V říjnu 2018, než jsem otěhotněla se svou dcerou, jsem byla jako většina žen v této zemi: nevěděla jsem téměř nic o tom, co od těhotenství skutečně očekávat. Potom jsem se šest týdnů stočil kolem záchodové mísy nebo se zastavil na vedlejší silnici ve Vermontu nebo tlačil pracovní termíny, které jsem nemohl splnit. rychle se naučil jednu věc: „Ranní nevolnost“, o které jsem od ostatních maminek mimochodem slyšel, byla mnohem víc než jen letmý pocit nemoci ráno.
Způsobů, jakými jsou starosti, symptomy a bolesti žen ve zdravotnictví minimalizovány, je mnoho, přičemž ukázkovým příkladem je zejména perinatální období těhotenství a období po porodu. Pro mnohé začíná odstraňování příznaků brzy: Kolem času těhotenského testu, více než 70% žen začne pociťovat nevolnost a zvracení v těhotenství (někdy se jim říká „ranní nevolnost“).
SOUVISEJÍCÍ: Proč nemluví více žen o těhotenských bolestech hlavy?
Americká vysoká škola porodníků a gynekologů říká že - přestože se hovorově říká „ranní nevolnost“ nevolnost a zvracení v těhotenství
Pokud je máte, příznaky obvykle vrcholí před devíti týdny, mizí, jak začíná druhý trimestr. U některých ale příznaky přetrvávají déle, zůstávají s vámi po celé těhotenství a zcela narušují váš den. Celosvětově, odkudkoli 0,3 až přibližně 11% těhotných žen trpí extrémní formou nevolnosti a zvracení zvané hyperemesis gravidarumnebo HG.
Amy Schumerová,Kate Middleton,Kim Kardashian, měli to všichni a naposledy, Mandy Moore.
The Toto je Us herečka nedávno sdílela, že by se v prvních měsících těhotenství cítila celý den nemocná. „Nemohl jsem jíst. Ztratil jsem spoustu váhy. Prostě jsem jen zůstal celý den v posteli, “řekl Moore řekl. „Ale naštěstí vím, že to není případ každého, že někdy může, víte, vydržet po celé těhotenství. Mám tedy štěstí, že se tento druh odlepil, a teď se cítím mnohem lépe. “
Marlena Fejzo, Ph. D., výzkumná pracovnice na USC, která po své osobní zkušenosti s tímto stavem pokračovala ve studiu, je jedním z předních odborníků na toto téma. Fejzo říká, že o HG se toho dá ještě hodně naučit, včetně toho, co to způsobuje a kolik žen to skutečně prožívá - ale mluvit o tom jako o skutečném stavu je dobré místo, kde začít.
SOUVISEJÍCÍ: Nová studie ukazuje, že změna klimatu je spojena s vážnými zdravotními riziky pro těhotné ženy
Co je HG a co to způsobuje?
Pokud jste zažili HG, víte, jak vážné to je. Schumer o tom mluvila ve svém dokumentu HBO pro rok 2020, Čekání na Amy. Fejzo ve druhém trimestru dokonce přišla o dítě kvůli HG.
Ale příliš často se ženská bolest nepočítá. Někdy se objeví náznak, že jde o psychologický zážitek; ženy si vymýšlejí.
SOUVISEJÍCÍ: Tento přehlížený stav činí ženy bojovnými, podrážděnými a často sebevražednými
Ale pravdou je, že nevolnost a zvracení těhotenství a HG mají mnoho kořenů - mnoho z nich je třeba ještě objevit (zájem o financování výzkumu kolem těchto témat je nízký). Pokud jde o to, co víme: I když jste pravděpodobně slyšeli, že nevolnost a zvracení v těhotenství je způsobeno vzestupem těhotenských hormonů (hCG a estrogenu), které narůstají na počátku těhotenství, Fejzo říká, že pravděpodobnější příčinou je hormon nazývaný růstový diferenciační faktor-15 (GDF-15), který je produkován placentou (orgánem, který se vyvíjí ve vaší děloze během těhotenství). Biologicky je GDF-15 spojen s kachexie, oslabující chronickou nevolnost, kterou někteří pacienti s rakovinou zažívají. Hormon se naváže na receptor v „centru zvracení“ v mozku a způsobí pocit nevolnosti. Pokud máte vyšší hladiny hormonu a/nebo více receptorů, můžete být náchylnější k závažným příznakům, vysvětluje.
Nevolnost a zvracení v těhotenství je také poněkud dědičné. Pokud jste například měli sourozence s HG, máte 17krát vyšší riziko onemocnění, říká Fejzo.
Je těžké s jistotou vědět, kolik žen má HG. Částečně je to proto, že (a) míra výskytu se v jednotlivých zdravotních systémech velmi liší. V zemích, jako je Čína, kde mohou ženy s větší pravděpodobností chodit do nemocnice s příznaky, může být míra výskytu vyšší. V USA, kde se pohybují incidenty kolem 2%, mnoho žen - možná připouští osud, že „ranní nevolnost“ je jen něco, co se stane - mají tendenci trpět samy.
SOUVISEJÍCÍ: Co znamená virtuální prenatální péče pro budoucnost zdraví matek?
A (b)? Neexistuje žádná jasná definice toho, co přesně je HG. Fejzo však říká, že pokud jste ztratili více než 5% své tělesné hmotnosti, pokud nemůžete několik týdnů nebo měsíců dostatečně jíst nebo pít, pokud jsou vaše příznaky zabráníte tomu, abyste se dostali ze dne na den, pokud jste potřebovali lékařské ošetření nebo pokud příznaky přetrvávají po celé těhotenství, může vám být diagnostikována HG.
Problém s vyvoláváním nevolnosti a zvracením „ranní nemoci“
Letos v létě, jen několik týdnů těhotná s mojí druhou dcerou, jsem cítila, jak se moje příznaky plíží zpět. Že pocit se vrátil. Začalo mi být špatně osm až devětkrát denně ve všech hodinách. Občas to připadalo nekontrolovatelné. Tentokrát jsem se kromě práce také pokoušel pronásledovat batole. Jak nedávno popsala Mandy Moore, zhubla jsem. Žil jsem na rohlíku denně. A přestože byly vážné, věděl jsem také, že mé příznaky blednou ve srovnání s některými příběhy, které jsem slyšel.
Nejen, že je termín „ranní nevolnost“ dalším příkladem zlehčování ženských bolestí, pravděpodobně to ohrožuje ženy - domnívají se, že jejich zkušenost je normální; myslet si, že nepotřebují pomoc ani podporu; z nehledat pomoc.
Nevím, jestli jsem v těhotenství měla HG (protože diagnóza je opět rozmazaná), ale vím, že moje nevolnost a zvracení nebyla „ranní nevolnost“ - škodlivý termín pro popis velmi reálného, velmi nepříjemného a občas velmi vážného stavu.
SOUVISEJÍCÍ: Nepochopený, špatně diagnostikovaný svět poporodní OCD
Nejen, že je termín „ranní nevolnost“ dalším příkladem zlehčování ženských bolestí, pravděpodobně to ohrožuje ženy - domnívají se, že jejich zkušenost je normální; myslet si, že nepotřebují pomoc ani podporu; z nehledat pomoc.
Cítím se šťastný. Jako reportérka zdraví a mateřství jsem věděla, že moje příznaky vyžadují více než nevýrazná jídla, malá jídla a vitamín B6 (běžné prostředky pro nevolnost a zvracení v těhotenství). A když slyšela o mých příznacích, mám štěstí, že mi můj ob-gyn-pečující, ohleduplný lékař-rychle předepsal lék (Bonjesta) pomoci. Slyšel jsem spoustu příběhů žen, které jejich lékaři odepisovali. Pro mě léky dělaly zázraky, zvracení se snížilo asi jednou denně - pak vůbec nic.
Možná to nevíte: "Nejméně 20% těhotných žen užívá v USA léky na nevolnost, “říká Fejzo. Možná to také nevíte: Podle některých skutečností je HG hlavní důvod hospitalizace během prvního trimestru těhotenství.
Léčba nevolnosti a zvracení v těhotenství (stejně jako HG) se liší a může se pohybovat od zázvorových kapslí po krmné trubičky. Ale obávám se, že pro mnoho lidí termín „ranní nevolnost“ zpívá jako nějaký vzrušující, Jsem těhotná píseň, která hraje jedno ráno po probuzení a končí před snídaní.
A to prostě není realita.
„Uznání velmi skutečných bojů žen v těhotenství - na vrcholu radosti a vzrušení a úžasu, které mohou těhotenství doprovázet - je důležité. Ověřuje se. V některých případech to může dokonce zachránit život. “
Uznání velmi skutečných bojů žen v těhotenství - na vrcholu radosti a vzrušení a úžasu, které mohou těhotenství doprovázet - je důležité. Ověřuje se. V některých případech to může být dokonce záchrana života. To je částečně proto, že HG může zvýšit riziko dalších těhotenských komplikací, včetně preeklampsie.
Pokud si myslíte, že máte HG, navštivte Web nadace HER, který zahrnuje spoustu zdrojů pro pacienty, včetně podpůrných skupin, aplikace to vám pomůže sledovat symptomy (které Fejzo pomohl při vytváření) a síť doporučení poskytovatelů, kteří rozumí HG. A pamatujte si: Pokud jste vůbec znepokojeni nevolností a zvracením v těhotenství - a zvláště pokud nemůžete udržet jídlo nebo vodu - obraťte se na svého poskytovatele zdravotní péče.
Cassie Shortsleeve je nezávislá spisovatelka a zakladatelka Milá neděle, online platforma pro těhotenství, poporodní období a nové mateřství.