Ještě před pandemií vyvolanou plastická chirurgie Zoom Boom, injekční podávání v posledním desetiletí roste. Podle Americká společnost plastických chirurgů 2020 Statistická zpráva o plastické chirurgii, zůstaly dermální výplně nejoblíbenějším minimálně invazivním zákrokem, přestože ordinace chirurgů byla část roku uzavřena.
S rostoucí transparentností o kosmetické procedury od celebrit a vašeho sociálního okruhu, pravděpodobně již dobře víte, že dermální výplně jsou populárnější než kdy jindy. Co však možná nevíte, jaké jsou rozdíly mezi možnostmi a jak si vybrat, která z nich je pro vás ta pravá, měli byste mít zájem léčbu vyzkoušet.
Pokračujte ve čtení, abyste získali všechny podrobnosti o botoxu a výplních přímo od odborníků.
Co je botox?
Za prvé, je důležité si to uvědomit Botox je obchodní název pro specifický botulinový neurotoxin od Allergan. Estetika. V současné době existuje čtyři neurotoxiny schválené FDA v USA: Botox, Dysport, Xeomin a Jeuveau.
Botulotoxin se nejlépe používá na vrásky, vrásky a vrány. Botox je jediný neurotoxin, který má schválení FDA jako léčbu křečových nohou a nadměrného pocení, ale tyto obavy může léčit jakýkoli neurotoxin. Tomu se často říká „off-label“ použití.
"Botox (botulotoxin) je neuromodulátor používaný k uvolnění svalů v obličeji a krku, čímž snížení výskytu jemných linek a vrásek,“ říká Dr. Adrienne O'Connell, lékařská ředitelka a Zakladatel Estetika pláže Laguna. „Je to neurotoxický protein produkovaný bakterií Clostridium botulinum. Zabraňuje uvolňování acetylcholinu (neurotransmiteru) z axonových zakončení v nervosvalovém spojení, což způsobuje ochablou paralýzu. Když ‚paralyzuje‘ svaly v našem obličeji, zabraňuje tvorbě jemných linek a vrásek.“
Očekávejte, že botox zabere den nebo dva po injekci, s plnými výsledky za jeden až dva týdny.
Dr. Smita Ramanadham, plastický chirurg se sídlem v New Jersey, říká, že Botox a další neuromodulátory obvykle trvají tři až čtyři měsíce, což je doba, kdy se pacienti obvykle vrátí na další léčbu.
Co jsou plniva?
Výplň je sloučenina, obvykle složená z kyseliny hyaluronové [která se také přirozeně vyskytuje v těle] a dělá přesně to, co název napovídá – vyplňuje hluboké vrásky a navrací objem oblastem, kde se nachází ztracený. Mezi nejoblíbenější výplně kyseliny hyaluronové patří značky Juvéderm, Restylane, RHA Collection, Revanesse a Belotero.
"Tyto oblasti mohou zahrnovat nasolabiální rýhy, marionetové linie nebo slzné žlaby," říká Dr. Ramandham. "Dá se také použít k nahrazení tuku, který s přibývajícím věkem běžně ztrácíme, například na tvářích a spáncích."
Kromě toho lze výplň použít ke zvětšení oblastí obličeje a přidání definice, jako je čelist, rty nebo brada. Na ušní lalůčky a ruce se používají výplně mimo označení, aby se minimalizoval vzhled krepové pokožky.
Kyselina hyaluronová není jediným typem plniv. Značky jako Sculptra a Radiesse mají různé mechanismy a jsou vyrobeny z různých přísad. „Sculptra je kyselina poly-L-mléčná, která se aplikuje injekčně a v průběhu času vytváří objem a kolagen, oproti Radiesse, která je obsahující vápenatý hydroxylapatit, který produkuje okamžitý objem a zároveň zlepšuje kolagen v průběhu času,“ Dr. Ramandham vysvětluje.
V závislosti na oblasti, kterou aplikujete, a typu výplně, kterou dostanete, mohou výsledky trvat šest měsíců až dva roky. Dr. Ramandham říká, že pacienti se obvykle vrací na léčbu jednou nebo dvakrát ročně.
Jaký je rozdíl mezi botoxem a výplněmi?
Jediná podobnost mezi Botoxem a výplněmi je v tom, že se oba podávají injekční stříkačkou. Sloučeniny dělají úplně jiné věci. Botox pomáhá eliminovat vrásky, které pocházejí ze svalových kontrakcí tím, že tyto svaly udržuje pohybující se, zatímco výplně jsou účinné pro oblasti, které jsou vyhloubené, zploštělé nebo kde je tuk pohybující se.
Jak již bylo řečeno, nemusíte nutně vybírat jedno přes druhé. Lékaři se mohou rozhodnout použít kombinaci obou v závislosti na oblastech, které chcete léčit, a požadovaných výsledcích.
„Při navracení mladistvého vzhledu pacientů většinou botox spárujeme s výplněmi. Botox pomůže snížit jemné linky a vrásky vzniklé pohybem svalů, zatímco výplně zvýší plnost tam, kde dochází ke ztrátě objemu,“ říká Dr. O'Connell. „Při posuzování pacienta je klíčové posoudit texturu, tón, laxnost a objem pokožky. To pomůže určit, jaké produkty jsou potřeba a kde.“
Váš lékař může také použít několik různých výplní. "Různá plniva se také vybírají na základě místa vpichu a požadovaného účinku," říká Dr. Ramanadham. "Pokud jde například o výplně s kyselinou hyaluronovou, tyto se liší svými reologickými vlastnostmi, což znamená, že některé jsou tenčí a tekutější, zatímco jiné mohou mít větší zvedací sílu nebo mohou být tužší."
VIDEO: Nový trend plastické chirurgie se tím chlubí
Potenciální vedlejší účinky botoxu a výplní
Existuje potenciál pro bolest a modřiny, kdykoli je kůže propíchnuta. "Rizikem jsou také otoky a alergické reakce," říká doktor O'Connell. "Infekce je další možností, ale s plnivem je to poněkud vyšší riziko."
Dr. Ramanadham říká, že drobné vedlejší účinky, jako jsou modřiny, bolesti hlavy, svědění, namodralý nádech kůže a asymetrie (z injekce a ne z podaného množství) obvykle vymizí po 24 až 48 hodin.
U botoxu, pokud je aplikováno příliš mnoho, může to způsobit, že svaly nebudou správně fungovat. "Neuromodulátory oslabují svaly, takže pokud je do jedné oblasti umístěno příliš mnoho, tento sval nebude fungovat normálně," říká Dr. Christopher Zoumalan, certifikovaný okulochirurgický chirurg v Beverly Hills. „Například, pokud je do čela vstříknuto příliš mnoho neuromodulátoru někomu, kdo skutečně potřebuje svaly čela, protože mít nízko posazené obočí, pak obočí klesne a pacient bude několik měsíců velmi nešťastný, dokud se neuromodulátor opotřebuje vypnuto."
U výplní může nesprávná technika vést k hrudkám a hrbolkům. "Filler může migrovat do nežádoucích oblastí," říká Dr. O'Connell. "Výplň může také představovat riziko vaskulárního ohrožení v důsledku neúmyslné injekce do krevní cévy nebo stlačení objemu výplně. To může vést k nekróze kůže, slepotě a mrtvici."
I když jsou injekční přípravky minimálně invazivní, léčba přináší potenciálně vážná rizika. Nejlepší způsob, jak předejít komplikacím, je provést injekce dermatologem nebo plastickým chirurgem.
Kdo by měl dostat botox a/nebo výplně?
Většina lidí je dobrými kandidáty na botox a výplně. Ti s neuromuskulárními onemocněními. Pokud jde o výplň, Dr. Ramanadham říká, že injektory se vyhnou podávání výplně osobám s "aktivními zánětlivými stavy nebo infekcí, jako je nedávná infekce zubů nebo zubní práce."
Kromě toho by každý s autoimunitními poruchami měl před podáním injekcí konzultovat se svým lékařem. "Je třeba se také vyhnout aktivním vyrážkám, infekcím, tržným ránům nebo jiným aktivním kožním problémům v oblasti injekce," dodává Dr. Ramanadham.
Kolik stojí botox a výplně?
Cena botoxu a výplní se bude lišit v závislosti na tom, jak produkt potřebujete vstříknout, kde žijete a kvalifikaci toho, kdo injekce provádí.
Podle statistiky z roku 2020 Americká společnost plastických chirurgů, průměrné náklady na botoxové injekce jsou 466 USD.
Nicméně hlavním faktorem, který určuje, kolik stojí výplň, je typ, který dostanete. Aktuální statistiky z Americká společnost plastických chirurgů zjistili, že průměrná stříkačka s výplněmi kyseliny hyaluronové, jako jsou Juvederm a Restylane, je 684 USD, zatímco výplně s kyselinou polymléčnou, jako je Sculptra, jsou 853 USD za injekční stříkačku.
