Jsem psychiatr a otupělost je teď platný pocit

Jsem psychiatrička v rudém stavu, který od dnešního rána již nepovoluje legální potraty. I s očekáváním dnešního oznámení — všichni jsme věděli, že Nejvyšší soud Roe v. Wadeův obrat byl pravděpodobně poté únik z minulého měsíce – moje emoce nereagovaly jako někdo připravený. Prošli škálou od smutku (jako je smutek „pláč na letišti“) přes hněv až po úplnou otupělost.

Očekávám, že moji pacienti budou reagovat podobně, protože to byl v poslední době vzor chování. Po událostech, jako jsou nedávné střelby v Buffalu a Uvalde, nezáleží na tom, s kým mluvím – s přáteli, rodinou, kolegy nebo mými pacienty – zdá se, že všichni mají podobnou zkušenost.

Naše rozhovory probíhají trochu takto:

Já: Jak se v poslední době cítíš se vším?

Oni: Vlastně nic necítím. Cítím se prázdný.

Já: Co myslíš tím otupělým?

Oni: Když se dívám na zprávy a stane se něco jiného hrozného, ​​nemám na to žádnou odezvu. Jak špatné to je? Ztrácím svá práva nebo umírají děti a zdá se, že je mi to jedno.

V této poslední části se mí pacienti mýlí. Necitlivost není známkou toho, že se o ni nestaráte nebo že jste „uvnitř mrtví“ – další komentář, který slýchám často. Je to jen další pocit. Přirozená reakce na svět, ve kterém žijeme. A ještě jeden ochranný.

Když jsme ve stresu – a přiznejme si to, kdy jsme ne jsme byli v posledních letech ve stresu – náš mozek nás ochrání tím, že bude hledat krátkodobé řešení, jak omezit záplavu našich silných (a často negativních) pocitů. Emocionální otupělost, podobná disociaci, je pro nás způsob, jak psychologicky uniknout, když vlastně nemůžeme utéct. Jinými slovy, je to jiný způsob, jak se projevuje naše reakce na stres z boje nebo útěku – jen místo toho, abychom utíkali před nebezpečím, zmrzneme. Víme, že z ohrožující situace nemůžeme uniknout (nebo víme, že ji nemůžeme změnit nebo vyřešit), a tak se odpoutáme, abychom se ochránili. Je to způsob, jakým nám naše tělo pomáhá zvládat daný okamžik.

Vím, že to dělám, zvláště když se ve světě stane něco, o čem moji pacienti chtějí diskutovat. I když jsem přítomen a pozorně naslouchám, jsem také odstraněn, otupělý, abych nebyl zaplaven svými vlastními reakcemi, které by mohly narušit mou schopnost vykonávat svou práci. Přál bych si, abych na tento pocit nebyl zvyklý, ale svět psychiatra, zvláště v poslední době, je také o přežití emocionálně, abych tu mohl být pro ostatní.

V posledních několika letech jsme až příliš často sledovali, jak se tragické události odehrávají, a zvykli jsme si na ně. Jeden 2020 studie publikovaná v Journal of Conflict Resolution ukázal, že vystavení jednomu videu s terorismem může vyvolat emocionální reakci, ale vystavení více videím ve skutečnosti snížilo reakci člověka na ně. Pokud jsme tedy neustále něčemu vystaveni (předpokládejme: masové střelby, úmrtí na Covid-19), naše emocionální reakce se časem sníží do bodu, kdy se stanou téměř nepostřehnutelnými.

Ve skutečnosti můžeme mít pocit, že nám na světě záleží méně, jednoduše proto, že je pro nás těžší mít empatii a emocionální reakce na opakované události. Tento koncept je známý jako „psychologické znecitlivění“. Paul Slovic, psycholog, který tento termín vymyslel, ukázal že pocity nemusí nutně narůstat s větším utrpením. Místo toho se ve skutečnosti ustálí a nakonec se sníží. Jinými slovy, naše empatie a soucit se nezvyšují. Je pro nás těžší vcítit se do dvou lidí místo jednoho – natož do vyšších čísel, ze kterých se prostě stanou statistiky.

Také cítíme více negativních emocí, když velké skupiny potřebují naši pomoc, a abychom se před těmito pocity ochránili, opět se jim snažíme za každou cenu vyhnout. Možná si myslíte, že byste reagovali na genocidu nebo masové trauma s větším soucitem, ale místo toho je to často, když je to nejméně cítit. Naštěstí existuje způsob, jak tomu zabránit soucit se zhroutí nebo vybledne: Pokud se snažíme prožívat své emoce, místo jejich downregulace, mohli bychom zastavit nástup necitlivosti. Jinými slovy, nejprve bez posuzování přiznejte svou otupělost a pak, pokud je to možné, si dovolte cítit.

Je důležité najít způsob, jak tragédii zpracovat. Pomoci může zaměření na jednotlivce, který byl postižen, spíše než na celou skupinu. Ujistěte se, že si dáte čas a bezpečný prostor, abyste zažili všechny pocity, kterým se vyhýbáte. Možná se také budete muset uzemnit a přinést uvědomění do svého těla, abyste se dostali ze své disociující hlavy.

Jedna z mých oblíbených technik uzemnění: pojmenujte pět věcí, které vidíte, čtyři věci, kterých se můžete dotknout, tři věci, které můžete slyšet, dvě věci, které můžete cítit, a jednu věc, kterou můžete ochutnat. Pokud to pro vás nefunguje, můžete zkusit progresivní svalovou relaxaci stažením a uvolněním všech svalů jeden po druhém, včetně těch malých, jako jsou prsty na rukou a nohou. Nebo můžete vytáhnout a Stranger Things a poslouchejte svou oblíbenou skladbu opakovaně. Chci říct, pokud tě Kate Bush nevrátí zpět do tvého těla, nejsem si jistý, co to udělá.

Bez ohledu na to by to nemělo mít pocit, že to nutíte. Je však důležité to zkusit, protože necitlivost může mít dlouhodobě negativní účinky, jako je neschopnost cítit pozitivní emoce a zvýšené riziko deprese a PTSD. Nicméně, v krátkodobém horizontu, pokud potřebujete být otupělí, buďte otupělí. Vypněte zprávy, odejděte ze sociálních sítí a dejte si pauzu. Ale nezapomeňte uznat, proč to děláte: Chráníte sami sebe. Nejsi bezcitná. jsi prostě necítita je v tom rozdíl.