Pokyny pro mamograf: Vše, co potřebujete vědět

Je pravděpodobné, že znáte někoho, kdo měl rakovinu prsu – příbuzný, přítelkyně, přinejmenším celebrity včetně Shannen Doherty a Julia Louis-Dreyfusová.

Naše četné souvislosti s touto nemocí nejsou překvapivé vzhledem k tomu, že zhruba 13 procent žen narozených v USA onemocní rakovinou prsu v určitém okamžiku svého života. National Cancer Institute.

Pro ně je nejlepší šance chytit to brzy 21 milionů lidí: pravidelný screening prostřednictvím mamografie, rentgenového snímku prsní tkáně.

"Cílem mamografie je diagnostikovat obavy z prsu před rakovinou nebo v nejranějším možném stádiu rakoviny," říká Makeba Williams, M.D., klinická docentka a ředitelka všeobecného porodnictví a gynekologie na UW Health v Madisonu, WI.

SOUVISEJÍCÍ: Mohla by vaše vyrážka být rakovinou prsu?

Screening pomáhá předcházet a vyhýbat se pozdní diagnóze, intenzivnější léčbě a nakonec pomáhá zlepšit přežití ženy, pokud skutečně má rakovinu prsu, vysvětluje Dr. Williams.

Všichni odborníci se shodují na tom, že každá žena musí podstupovat vyšetření pravidelně. Ale kdy a jak často by ženy měly začít na mamografy, je méně jednotné.

"Pokyny pro screening mohou být matoucí, protože se liší mezi profesionálními organizacemi v oboru," vysvětluje Dr. Williams.

Ale protože je test tak důležitý pro udržení zdraví žen, jsme tu, abychom vám to usnadnili. Zde je vše, co potřebujete vědět o tom, kdy podstoupit mamografii, jak často a co můžete poprvé očekávat.

SOUVISEJÍCÍ: Jak se vypořádat s bolestí prsou? Zde je 10 možných příčin

Doporučení, kdy byste měli začít s prověřováním a jak často je jiný podle toho, od které profesní organizace se ozvete.

Všechny organizace se shodují, že ženy mají možnost zahájit screening ve 40 letech. To je rozhodnutí, které byste měli učinit se svým lékařem, říká Dr. Williams.

Ale pro ženy s průměrným rizikem rakoviny prsu:

• Pracovní skupina pro preventivní služby v USA doporučuje ženám, aby začaly podstupovat mamografii věk 50, pak znovu každé 2 roky poté minimálně do 75.
• American Cancer Society doporučuje ženám začít s mamografií věk 45, pak znovu každý rok. Jakmile je vám 55, nechte se každé 2 roky na mamografii, dokud vám nebude alespoň 75.
• Americká akademie porodníků a gynekologů doporučuje ženám, aby začaly s mamografií věk 40 let, pak znovu každé 1 až 2 roky minimálně do 75.

SOUVISEJÍCÍ: Zde je návod, jak často si opravdu potřebujete nechat udělat papání

Rozdíl mezi nejlepším věkem pro zahájení screeningu má co do činění s vyvážením přínosu včasného záchytu rakoviny s potenciálním škody – náklady, úzkost, nepohodlí při samotném testu, nadměrná diagnóza, přeléčení a falešně pozitivní výsledky, vysvětluje Dr. Williams.

"Obecně platí, že falešně pozitivní testy z mamografů mohou vést k dalším hodnocením a většímu počtu zobrazení a biopsií, které mohou být považovány za benigní," říká Dr. Williams.

Je pravděpodobnější, že dostanete falešně pozitivní výsledek mezi 40 a 49 lety (proto všechny rozdílné názory v tomto věkovém rozmezí). Máte také větší pravděpodobnost, že dostanete falešně pozitivní výsledek, pokud používáte kombinovanou hormonální terapii nebo máte hustá prsa, což je další důvod, proč je správný rok pro zahájení screeningu individuální.

Pro začátek to není ideální, protože „zpětná volání k dalšímu hodnocení mohou u ženy zvýšit úzkost a obavy z diagnózy rakoviny prsu,“ dodává.

Kromě toho však existuje riziko zbytečné léčby, pokud screeningový test odhalí rakovinu v raném stádiu, která by se nestala symptomatickou, pokud by nebyla detekována.

Toto riziko/přínos je zcela individuální, takže nejlepším řešením je promluvit si se svým gynekologem o věku a věku. frekvence je pro vás nejlepší na základě vaší osobní a rodinné zdravotní historie, osobních hodnot a preferencí, dodává.

To je zvláště důležité, pokud vám váš gynekolog řekl, že máte hustá prsa – což se týká asi 40 procent žen starších 40 let, říká Nadace pro výzkum rakoviny prsu. Pokud máte hustá prsa, možná budete potřebovat častější mamografie nebo další možnosti screeningu, jako je ultrazvuk prsu nebo MRI.

SOUVISEJÍCÍ: Záhadná nemoc sužující ženy s prsními implantáty

Průměrné riziko rakoviny prsu u ženy v příštím desetiletí je 1 z 208 ve věku 30 let. Národního onkologického ústavu. Ve věku 40 let toto číslo vyskočí na 1 z 65 a na 1 z 42 v době, kdy vám bude 50. Vzhledem k tomu, že riziko je před 40 lety tak nízké, včasný screening riskuje nadměrnou diagnózu a léčbu, pokud nejste konkrétně vysoce rizikoví. (Více o tom později.)

Každý, kdo má v rodinné anamnéze rakovinu prsu a jehož rodiny mají známou genetickou mutaci (BRCA1 a BRCA2), je považován za vysoce rizikový. Určitě by měly začít pravidelně chodit na mamografy před 40, spolu s magnetickou rezonancí a genetickým poradenstvím.

SOUVISEJÍCÍ: Jak zjistit, zda byste měli získat testování BRCA

Většina profesních organizací doporučuje ženám pravidelně podstupovat mamograf až do 75 let. Poté se poraďte se svým lékařem o tom, zda byste měli pokračovat v pravidelném screeningu, radí Dr. Williams. Vaše riziko je po 75 výrazně nižší, ale ne nulové.

Stejně jako většinu screeningových procedur, které musí ženy podstoupit, může být mamografie nepříjemná. Ale naštěstí je nepohodlí mnohem rychlejší než, řekněme, vaše Pap stěr.

Na mamografii se budete muset úplně svléknout od pasu nahoru a obléknout si plášť a poté se postavit před rentgenový přístroj. Pro některé to může být velmi zranitelná zkušenost.

Poté se jedno z vašich prsů vloží mezi dvě ploché plastové destičky – tlak zde může být pro některé nepříjemný, protože destičky jsou určeny k tomu, aby vaše prsa co nejvíce zploštěly. Ale je nutné, aby na skenování bylo vidět co největší množství tkáně, a je to docela rychle.

Technik provede rentgenový snímek prsu a poté kroky zopakuje na vašem druhém prsu.

SOUVISEJÍCÍ: 8 faktů o IUD, které potřebujete vědět, než si jedno pořídíte

Jediná věc, kterou musíte udělat pro přípravu, je vyhnout se nošení pudrů, pleťových vod nebo deodorantů v den mamografie. Tyto produkty obvykle obsahují látky, které se zobrazují na rentgenovém snímku a znesnadňují čtení pro vašeho lékaře, tvrdí American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG).

Nezapomeňte si také naplánovat zkoušku na týden hned po menstruaci. Vaše prsa jsou po menstruaci méně citlivá, takže to může pomoci s jakýmkoli nepohodlím způsobeným tlakem na ploténku, říká ACOG.