Анатомията на Грей взе изнасилването - и го разбрах наистина

"Готов ли си?"

По -сигурните думи никога не са били повтаряни по -обмислено или целенасочено в телевизионен епизод на преживял изнасилване.

В четвъртък Анатомията на Грей, епизод, озаглавен „Тихо през всичките тези години“, научаваме историята на биологичната майка на Джо и защо тя я изостави. Въпреки че бавно се разкрива, че тя е била изнасилена от техническата си помощ в колежа и е забременяла, виждаме паралелни дъгове за насилие над жени. Ние отново посещаваме злоупотребата с бившия съпруг на Джо; Теди обсъжда опита си, виждайки мъже и жени, преживели сексуално насилие във военните; и на преден план преживяването на Аби, пациентът на епизода.

Аби идва в болницата за порез на бузата и бързо знаем, че нещо се е случило с нея. Изглежда изгубена, уплашена и безпомощна. Веднага щом стиска ръката на Джо, когато мъж влезе в стаята, ние знаем какво е това. Подобно на болничния персонал до нея, ние го усещаме.

Като психиатър, който работи в колежа и редовно се среща с оцелели от травми, познавам Аби. Аби е пациентката, която плаче в кабинета ми и пита защо не може да „преодолее това и да продължи напред“. Аби е пациентът, който не яде, защото животът й е хаотичен и тя трябва да контролира нещо. Аби е пациентката, която не позволява на гаджето си да я докосва от месеци, но няма да му каже защо. Аби също е пациентката, която се самоубива, защото смята, че „е получила заслуженото“.

Ясно е писателите на Анатомията на Грей познаваше и Аби; може би някои от тях са тя.

В една сцена Аби изразява опасенията си да премине през процеса на събиране на доказателства и официално да съобщи за изнасилване. Тя се притеснява, че комплектът й ще седи в полицейско управление, пренебрегвано от години - което се е случило, в реалния живот, в градовете в цялата страна - докато тя се чуди кога „бомбата ще избухне“. Страхува се, че ще бъде съдена за това какво е носила и колко е пила. „Текилата ще направи моя вина“, казва тя, „каквото и да пие, това ще бъде неговото извинение“.

Тя също се притеснява, че никога не би могла да докаже, че не флиртува с нападателя в бара, или че не е излязла след битка със съпруга си, въпреки че планира да му изневери. След това „измислете някаква история, за да спасите собственото си дупе“. Тъжната истина за страховете на Аби е, че много от тях се основават на живия опит на много оцелели, които съобщават.

СВЪРЗАНИ: Времето за сексуални злоупотреби и дискриминация в здравеопазването продължава

Може би затова Аби се свърза толкова бързо с Джо. Аби беше Джо, а Джо беше Аби и поради това се разбираха. Аби държи ръката на Джо през цялото време и й се доверява - Джо разкрива собственото си физическо насилие - символизира тази връзка на сестринството. Начин за вербално и физическо признаване на #metoo.

Но това не беше просто телевизионна драма в праймтайм и ежедневните събития се доближиха до нереално емоционално ниво. Джо, като а женски лекар, все още предлагаше необходимата медицинска помощ на Аби, но го правеше с съпричастността на опита. Това показа как може да се създаде безопасна среда в медицинските заведения, дори (или особено) в най-потенциално повторно травмиращата: комплект за изнасилване и преглед.

Въпреки че е вярно, че повечето лекари няма да споделят личния си травмиращ опит с пациент, този епизод показа, че лекарите и медицинските сестри се грижат за това, през което преминават техните пациенти. Вместо да показва доставчиците като безчувствени, а изпитът като страшен и студено клиничен (което може допълнително да изплаши оцелелите далеч от докладване), този епизод се фокусира върху това колко съпричастни, подкрепящи и информирани за травми медицински доставчици могат бъда. Познавайки много лекари, обучени да предлагат чувствителна грижа на оцелелите от сексуално насилие и извършване на изпити за изнасилване, знам, че това е вярно.

Те, подобно на Джо и Теди, ще се опитат да създадат лична среда за пациента, като ограничат разсейващите шумове, трафика навътре и навън и ще се опитат като доколкото могат, за да затворят хаоса в спешното отделение - както физически със завеси, така и психически, като поддържат персонала последователен и настоящето. Те ще седнат до леглото и ще слушат как пациентът споделя тяхното ниво на комфорт. Те ще използват език, ориентиран към пациента, който може да се разглежда като валидиран от пациента, като същевременно потвърждават, че „това не е ваша вина. Вие не поискахте това. Нищо не си направил, за да заслужиш това. "

СВЪРЗАНИ: Моят женен шеф е предложил да изплати заемите си за средно образование - ако спя с него

Доставчикът никога не трябва да принуждава пациента да докладва или дори да събере комплект за изнасилване, но той ще ги информира за ограниченията да не по този начин, като оптималния срок за събиране на доказателства или, в случая на Аби, риска от унищожаване на доказателства чрез стерилизиране за хирургия. Те многократно ще питат пациента „готов ли си“ по време на изпита за изнасилване, докато чакат търпеливо всеки път да чуете вербално „да“. Пациентът може да каже „не“ и доставчикът ще спре при всеки време. Простото искане на съгласие на оцелял, който го е лишил брутално, започва да им връща чувството за безопасност и телесна автономия. Те избират да получат изпита и да продължат с него, никой друг. Да се ​​даде на оцелелия начало на чувство за контрол е решаваща стъпка в техния лечебен процес. За медицинския персонал, който лекува оцелелите, това е необходима стъпка.

Този въпрос е зададен за последно на Аби в една от най -мощните сцени в Анатомията на Грей история-там, когато Изи преряза L-vad тел на Дени и когато Лекси Грей умря. Аби се страхува да бъде подложена и да „види лицето му“ и казва на Джо, че вижда своя нападател във всички лекари мъже. Докато тя се вкарва в операция от екипа, Джо пита: „Готова ли си?“ И Аби поглежда към входните врати на операционната.

Всичко, което вижда тя, и зрителят, са редици и редици жени здравни работници, които стоят там в нейна подкрепа и й осигуряват предпазна мрежа. Жените са разнообразни, представляващи различни междусекторни идентичности и здравни професии в болницата.

Фактът че 50% от студентките по медицина и над а една четвърт от жените медицински сестри са преживели сексуален тормоз в училищата и на работното си място само допълнително засилва значението на тази сцена и силата на образа на жените във всички преживяни преживявания, които се обединяват в солидарност, оцелявайки един заради друг. Аби се чувства видяна. Чувства се обгрижена и в безопасност. И тя казва да. Тя се съгласява.

Въпреки че темпът, с който Аби преминава от страх към решението да докладва, е много по -бърз от много жени, епизод подчертава чрез травматичните преживявания на другите жени, че никой оцелял няма същия път изцеление. Понякога все още не сте готови.

Точно както Мередит казва в гласа си в края на епизода: „Няма магическо решение. Няма хапчета, които да го накарат да изчезне. Можем да помолим за помощ. Можем да кажем истината си... когато сме готови. "

Джеси Голд, М.Д., М.С., е психиатър, специализиран в психичното здраве на колежа, и член -основател на Времето изтече Здравеопазване.