجابية محددة ومسيّسة ، د. وين يروي في الاسلوب. تخدم منظمة الأبوة المنظمة حوالي 8000 مريض يوميًا ، وعندما يمرون عبر الأبواب ، لا يدلون بتصريح سياسي ، كما تقول. إنهم يسعون للحصول على الرعاية الطبية الأساسية المنقذة للحياة. لا ينبغي أن يكون الحصول على التطعيمات سياسية. لا ينبغي أن يكون الحصول على الدواء لطفلك أمرًا سياسيًا. تحديد النسل لا ينبغي أن يكون سياسيا ". لكن بالنسبة للعديد من الأمريكيين ، وخاصة الملونين ، الأشخاص ذوي البشرة السمراء الدخل المنخفض ، وأفراد مجتمع الميم ، كما لاحظت ، أصبح الحصول على الرعاية الصحية دون عوائق على نحو متزايد صعب.
التحدي الأخير للمنظمة هو مواجهة قاعدة إدارة ترامب التي تحكم العنوان الفيدرالي X الذي يوفر المال للأمريكيين ذوي الدخل المنخفض لتلقي خدمات تنظيم الأسرة والرعاية الصحية الوقائية خدمات. ستحول اللائحة الجديدة هذه الأموال فعليًا بعيدًا عن المجموعات التي تقدم إحالات للإجهاض ونحو المجموعات الدينية التي تعارض الإجهاض. (يُحظر بالفعل على المجموعات التي تتلقى تمويلًا بموجب البرنامج استخدام الأموال لإجراء عمليات إجهاض).
يصف الدكتور وين الحكم بأنه غير أخلاقي ، خطير، وغير قانوني ، وهذا هو السبب في قيام منظمة الأبوة المخططة ، جنبًا إلى جنب مع الجمعية الطبية الأمريكية وائتلاف من 21 مدعيًا عامًا ، بمقاضاة إدارة ترامب. "يهدف العنوان X إلى ضمان أن النساء والأسر ذات الدخل المنخفض ، الذين يعيشون في المناطق الريفية ، والذين ليس لديهم يمكن للتأمين الصحي إجراء فحوصات الكشف عن سرطان الثدي وعنق الرحم ، وتحديد النسل ، والرعاية الأولية والوقائية ، " تقول. وهي تعتقد أن الهدف من القاعدة هو تفكيك البرنامج ومنع مقدمي الرعاية الصحية من إعطاء المرضى جميع المعلومات التي يحتاجونها لاتخاذ قرارات طبية مستنيرة. رداً على ذلك ، أطلقت المنظمة غير الربحية أيضًا بروتيكتكس حملة لرفع مستوى الوعي العام وحشد الدعم في حماية هذه الفئات الضعيفة من المرضى.
بشأن إنهاء وصمة العار التي تلحق بالرعاية الصحية: كان أحد التحديات الشخصية التي عمقت تعاطف الدكتورة وين مع المرضى هو اضطراب الكلام الخطير ، وكان في وقت من الأوقات مصدر خزي لها ولكنها الآن ، كما تقول ، جوهر هويتها. "لطالما كنت أتذكر ، كنت أعاني من تلعثم شديد ، لكنني كنت أشعر بالخجل لدرجة أنني حتى عندما كنت صغيرة جدًا ، كنت جيدًا جدًا في إخفاء ذلك. إذا لم أتمكن من قول "قلم رصاص" ، فسأقول "شيئًا لأكتب به" ، أو إذا لم أتمكن من قول اسمي ، فسوف أجد سببًا لمغادرة الغرفة بحلول الوقت الذي يتم فيه الانتهاء من المقدمات والعودة ". الآن 36 ، تقول إنها لم تطلب العلاج حتى أوائل العشرينات من عمرها لأنها تعرضت للإهانة للاعتراف بأنها تعاني من اضطراب وطلب المساعدة ، ومع ذلك فقد ساعدتها التجربة على التواصل بشكل أفضل مع حياتها مرضى. يوضح الدكتور وين: "لدي الآن فهم أعمق للمرضى الذين يأتون إلي وكيف يكون لديهم مصدر الخوف والعار ووصمة العار". "هذا ما يدفعني أكثر بكثير في معاملة الجميع بكرامة ورأفة."
كلمة للحكماء: يقول الدكتور وين إنه من المهم أن تتذكر أنه مثلما تنظر للآخرين عندما تواجه عقبات في الحياة ، هناك دائمًا شخص آخر يواجه مشكلات ويتطلع إليك. تقدم النصيحة لأي شخص يمر بأوقات عصيبة ، تروي شيئًا قاله أحد أصدقائها المقربين: "غالبًا ما ينشأ الشغف من الألم. والعاطفة تؤدي إلى الهدف. كل شخص يعاني من الألم ، لكن الأمر متروك لنا فيما نختار فعله بألمنا. يمكنك تحويل هذا الألم إلى شغف ، وبعد ذلك بينما تتابع شغفك ، سيقودك إلى هدفك ". (الذي - التي صديقه هو عضو الكونجرس إيليا كامينغز ، الذي يمثل المنطقة السابعة من ولاية ماريلاند في البيت الأمريكي مندوب؛ إنه أحد أعظم قدوة الدكتور وين.)
الروابط الأسرية: ومع ذلك ، فإن أكبر نموذج لها هو والدتها. مثل والدها ، كما يقول الدكتور وين ، جاءت والدتها إلى أمريكا بدون أي صلات ولا فكرة عن كيفية التنقل في الحياة هنا. "لقد نظفت غرف الفنادق وعملت في متجر فيديو للمساعدة في دعمنا. وعلى مدار حياتها ، شقت طريقها من خلال المدرسة وأصبحت في النهاية معلمة ، كل ذلك أثناء بناء حياة لعائلتنا في بلد جديد ، بعيدًا عن كل ما عرفته على الإطلاق. هي بطلتي."
