Какво всъщност е да живееш с трихотиломания

Сигурно познавате някой, който си гризе ноктите. По дяволите, това е толкова често, че дори може да го направите сами. Но въпреки че може да го отхвърлите като просто „лош навик“, той всъщност е категоризиран като повтарящ се фокусиран върху тялото Поведение (BFRB) — общ термин за група от свързани нарушения, които включват манипулиране на косата или кожата върху тялото.

"Често срещаните BFRB включват, но не се ограничават до скубане на коса, бране на кожа, гризане на нокти, бране на нокти/кожички, акне бране, бране на струпясване, ухапване на устни и ухапване на бузи“, обяснява д-р Сузан Мутон-Одум, психолог и съпредседател от TLC фондация за BFRBs Научен консултативен съвет.

Случайно знам от първа ръка какво е да живееш с такъв. Изскубвам косата си - по-специално миглите - поради състояние, наречено трихотиломания. Имам трихотиломания повече от десетилетие с дълги периоди на възстановяване и рецидиви. И тъй като BFRBs процъфтяват по време на периоди на стрес и изолация, както можете да си представите, пандемията Covid-19 не е идеална за повечето от нас, живеещи с такъв.

Тъй като има много стигма, която заобикаля това разстройство, разговарях с други трихстери, както се наричаме, за техния опит, за да помогна за демистифицирането на състоянието. Няма по-добро време да станете съюзник - Седмицата на информираността на BFRB се провежда точно сега, до 7 октомври.

СВЪРЗАНИ: Аз съм психиатър и дори пазих в тайна лекарствата си за психично здраве

Знам, и аз едвам го произнасям. Около пет до 10 милиона души в Съединените щати, или приблизително 3,5% от населението, отговарят на клиничните критерии за трихотиломания или разстройство на скубенето на косата, според American Psychological Асоциация.

„Трихотиломанията е психологическо състояние, при което човек дърпа косата си – скалп, мигли, вежди, пубис, косми по ръцете, краката или лицето. — до степен, че причинява известна степен на смущения в способността им да функционират и те не са в състояние да се спрат да се дърпат“, Мутон-Одум разказва Със стил.

Трихотиломания има тенденция да се развива точно преди или по време на ранната им тийнейджърска възраст и може да бъде предизвикана от стрес и тревожност, според Mayo Clinic. При мен беше така. Моите симптоми на трихотиломания започнаха, когато бях на осем, когато се справях с тежка социална тревожност в началното училище.

СВЪРЗАНИ: Носех семена за уши в продължение на пет дни и хроничната ми тревожност изчезна

Спомням си, че седях в кафенето преди да започне училище и майката на приятеля ми каза: „Скъпи, къде са ти миглите?“ Бях вкаменен и нямах представа за какво говори. Отидох до банята и разбрах, че ги няма. Бях толкова объркан как се случи това.

Това е често срещано преживяване. „Тези с трихотиломания често влизат в a състояние, подобно на транс където те са изцяло фокусирани върху дърпането, често дори не осъзнавайки, че го правят", казва Кристин Гил, д-р, заместник-директор на стационарното психично здраве в медицински център Woodhull. "Хората се фиксират върху намирането на "правилната" коса за скубане и става много трудно да спрат, след като са започнали."

Звучи невероятно, но тези с трич знаят борбата: Усеща се, че ако просто издърпате тази определена мигла, желанието ще изчезне - но това не е вярно. В действителност това е извинение да продължите да дърпате.

Въпреки че няма конкретни данни, практикуващи като Mouton-Odum са забелязали увеличение на пациентите, съобщаващи за симптоми на трих по време на пандемията. „Нарастването на трихите вероятно се дължи на това, че хората се чувстват изолирани, че са увеличили времето, прекарано в самота, и изпитват чувство на депресия, несигурност и страхове от това какво ще се случи в бъдеще", Мутон-Одум казва.

Пандемията със сигурност е била причина за моята трихотиломания и това изглежда е така и за други с това състояние. „Забелязах драматични промени след пандемията. Дърпам много повече [когато] мисля да се разболея и да хвана Covid-19“, казва 17-годишната Мери Със стил. „Дърпането ми стана толкова лошо, че имах плешиви петна - големи колкото ръката ми - отстрани на главата си."

Джейд, 39-годишна учителка, също е забелязала някои от същите проблеми с трих, произтичащи от новата й виртуална WFH среда. „Ако моята трихотиломания беше лоша преди COVID, тя определено се увеличи по време на пандемията. Седенето сам в кабинета си по цял ден, взирайки се в екрана на компютъра си със студенти, сведени до думи в кутия за чат, ми даде по-малко да се съсредоточа върху. Моите нива на стрес се покачваха, докато се опитвах да организирам дните си, докато обучавам и собствените си деца“, казва тя. „Като бях сама, наистина можех да ускоря скубването на косата си, тъй като никой не гледаше, а бях толкова нещастен и самотен, че исках да го правя все повече и повече.

СВЪРЗАНИ: Втората пандемия: Хранителните разстройства нарастват и те няма да спрат, когато COVID се случи

Когато бях в офис, натискът на моите колеги наоколо ми пречеше да докосна очите си от страх от преценка, но тези дни съм изолиран на бюрото ми с по същество само моите мисли и чувства, което прави много по-лесно началото на епизод, без дори да осъзнавам то. В същото време обаче се борих и с безпокойството, породено от нашата нова култура на WFH Zoom. За повечето хора с трихотиломания дърпането на косата е нещо, което се прави насаме. Никога не се дърпам публично, а само в стаята си, когато съм сам. (Дори не се дърпам пред близки хора, които знаят за състоянието ми — ето колко съм потаен.) Постоянно да имам камера. включено увеличи тревожността ми, защото ако изпадна в транс по време на среща, тогава всеки ще види отблизо какво съм прави. За мен всичко това допринесе за още по-голямо дърпане.

Представете си го: Откакто пиша тази статия, спирах много пъти, за да докосна и издърпам миглите си.

Много хора с трихотиломания изпитват срам и неудобство и това може да доведе до огромни последици самочувствие, защото нека си го кажем – дългите, обемни мигли и коса са обществена красота стандартен. Издърпването на косата е в противоречие с този принцип.

„Момичетата „обикновено“ имат дълги красиви коси, но аз никога не нося косата си, защото е така така едностранно и неравномерно“, разказва 24-годишната Ванеса Със стил. „Толкова е неудобно. Всеки път, когато косата ми е пусната, ме питат дали току-що съм я подстригала."

Хората непрекъснато поставят под съмнение външния ви вид и изтъкват вашата несигурност (поради което много хора с трич се опитват да скрият косопада си, като носят шапки или изкуствени мигли и вежди). Веднъж, докато си правехме „преобразяване“ на една нощувка в началното училище, моят приятел забеляза, че нямам мигли. Първата й реакция беше: „Уф, гадно. Какво се е случило с очите ти?" Поглеждайки назад, знам, че тя не е имала предвид нищо лошо с това, но все пак ме болеше. Другите момичета дойдоха да гледат и там ме изтъкнаха пред всички. Това се случи в училище, лекарски срещи (да, наистина) и дори от непознати. Така че е безопасно да се каже, че никога не съм искал да напускам къщата си или да гледам хората в очите, буквално.

В края на тунела има светлина за тези, които страдат от трихотиломания. Позволете ми да префразирам това - има начини за справяне и ресурси, към които да се обърнете, когато се случи рецидив.

„Когнитивно-поведенческата терапия (CBT) е интервенция от първа линия за BFRBs. Лекарства за тревожност или депресията също може да бъде полезна, ако човек също страда от тревожност или депресивно разстройство", Мутон-Одум казва. „Обучен терапевт може да помогне за съставянето на цялостен план за лечение, за да помогне на човек да предвиди кога е вероятно да се случи BFRB, да наеме целенасочени стратегии, които да им помогнат да бъдат успешно в тази ситуация, без да се ангажират с BFRB, и да намерят други, по-малко вредни начини да получат своите удовлетворени нужди. Лечението е ефективно, но изисква упорита работа и ежедневна практика, за да стане добър в него."

Мога да потвърдя, че терапията е изключително полезна за намаляване на симптомите на трихотиломания, но изисква много решителност и твърдост. Ако четете тази статия, вероятно сте се насочили в правилната посока по пътя към възстановяването.

Жените, с които разговарях за тази история, споделиха някои механизми за справяне, които са им помогнали в тяхното пътуване. „Обичам всякакви играчки за стрес! Попити, мазни неща, пръстени. Всички те разсейват ръцете ми, което забавя дърпането", казва Мери.

СВЪРЗАНИ: Как да практикувате внимателност, дори когато сте адски тревожни

Докато играчките с гадене помагат за някои, вниманието е помогнало на други да разпознаят познати модели за това кога е вероятно да се включат в поведението. „Когато видя ръката ми да се насочва към очите ми, признавам това и се опитвам да ги отпусна“, казва 20-годишната Мелани.

Това определено е по-лесно да се каже, отколкото да се направи. За да се присъединя към това разпознаване на внимателност, намерих за полезно да имам гривна Keen, направени специално за хора с BFRBs от компанията HabitAware. Те бръмчат, когато ръцете ви са в зоната на спусъка, така че можете да отделите секунда, за да прецените отново. Открих, че тази гривна е изключително ефективна при забелязването на модели, плюс дори има приложение, което да ви показва напредъка и да определя модели.

Колкото и да мразя да го призная, животът с трич означава, че вероятно ще имате добри и лоши периоди и това е добре. Стига да давате всичко от себе си, това е всичко, което има значение. Не си сам и те виждам.

За да намерите повече информация за BFRB и трихотиломания, на TLC фондация за BFRB разполага с голямо разнообразие от ресурси от групи за подкрепа до препоръки за лечение, за да ви помогне.