Всичко, което трябва да знаете за електронните цигари като Juul

През 2018 г. Juuls изглеждаха толкова важни, колкото маратонки на татко и фани пакети за определен млад холивудски комплект. Бела Хадид, Софи Търнър, Дуа Липа, Майли Сайръс, Кейт Мос - много от любимите ви бяха забелязани да носят такава. Но отбележете есента на 2019 г. като смъртта на тенденцията на купуване: електронните цигари и химикалки с трева се свързват с мистериозна, но все пак смъртоносна епидемия от белодробни заболявания, което ефективно убива хладнокръвието им.

В началото на 2020 г. имаме много повече яснота: по-голямата част от 2500 хоспитализации и 54 смъртни случая от EVALI (това е съкращението за нараняване на белите дробове, свързано с употребата на електронни цигари или вейпинг продукти), вероятно се дължат на витамин Е ацетат, който несъзнателно е бил добавен към устройства.

И след първоначалните доклади, състоянието на културата на вейпинга започна да търси нагоре: избухването на EVALI достигна връх през септември и след като CDC успя да идентифицира главния виновник, FDA и Администрацията за борба с наркотиците започнаха по-силно да се борят с незаконните патрони като част от "

В края на 2019 г. FDA увеличи федералната минимална възраст за закупуване на тютюн от 18 на 21 години. И днес влиза в сила ново законодателство за частична забрана в цялата страна на много ароматизирани продукти за електронни цигари като Juul.

Но слънцето всъщност не е цялата история: A наскоро публикуван доклад от Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC) казва, че макар най-лошото от епидемията да е отминало, щатите продължават да виждат нови случаи на EVALI на седмична база. Все още се виждат знаменитости да носят електронния аксесоар. А новото законодателство срещу овкусяването включва няколко технически подробности, които позволяват марки електронни цигари за еднократна употреба да все още използват вредните шушулки и дори гиганти за многократна употреба като Juul, за да продават все още няколко от техните вкусове.

Новите закони и новите доклади оставят много въпроси, оставени да се въртят - за какви изпарители се предполага да стоите настрана, кои са безопасни и как да се предпазите да не попаднете в болница? Тук разбиваме това, което знаем - и това, което все още не знаем - за безопасността на електронните цигари и химикалки за вейп.

Има основна прилика в самите устройства: Vape писалките се захранват от батерии – обикновено малки, елегантни и дискретни – и се състоят от четири основни части: батерия; сензорен софтуер за подпомагане на захранването; маслен патрон, който съдържа веществото, което се опитвате да вдишате (обикновено THC или никотин), заедно с носещи масла и потенциално ароматизатори и други съединения; и малък нагревател, наречен пулверизатор, който превръща течното масло в малки капчици, които можете да вдишвате.

Отвъд основите на конструкцията, всички вейпове определено не са еднакви. Като за начало имаме две основни категории: химикалки за трева/канабис и електронни цигари. Писалките за вейп с масло от канабис понякога съдържат CBD, но обикновено съдържат THC, психоактивното вещество, което произвежда „високото“, свързано с пушенето на марихуана. CDC доклади че около 82 процента от хората, хоспитализирани с мистериозното белодробно заболяване, са използвали THC vape през последните 30 дни.

Това накара почти всички да сочат с пръст вейповете за трева - и част от това стрелба е оправдано. „Светът на вейповете с канабис е до голяма степен нерегулирано пространство, което означава, че можете да имате безскрупулни хора да режат продуктите с кой знае какво", казва д-р Рей Ниаура, професор по социални и поведенчески науки в Нюйоркския университет и бивш президент на Обществото за изследване на никотина и Тютюн.

Сред тези съмнителни съединения е витамин Е ацетат, който е открит в много от писалките, които принадлежат на хоспитализирани хора, след това тествани от CDC.

Но 14 процента от хората, хоспитализирани със заболявания, свързани с вейпинга, са използвали изключително електронни цигари, без никога да докосват писалка за плевели. Плюс това, голям процент от пациентите (почти половината) употребяват както THC, така и никотин - и това сочи към проблем, който надхвърля THC или никотина себе си и вместо това е свързан със самите устройства за изпаряване (напр. колко се нагряват) и процеса на извличане (а именно, носещите масла в патрон), казва д-р Стантън Гланц, директор на Центъра за изследвания и образование за контрол на тютюна в Калифорнийския университет в Сан Франциско.

Сега знаем, че витамин е ацетатът е огромен виновник за увреждането на здравето. Но „повече от всеки риск от никотин или канабис, повечето от съединенията, използвани като носители в тези продукти, не са полезни за вашето здраве“, казва Гланц. (Повече за това по-късно.)

И накрая, имаме разликата между самите електронни цигари, която се състои главно в това колко чиста е формулата за маслото за вейп и колко горещо може да стане устройството. „Повечето от съединенията носители в електронната цигара се превръщат във формалдехид, когато се нагряват твърде силно. И колкото по-горещо се нагрява, толкова повече разграждане на всички съединения ще получите", казва Гланц. Един плюс за Juul в сравнение с други марки е, че техните химикалки имат по-модерна технология, която предотвратява прегряване и изгаряне, посочва Niaura.

СВЪРЗАНИ: Вашите CBD продукти може да нямат CBD в тях

Juul е най-популярната марка електронни цигари. Всъщност това вероятно е единствената марка, която повечето хора могат да назоват. Но всяка електронна цигара не е Juul и въпреки че, както всички електронни цигари, не се регулира от FDA, по-напредналата технология Juul и публичното излагане го правят една от най-безопасните форми на електронни цигари, казва Ниаура. (Повече за това защо се счита за „по-безопасно“ по-долу.)

да. Електронните цигари са създадени и се предлагат на пазара като продукти за настоящи пушачи, които се опитват да се откажат. И в този контекст те определено са по-здравословни: Изхвърлянето на традиционните димове за електронното разнообразие намалява излагането ви на някои токсиканти и канцерогени, се казва в проучване от 2018 г. JAMA. Те ви помагат да се откажете по-добре от никотинови лепенки, а много бивши пушачи на цигари казват, че се чувстват по-малко зависими от електронните цигари, отколкото си спомнят, че са били на традиционните неща, според хартия 2015 г от Penn State. Междувременно европейски изследователи намерени че бившите пушачи, които са преминали към електронни цигари, са имали по-малко никотиново отнемане и по-малко излагане на токсичен цигарен дим след две години.

Не. Освен ако не ги използвате, за да се опитате да откажете цигарите (и дори тогава), електронните цигари могат само да навредят на вашето здраве. От една страна, те често все още съдържат никотин, който предизвиква силно пристрастяване; и те са свързани със сериозни дългосрочни странични ефекти.

Знаем, че традиционните цигари са ужасни за сърцето и белите ви дробове, но огромен преглед на проучването в Годишен преглед на общественото здраве установи, че електронните цигари повишават риска от белодробни и сърдечно-съдови заболявания със сходни темпове. Всъщност те удвояват риска от инсулт в сравнение с простото придържане към традиционните цигари - и почти утроете риска за големия убиец в сравнение с пълното избягване на нещата, се казва в ново проучване в на Американско списание за превантивна медицина. Нещо повече, електронните цигари значително повишават риска от инсулт на по-млада възраст, тъй като хората пият все по-млади, посочват авторите на изследването.

Други изследвания е намерил електронното разнообразие също увеличава шансовете ви за хроничен бронхит. Освен това те повишават шансовете ви да получите сърдечен удар и тъй като повечето, които пушат електронни цигари, все още използват традиционните стикове, рискът от сърдечен удар за двойни потребители всъщност е пет пъти по-високо отколкото хората, които изобщо не пушат.

Друг огромен проблем са ароматите. Като начало, властите обвиняват функцията, че примамват толкова много тийнейджъри да вземат електронните пръчки. Но съединенията, използвани за подобряване на вкуса на електронните цигари, също са наистина, наистина лоши както за тийнейджърите, така и за възрастните.

Изследователи от Харвард анализиран 24 различни ароматизирани марки електронни цигари на пазара през 2017 г. и открихме, че всички имат поне един алдехид или химикал в списъците на FEMA „Химикали с висок приоритет“ или списъците с вредни и потенциално вредни съставки на FDA. Междувременно повече от 60 процента от пробите съдържат диацетил, химикал, за който се знае, че разкъсва дихателната ви система и причинява „пуканки бели дробове“ (това е състояние, което уврежда най-малките ви дихателни пътища и ви кара да кашляте и да изпитвате недостиг на въздух през цялото време).

Една от предимствата на избухването на EVALI беше, че законодателите и производителите започнаха публично да признават вредите, които ароматизантите както в електронните цигари, така и в писалките за вейп с канабис, причиняват на здравето на потребителите. На 6 февруари 2020 г. влезе в сила национална забрана за много ароматизирани продукти за електронни цигари.

Въпреки това, вратичките в политиката означават, че забраната наистина се прилага само за предварително напълнени капсули, които са съвместими с изпарители за многократна употреба като Juul - т.е. електронните цигари за еднократна употреба и електронните течности, които не са под формата на шушулки (като тези, които се намират до голяма степен в магазините за вейп и смесените магазини) все още могат законно да съдържат вредни ароматизатори, Ню Йорк Таймс посочва. И дори марки за многократна употреба като Juul все още имат право да продават няколко вкуса, като ментол и тютюн.

Ароматизираните шушулки, които са забранени, сега ще трябва да преминат през одобрението на FDA, за да се върнат на пазара. Това като цяло е добро нещо - но като се има предвид, че големи убийци като цигарите са одобрени от FDA, това не е така наистина ли говори за по-безопасно бъдеще.

Така че докато електронните цигари са малко по-безопасни благодарение на новия закон, това е само ако наистина търсите най-безопасния вариант.

В разгара на епидемията от EVALI може би сте чували, че единствената опасност е била с касетите за вейп на „черен пазар“. Но в действителност в момента нищо не се регулира от FDA (докато те са имали правомощията да наблюдават електронни цигари от 2016 г., те все още не са наложили никакви насоки или одобряват продукти като Juul като безопасни за използване; и канабисът все още е незаконен на национално ниво). Това означава, че всички електронни цигари и всички химикалки за вейп (с изключение на тези, които се продават в диспансера, които поне са регулирани от държавата) всъщност са покупки на черния пазар. С други думи: FDA не проверява безопасността на никакви продукти за вейп, така че няма присъщо доверие в марките, които разпознавате.

Основният проблем с писалките за вейп - канабис или тютюн - е действителният процес на аерозолиране. „Аерозолирането създава малки микрочастици около една стота от размера на човешката коса, които са достатъчно малки, за да влязат в алвеолите, малките въздушни торбички в белите ви дробове“, обяснява Гланц. Тези частици, които влизат в белите ви дробове, са веществата от самото вейп масло.

Което ни води до втория най-голям проблем - и основната причина да виждаме всички тези белодробни проблеми сега: съмнителни съединения, използвани като носители както в никотиновите, така и в THC химикалки, като витамин Е ацетат, пропилей гликол и растителен глицерин.

Ниаура посочва, че последните две съединения - пропилей гликол и растителен глицерин - са в храните, които ядем всеки ден, така че знаем, че са безопасни за консумация. Но това не казва нищо за това колко безопасно е тези вещества да се нагряват до изключително високи температури и да се вдишват като пара.

Какво знаем: Докато CDC официално определи мистериозното белодробно заболяване като двусмислено „увреждане на белите дробове, свързано с употребата на електронни цигари или вейпинг продукти (EVALI)“ някои от случаите са диагностицирани рано като (и все още следват свойствата на) липоидна пневмония, състояние, при което белите дробове се възпаляват, тъй като мастните частици навлизат в белите дробове. В този случай тази мазнина е масло от вейп писалка, казва Гланц. Тъканни проби на един от мъжете, загинали в Сейнт Луис, показват клетки, оцветени с масло, пише New York Times доклади. И в Англия се появяват случаи на липоидна пневмония от електронни цигари, един от които миналата година включваше млада жена, която беше хоспитализирана заради сериозна кашлица и дихателна недостатъчност. Биопсия разкри тя имаше растителен глицерин от електронни цигари в дробовете си.

Накратко: Докато FDA не започне да регулира всички химикалки за вейп, ние нямаме гаранция, че съединенията, използвани в маслата, са безопасни при нагряване и аерозоли. Забраната на повечето аромати е добро начало и повишаването на възрастта за закупуване на 21 е изключително полезно, но всъщност те са просто превръзки за по-дълбоки рани.

Знаем, че освен ако не се опитвате да се откажете от традиционните цигари, електронното разнообразие само ще навреди на вашето здраве (журито все още не е ясно дали това се отнася за химикалки за трева или не). И дори да ги използвате, за да се откажете, вие замествате един вреден навик с друг и пълното отказване е най-добрият залог.

Сребърната страна, както посочва Ниаура, е, че тази епидемия мотивира големите компании за електронни цигари, включително Juul, да да получите одобрение на FDA за употреба като помощно средство за спиране на тютюнопушенето, което означава, че продуктите трябва да бъдат доказано безопасни, за да бъде тази употреба одобрен.

Добрата новина: Крайният срок, определен от FDA преди четири години за регулиране на електронните цигари, най-накрая е тук. До 12 май 2020 г. производителите на всички продукти за вейпинг трябва да подадат заявленията си до FDA за разрешение за продажба или да изтеглят продуктите си от рафта. Съгласно закона, техните наличности все още могат да останат в магазините за още една година, докато FDA преглежда тяхното приложение. Но съмнителни компании, които процъфтяват в сивата зона на хлабавите регулации сега, които знаят, че няма да преминат безопасността стандартите вероятно няма да си направят труда да се прилагат, което означава, че техните сериозно опасни продукти ще излязат от пазара до средата на май, също.

Вземането за вкъщи за сега? Докато електронните цигари са по-здравословни от традиционния вид и са една от най-добрите опции, които да ви помогнат откажете цигарите (а Juul може да е една от най-безопасните налични марки), все още не е гарантирано, че ще бъдат безопасно. Без значение какво правят любимите ви знаменитости.