Ariel je čínská Američanka a přežila domácí násilí - a koronavirus pandemie si vybrala bolestivou daň na jejím duševním zdraví. Vytvořilo „jedinečnou křižovatku v době, kdy rasismus vůči čínským civilistům je vysoká, a roste míra domácího násilí," Říká Ve stylu.
Ariel, které byla před třemi lety diagnostikována posttraumatická stresová porucha (PTSD), je jednou z mnoha žen v celé zemi, které v současné době čelí obnovení jejich symptomů. "Abych tu úzkost zahnala, spoléhala jsem na osobní interakci," vysvětluje. "Nyní, když jsme v karanténě, mé obvyklé způsoby boje s traumatem jsou pryč." To je navrch faktu, že se bojím jít na veřejnost, protože nechci být napaden. “
Stejně jako Ariel je každý s předchozím traumatem vystaven riziku spuštění pandemie. Během této doby však mohou symptomy PTSD zažít nejen přeživší. Ačkoli jsme odděleni fyzickou vzdáleností, všichni současně absorbujeme trauma z této bezprecedentní globální události. Ať už je vyslán doma nebo pracuje na JIP, hrozba viru a jeho dopad na ekonomiku jsou nevyhnutelné váhy-a všichni jsme náchylní k dlouhodobým problémům duševního zdraví, jako je PTSD.
Přestože nikdo neprožívá poruchu úplně stejným způsobem, existují určitá znamení, na která si dát pozor. "PTSD je soubor symptomů, které vyplývají z traumatu a mohou výrazně ovlivnit fungování a vyvolat strach," říká Annie Millerová, psychoterapeut ve Washingtonu, D.C. Mezi tyto příznaky patří: „úzkost, vzpomínky, problémy se spánkem, noční můry, nesoustředěnost, negativní myšlenky a pocit snadného leknutí“.
"Lidé s PTSD se často cítí na okraji a zažívají hypervigilanci, která může způsobit podrážděnost a neschopnost relaxovat, stejně jako řadu problémů se spánkem," dodává Miller.
SOUVISEJÍCÍ: Proč si ráno náhle pamatujete své sny
Allie, sociální pracovnice na velké ambulantní dialýze v New Yorku, která pracuje s nakaženými pacienty, tyto příznaky bohužel dobře zná. Minulý týden její spolupracovnice na jiném místě v New Yorku zemřela na COVID-19 a ona se nemůže divit, jestli bude další. "Přežil jsem sexuální napadení," říká Ve stylu. "Nejsem v PTSD nový, ale toto je jiný typ traumatu." Vystavení viru, nemluvě o tragédiích, ke kterým dochází denně v oblasti NYC, vyvolává obzvláště úzkost. "Nevědomí, jestli zemřeš ve 24 letech, je horší než cokoli, co jsem kdy v životě zažil," dodává. "Jak se na to můžeš psychicky připravit?"
Allie věřila, že její PTSD byla po práci s terapeutem dobře zvládnuta, ale trauma, které nyní prožívá, přichází v nové podobě. "S mým útokem jsem nevěděl, že se [útok] stane." Vůbec sem netušil. Ráno jsem se neprobudil s vědomím, že můj život může být zničen. Ale s tímhle se probouzím s vědomím, že to, co dělám, mě může zabít, a musím si říct: „To je v pořádku,“ říká.
Koronavirus nadále odstraňuje jakoukoli podobu normálnosti a místo toho zanechává děsivý a nejistý svět plný masové hroby, nedostatek ventilátoru, rasistické útoky, propouštění, a naprostá nejistota, co bude dál. Ačkoli zdravotničtí pracovníci mohou být během pandemie vystaveni vyššímu riziku rozvoje PTSD, „lidé doma jsou také náchylní k účinkům traumatu, když zažíváme změny v naší běžné rutině, ztrátu zaměstnání a strach z nákazy virem, “říká Mlynář. "Obavy z toho, že blízcí onemocní, a neustálé vystavování se novinkám jsou také stresovými faktory, které v našem mozku vyvolávají sympatický systém neboli" bojuj nebo uteč ". Každý z nás má potenciál vyvinout posttraumatické příznaky. “
Ženy doma žijí ve stavu „režimu přežití“, bojí se, jaká překážka na ně bude uvržena dále, jakou hroznou realitu budou muset strávit, a nejistí, co, pokud vůbec něco, mohou udělat, aby tomu zabránili to. "Zástupné prožívání traumat a život ohrožujících situací může vést k rozvoji PTSD," vysvětluje Dr. Carla Marie Manly, klinický psycholog v Sonoma County, Kalifornie. "Ti doma - stejně jako ti v první linii - se mohou cítit ohroženi koronavirem na každém kroku." Po čase se tento zesílený stav strachu stane jediným způsobem, jakým mozek dokáže pochopit, jak se pohybuje život.
Zjistili jste, že zpracování práce, emocí nebo dokonce každodenních úkolů je s pokračující pandemií stále obtížnější? Nebo se cítíte téměř odloučeni od svého života? Může to být známkou toho, že začínáte pociťovat účinky PTSD, často označované jako Pre-TSD. "Často se setkáváme s nespavostí a nedostatkem soustředění," vysvětluje doktor Manly. "Může dojít k obecnému pocitu deprese nebo negativity;" někteří klienti vyjadřují pocit, jako by byli „v mlze“ nebo se cítili velmi otupěle. Obecný pocit dysforie je velmi běžný. “
Pokračuje: „Pre-TSD, který není používán jako klinická diagnóza, je často vnímán jako pocit„ in “ overdrive, “„ very stressed “, or‘ otnut-out. ‘V této fázi si někteří lidé všimnou, že se cítí mimo své vlastní těla. Toto je známé jako depersonalizace. Často dochází také k derealizaci - pocitu být ve snovém nebo fantazijním stavu. “
Přestože může být u PTSD diagnostikován kdokoli, ženy čelí většímu riziku vzniku tohoto onemocnění. Podle Americké ministerstvo pro záležitosti veteránů10% žen v USA vyvine PTSD v určitém okamžiku svého života ve srovnání s pouhými 4% mužů. The Národní aliance duševních nemocí (NAMI) uvádí, že je to částečně způsobeno skutečností, že ženy jako skupina zažívají vyšší počet traumatických událostí než muži. V USA jsou 91% obětí sexuálních útoků a znásilnění ženy a 94% žen má PTSD do dvou týdnů od incidentu. Jedna ze čtyř žen navíc za svůj život zažije domácí týrání.
To také obvykle trvá déle, než se dostane PTSD pod kontrolu. The Úřad pro zdraví žen uvádí, že ženy mají symptomy v průměru čtyři roky před diagnostikou a léčbou, ve srovnání s muži, pouze v jednom roce. (Ačkoli důvod tohoto rozdílu není uveden, domníváme se, že sexistický zvyk v medicíně odepisovat ženy jako „emocionální“ může mít s tím něco společného). Podle Úřadu pro zdraví žen mají ženy také větší pravděpodobnost výskytu symptomů PTSD, jako je úzkost a deprese nebo pocity necitlivosti. Jeden studie z roku 2006 zjistilo, že po 11. září ženy uváděly, že se kolem výročí útoku cítily paničtěji, a ve srovnání s muži častěji prožívaly traumata.
A 2017 studie říká, že tento rozdíl je způsoben reakcí žen na tendenční a přátelské situace na traumatické situace, což je alternativa k reakci „bojuj nebo uteč“. Zatímco muži mohou přijít k traumatu z myšlení při řešení problémů, bylo zjištěno, že ženy k němu častěji přistupují na emocionální úrovni. To vyvolává otázku, říká Mary Joye, LMHC, pokud ženy častěji dostávají PTSD, protože obvykle plnit role pěstounů v patriarchálních společnostech a být do toho více emocionálně investován problém. NAMI podporuje tuto myšlenku a uvádí, že ženy ve společnostech s tradičnějšími genderovými rolemi zažívají PTSD ve vyšší míře kvůli jejich vysoké emocionální zranitelnosti.
Před COVID-19, hlášeno jedna ze čtyř zdravotních sester Očekávalo se, že během svého života vyvine PTSD. Jako zdravotničtí pracovníci (80% z nich jsou ženy(zprávy CDC) se objevují den za dnem, často bez řádných osobní ochranné prostředky a zásoby, tato čísla se mohou ohromně zvýšit. "Bezvýchodnost a absence léčby nebo očkování a sledování opakování případů je zdrcující," říká Joye. Ve stylu ze svého domova v Winter Haven, Fla. "Odkládají luxus cítit své pocity na tomto bojišti s neviditelným nepřítelem." Jsou učeni zachraňovat životy a neškodit. Místo toho přicházejí o život, o svůj kolegové umírají"a nemají s čím lidi zacházet."
Meghan, zdravotní sestra na Manhattanu, to dobře ví. "Chaos a neznámo vládnou nemocničním jednotkám." Nemůžeme zpracovat to, co se děje kolem nás, ani nemáme čas. Po každé směně brečím vyčerpáním a frustrací, jsem zlomená od začátku do konce, “říká. "OOP má emocionální váhu a pokaždé, když si ho nasadíte, vás zasáhne jako vlna." Nikdy vám nebudu moci popsat, jaké to je každý den si to oblékat, bolest, kterou to způsobuje ze zhroucení tváře, špinavé nadužívané masky a šatů, zbroje pro bitvu, kterou nejsme vítězný."
Allie souhlasí. "Cítím tak nesmírnou ztrátu, až vím, že jsem kvůli tomu ztratil část sebe sama, že se už nikdy nevrátím." Cítím vztek, tak obrovský vztek, že ani nevím, co mám dělat. Vidím [„znovu otevřít ekonomiku“] protestující venku na Capitol Hill a mně se chce jen z plných plic křičet, “říká. "Cítím se zároveň tak otupěle." Znovu a znovu slyšet o lidech, kteří prošli. “ Jako většina zdravotnických pracovníků musí Allie zůstat izolovaná od své rodiny a partnera, aby je ochránila před potenciální infekcí, což je další daň na její duševní úrovni zdraví.
Existuje tedy nějaký způsob, jak se s tím vyrovnat? Dr. Manly zdůrazňuje, že je důležité omezit vystavení negativním zprávám a vyhledat duševní zdraví, pokud můžete, jakmile poznáte, že se cítíte traumatizovaní nebo zdrceni. Přestože osobní schůzky nejsou v současné době k dispozici, mnoho odborníků na duševní zdraví nabízí konzultace a terapii na dálku.
SOUVISEJÍCÍ: 8 způsobů, jak můžete podpořit zdravotnické pracovníky právě teď
Lisa*, asistent lékaře na pohotovosti, se pokusila použít Prostor nad hlavou pro zdravotnické pracovníky, nákup rostlin, používání esenciálních olejů, FaceTiming s rodinou a dodržování rutiny cvičení doma tři až čtyři dny v týdnu, bez ohledu na to, jak je unavená. Zatímco některé z těchto návyků poskytují rozptýlení v daném okamžiku, jediné skutečné potěšení, které našla, je čas doma se svou dcerou.
"Mluvit s přáteli a blízkými je také důležité a pocit, že jste milovaní, v bezpečí a podporováni, může pomoci snížit příznaky PTSD," říká Dr. Manly.
Traumatický dopad koronaviru bude na každého vypadat jinak. Pokud to vede k PTSD, není se za co stydět. "To, že se všichni ostatní potýkají se stejným traumatem, neznamená, že to budeme všichni prožívat stejně," říká Miller. "Je důležité neodstraňovat příznaky, kterých si všimnete, a ne minimalizovat to, čím procházíte." Uvědomte si, že je to traumatický zážitek a je v pořádku požádat o pomoc. “
*Jména byla změněna.