Poslední pocit, který máte, když vám bylo řečeno, že vy nebo někdo, koho milujete, máte rakovinu prsu? Šťastný.
A i když se zdá, že je to tak běžné – jeden ze tří Všechno nové případy rakoviny diagnostikované každý rok u žen jsou rakovina prsu – představa, že budete mít spoustu společnosti, nabízí jen málo pohodlí.
Ale tady je realita: pokud vám byla diagnostikována rakovina prsu, máte všechny důvody k optimismu. V žádném okamžiku v historii nebyla míra přežití z rakoviny prsu lepší: celkové přežití z rakoviny prsu se nyní blíží 90 procentům. Což znamená, že pokud vám byla diagnostikována rakovina prsu, je pravděpodobné, že přežijete a budete prosperovat. Ještě povzbudivější je, že za poslední desetiletí úmrtnost na rakovinu prsu každým rokem výrazně klesá a tento trend silně pokračuje.
SOUVISEJÍCÍ: Nakupujte dárky proti rakovině prsu
Možná jste slyšeli, že díky mamografii a včasné detekci, pokud vám dnes diagnostikují rakovinu prsu, bude to s největší pravděpodobností rané stadium, které je extrémně léčitelné a léčitelné. A možná víte, že i pro ženy s diagnózou v pokročilejších stádiích existuje stále větší počet dostupných možností špičkové léčby a každým rokem přibývají další. Ale co jste možná neslyšeli, je, že pro všechny používáme méně invazivní chirurgii a léčby a přitom stále dosahují lepších výsledků a nabízejí více možností rekonstrukce než nikdy předtím.
To vše jsou dobré zprávy. Špatnou zprávou je, že pro ženy může být těžké slyšet toto poselství optimismu proti všemu hluku na pozadí.
Zde je několik klíčových rad a strategií. O těchto myšlenkách a tématech budu diskutovat v této knize, ale proto, abyste se zorientovali a začali dál vaše shromažďování faktů a rozhodování, to jsou nejdůležitější věci, které musíte udělat začátek:
SOUVISEJÍCÍ: Rita Wilson odhaluje, že má rakovinu prsu, vyzývá ženy, aby získaly druhý názor
1. Najděte správný tým.
Péče o rakovinu prsu je multioborová, což znamená, že různí lékaři z různých oborů (chirurgie, lékařství, ozařování, plastická chirurgie a další) mohou být zapojeny do různých aspektů vašeho péče. A jen aby to bylo potenciálně komplikovanější, počet a typy různých lékařů a specialistů, kteří se mohou podílet na vaší péči, se budou lišit od osoby k osobě a případ od případu. Ne Všechno ženy potřebují vidět Všechno tyto různé typy lékařů. To je důvod, proč může být navigace vaší cestou přes rakovinu prsu obzvláště matoucí a ohromující, ale se správným vedením tomu tak není. Pro začátek je důležité vědět, že téměř veškerá léčba rakoviny prsu je sekvenční. Pokud se například zjistí, že budete potřebovat operaci, chemoterapii a ozařování, dostanete tyto léčby jednu po druhé, ne ve stejnou dobu, a proto bude mít řadu různých lékařů, kteří budou provozovat show v různých bodech vašeho průběhu péče. kdo je první? Jak se dostanete od jednoho lékaře k druhému? Počínaje kapitolou 4 se dozvíte o pořadí, ve kterém se budete pravděpodobně setkávat a komunikovat s členy svého ošetřovatelského týmu – včetně chirurga, plastického chirurga, lékařský onkolog, radiolog a další – protože i na začátku, když vám byla právě diagnostikována, budete chtít sestavit tým, ve kterém se budete cítit sebejistě a pohodlně s. vysvětlím jak.
2. Udělejte vše pro to, abyste navštívili lékaře, kteří se specializují na rakovinu prsu.
Když se o pacienty starají lékaři v centrech, která léčí více rakoviny – známá jako velkoobjemová centra – výsledky jsou lepší. V jedné studii, která zkoumala výsledky operace prsu související s objemem, pouze 7 procent chirurgů splnilo kritéria pro provedení „vysokého objem“ operace prsu (více než padesát případů za rok) a pouze 25 procent pacientek podstoupilo operaci velkoobjemového prsu chirurg. Zbývajících 75 procent podstoupilo operaci u chirurga se středním až nízkým objemem, z nichž mnozí provedli méně než dva zákroky prsou za měsíc. Zde je důvod, proč na tom záleží: u pacientek, které šly k velkoobjemovým prsním chirurgům, byla výrazně vyšší pravděpodobnost, že jim budou nabídnuty a dostanou ty nejpokročilejší možnosti operace prsu, a tedy lepší ošetření.* Dává to smysl: čím více zkušeností má někdo s pravidelným prováděním určitého úkolu – ať už jde o stříhání vlasů, obchodní dohodu nebo konkrétní typ operace – tím vyšší je pravděpodobnost lepšího výsledek. To platí zejména pro dnešní péči o rakovinu prsu. Se všemi pokroky, kterých již bylo dosaženo, všemi různými možnostmi léčby a každým rokem dalším pokrokem je tolik vědět a tolik, co je třeba mít aktuální, pokud jde o rakovinu prsu (měli byste vidět hromadu lékařských časopisů a publikací na mém nočním stolku). Pokud je to tedy možné, vyhněte se lékařům, kteří se v rámci své praxe „flákají“ do péče o rakovinu prsu. Lékař, který fušuje a léčí jen několik pacientů za měsíc nebo dokonce za rok, nemusí mít aktuální znalostní základnu, aby mohl poskytnout nejlepší doporučení pro léčbu. U většiny lékařů je vysoký objem obvykle dosažen tím, že se stanou specialistou. Specialista je někdo, kdo po absolvování všeobecného školení pokračuje v dalším, pokročilém školení jednu konkrétní oblast nebo někoho, kdo se rozhodne zaměřit svou praxi na jednu konkrétní chorobu nebo orgán Systém. Péči o rakovinu prsu tedy nejlépe poskytují specialisté, kteří se rozhodli zaměřit pouze o rakovině prsu ve všech jejích formách a všech jejích léčbách. S každým členem týmu, pokud to bude možné, bude klíčové najít specialistu: někoho, kdo se primárně nebo úplně zaměřuje na rakovinu prsu ve svém konkrétním oboru. Takže radiolog prsu tráví většinu svého času prohlížením mamografů a všech dalších zobrazovacích studií souvisejících s diagnostikou rakoviny prsu. Prsní chirurg je chirurg, který většinu, ne-li celou svou praxi věnuje provádění operace prsu. Vyhledání specializovaných specialistů je jedním ze způsobů, jak srovnat šance ve váš prospěch, abyste získali tu nejlepší péči o rakovinu prsu.
SOUVISEJÍCÍ: Hvězdy pomáhají v boji proti rakovině prsu
3. Po cestě se ujistěte, že si vybíráte lékaře, o kterých si myslíte, že můžete spolupracovat při rozhodování.
Když vám bude diagnostikována rakovina prsu, budete mít mnoho možností: Lumpektomie nebo mastektomie? Chemoterapie nebo žádná chemoterapie? A co další ošetření? A mnoho dalších. Více než u jakéhokoli jiného typu onemocnění je rozhodování v péči o rakovinu prsu často oba lékařský a osobní. Jak často říkám pacientům: „Já jsem možná odborník na rakovinu, ale vy jste odborník na vy.“ A protože mluvíme o oblasti ženské anatomie, která je extrémně viditelná a velmi viditelná osobní (a často podstatnou součástí jejího vnímání sebe sama jako ženy), je toho obrovské množství kůl. Když získáte potřebné informace od těch správných specialistů, můžete se cítit klidně a optimistický, což na oplátku maximalizuje vaše šance na to, abyste učinili ta nejlepší rozhodnutí, prozatím a pro vás budoucnost.
4. Vězte, že to není nouze.
Je to těžké ne představit si, že rakovina roste a šíří se minutou, hodinou a dnem a většina žen a jejich rodin věří, že když je vám diagnostikována rakovina prsu, čas je to nejdůležitější. Je důležité vědět, že takhle rakovina nefunguje. Možná vás překvapí, že i rakovina, která se zdánlivě „vynořila odnikud“, se v průběhu měsíců až let rozrostla. Až na vzácné výjimky nepředstavuje nová diagnóza rakoviny prsu lékařskou pohotovost, takže je v pořádku se zhluboka nadechnout a nechat si nějaký čas na sestavení plánu. Nezoufejte, abyste se dostali k prvnímu lékaři, který vám dá schůzku; je jistě bezpečné čekat dny nebo týdny, než se k němu dostanete že jo lékaři v že jo středisek.
5. Vždy, vždy, vždy pamatujte, že žádné dva případy nejsou stejné.
Jediný způsob, jak určit, co je pro vás to pravé, je vyzbrojit se fakty, probrat je s lékařem, kterému důvěřujete, a pak poslouchat svůj vlastní hlas především. U rakoviny prsu je každý případ jiný. A dokonce dvě ženy, které zdát se mít stejnou diagnózu může mít případy, které se liší jemnými způsoby, které mají velký rozdíl v možnostech léčby nebo doporučeních. Z tohoto důvodu existuje limit toho, co se lze o její nemoci dozvědět z internetu, článku nebo dokonce přítele, který se zdá "Přesně to samé." Myslím, že lze s jistotou říci, že pokud jde o rakovinu prsu, jedna velikost nesedí všem – dokonce ani většině. Jak mi jedna z mých pacientek, Jane, řekla relativně brzy po diagnóze: „Jestli uslyším ještě jednu osobu, jak mi říká, co by dělala, kdyby byla mnou, přijdu o to! Jak někdo ví, co by dělal, kdyby byl v mé situaci? A i kdyby byli ve stejné situaci, nejsem to já!" V této knize se tedy dozvíte, jak získat fakta, která se týkají vás a vašeho případu, která vám umožní a zmocní vás posunout se vpřed péče.
6. Zaměřte se na to, na čem záleží, a vylaďte hluk v pozadí.
Jak to děláš, když tam je tolik informací? Je nereálné očekávat, že se úplně izolujete od náporu informací a rad, které vás vedou způsobem, ale v této knize se naučíte strategie, jak si udržet optimismus a pozitivní výhled tváří v tvář bouřka. Jak to děláš? Tím, že se naučíte nechat se odvalit některé informace, odlišíte skutečnost od fikce a tím získat náhled na mnoho mýtů souvisejících s rakovinou prsu a pochopit, jak je rozptýlit jim. A pokud můžete uspět v první, druhé a třetí položce tohoto seznamu – najít správný tým a ujistěte se, že vaši lékaři specialisty a mít poskytovatele zdravotní péče, se kterými budete spokojeni – počet otázek, které musíte prozkoumat sami, by měl být snížený, a budete mít spolehlivé a důvěryhodné specialisty.
FOTKY: Star Survivors Who Are Give Back