Jeg var ivrig efter at fange Greys hvide verden sæson 16 premiere i aftes - ikke fordi jeg ventede på opdateringer om de flere romantiske historier, eller ville se om noget styrtede eller sprængte, men fordi jeg er psykiater, og den sidste sæson sluttede med, at en af hovedpersonerne, Jo (Camilla Luddington), tjekkede sig ind i en psykiatrisk Hospital. Jeg stillede ind for at se, om showet ville håndtere det sarte emne med omhu, eller hvis det på en eller anden måde ville skildre det negativt, potentielt skræmme seerne væk fra at søge behandling, de måske har brug for i fremtiden (se: Den ene fløj hen over gøgeden). Efter at have set, føler jeg mig blandet.
Jo's del starter med, at hun højtideligt kommer ind på den psykiatriske afdeling. Ingen taler gennem hele scenen, og som det ofte er tilfældet med Grey's, der er dramatisk musik i stedet for dialog, hvilket bestemt tilføjer intensitet. Først ser vi en mandlig karakter (vi ser hans badge, men han hedder ikke) få Jo til at fjerne hendes vielsesring. Gennem den eneste åbning i en metalport bliver hendes ring derefter overdraget til en, der putter den i en plastikpose. Dernæst klapper den samme mand hende ned. Nogen fjerner snoren fra hendes jakke, og vi ser senere Jo tage hendes bælte af. Dette er alt, før hun går ind på sit værelse og til sidst lægger sig til at græde.
RELATERET: Hvordan det faktisk er at tjekke sig ind til mental sundhedsbehandling
Mens jeg følte empati for Jo og forstod behovet for at skildre hendes frygt for at komme ind på et psykiatrisk hospital for første gang, efterhånden som scenen skred frem, følte jeg, at jeg blev vred. Fra min erfaring på en psykiatrisk afdeling var mange af disse billeder forkerte, og selvom hensigten bag dem var at tage en kreativ licens, kan det være skadeligt at få det forkert. Her er en lille faktatjek af episoden fra en professionel synspunkt-den gode nyhed er, at det ikke er alt dårligt.
Hvad episoden gik galt om Jo's psykiske behandling:
Psykiatrisk pleje ligner eller føles ikke som fængsel.
Jeg har aldrig set sådan en skillevæg på et hospital. Glas, ja, men metal? Ikke engang i en fællesskabspsykiatri ER (som helt sikkert kan være mindre glamourøs end nogle af de mental-sundhedsophold, som berømtheder går efter.). Metal fremkalder en stor barriere og en fængselsfølelse. Jeg har heller aldrig set nogen blive klappet ned, når de går i behandling. Selvom vi typisk får nye patienter til at skifte tøj, og selve tøjet kan blive gennemsøgt, er det ikke typisk for en patient at blive rørt. Det er især usandsynligt, at en mand ville være den, der rørte ved en kvindelig patient. Dette billedsprog tilføjer et ekstra lag krænkelse, der ikke behøvede at være til stede, især for en traumatiseret kvinde, i en historie, der fokuserer på hendes PTSD efter vold i hjemmet og voldtægt. "Pat-down" fremkalder igen et billede af fængsel. Mens hun var på et psykiatrisk hospital, har Jo muligvis færre rettigheder, end hvis hun var ude af det, hvorfor skulle de nogensinde tage derhen for at få hjælp, hvis seerne synes, at psykiatriske hospitaler er som fængsel?
Nogle centrale dialoger skete aldrig.
Jo siger aldrig, "hvorfor klapper du mig ned?" eller "hvorfor har du brug for mit bælte?" eller "kan jeg få en hun til at klappe mig ned i stedet?" Ingen medarbejder forklarer, hvad der sker med hende, og hvorfor heller ikke. Alle disse spørgsmål eller uforudsete forklaringer fra personalet ville have skabt et sikkert miljø for Jo og et uddannelsesmæssigt for seerne - hvilket showet gjorde så godt i "Silent All These Years" episode der tog fat på emnet voldtægt. For eksempel at forklare, at de fjerner hendes personlige genstande, som de mener kunne bruges til at bringe sig selv eller andre i fare (snørebånd, bælte, skarpe genstande), tager beslutningen om at tage hendes vielsesring eller fjerne en jakkestreng føles mindre invasiv og straffende. Men karaktererne var tavse, og seerne blev overladt til at drage deres egne, sandsynligvis stigmatiserede, konklusioner.
RELATERET: 7 Emmy-Losing Shows, du stadig skal se
Beboelsesfaciliteter er igen ikke som fængsler.
Der går en uge, og når historien er tilbage på Jo, ser vi Alex køre hende til hendes boligfacilitet, hvor han siger, at hun vil bruge 30 dage. Anlægget har en vagt foran og en metal, garageportlignende sikkerhedsport, som fik det til at ligne at komme ind på fængslets grund eller et andet højt klassificeret regeringsanlæg. Vagten fortæller dem at sige farvel, og Jo skal gå ind i anlægget til fods, formodentlig alene. I betragtning af at beboelsesfaciliteter er meget mindre restriktive end en psykiatrisk afdeling, er det usandsynligt, at familiemedlemmer eller støtteperson ikke i det mindste får lov til at gå patienten til døren. Denne detalje er mærkelig og får det faktum, at pleje i hjemmet til at virke vilkårligt koldt. Selvom jeg ved, at denne oplevelse ikke er sandheden i de fleste psykiatriske behandlingsfaciliteter, fandt jeg mig selv i hovedet: "Hvad? Kan han ikke engang gå hende hen til døren? HVAD ER DETTE STED. "Forestil dig, hvad folk, der aldrig har set et psykiatrisk behandlingsanlæg, tænker.
Det er heller ikke en form for forandring-o.
Tiden forløber uge for uge, og som seere ser vi meget lidt af indersiden af behandlingscentret eller af hendes Jo's pleje der. For mig er dette endnu en forpasset mulighed, da få shows eller film nogensinde har vist den oplevelse godt. Den ugentlige time -lapse giver også en urealistisk følelse af lethed og hurtighed til psykiatrisk behandling og genopretning, der helt ærligt ikke eksisterer. Det tager tid. Meget af det.
Kredit: ABC
Hvad episoden fik rigtigt:
Alex og Jo's Dynamic in Therapy
Episoden var ikke alle forpassede muligheder og stigmatiserende billeder af behandlingsfaciliteter. I den ene scene, vi ser af Jo i beboelsesbehandling, laver hun og Alex "I -beskeder" lektier til parrådgivning. Det er at udfylde felterne i sætninger som: "Da du [blank] følte jeg [blank]." Dette er en almindelig terapi teknik, der bruges til at få folk til at tage ansvar for deres egne følelser og forstå virkningerne af deres handlinger. Terapeuten (spillet af Debra Jo Rupp, eller som min hjerne husker hende, moren i That 70s Show) ringer endda ud Alex for at sige "det fik mig til at føle" i stedet for "jeg følte" - "ingen fik dig til at føle, det er dit følelser. "
Definitionen af styrke
Begge karakterer er rå og ærlige om, hvordan de føler for hinanden. Jo siger til Alex, "du har haft nok smerter og skøre til at vare livet ud. Du fortjener nogen, der ikke knækker som glas og skal fejes og sendes til steder som dette. "
I stedet for at Alex svarer, træder terapeuten til og siger: "Tror du, at den person findes?" Jo svarer grædende: ”Det tror jeg, at nogle er stærkere end andre. "Til hvilken, terapeutisk og vigtigt, hendes terapeut minder hende om, at hun er i en depressiv episode forårsaget af intens trauma. Hun siger: "Selvom vores samfund fortæller os, at steder som dette betyder, at vi er ødelagte, tror jeg, at sandheden er, at det at komme til et sted som dette gør dig stærkere end de fleste."
Dette er den bedste scene i hele afsnittet om psykisk sygdom. Det validerer ikke kun for Jo, men for Alex som hendes elskede og for alle derhjemme, der ser, hvem der nogensinde har bedt om hjælp eller har en elsket, der har. At bede om hjælp er en styrke, ikke en svaghed.
Det hjælper også med at imødegå stigmaet omkring psykisk sygdom og sætter nogle af deres ordvalg ("skøre", "sindssyge") i bedre kontekst i hele afsnittet. "Crazy" bruges i manuskriptet, ikke fordi de tror, at mennesker med psykisk sygdom er "skøre", men fordi Jo og Alex bruger disse ord på grund af deres egne gemte misforståelser om psykisk sygdom. Med denne ene samtale bliver vi gjort opmærksom på, at Jo og Alex har taget fejl hele tiden. Selvom navneopkald er normaliseret i fjernsynetifølge USC Annenberg -forskning for at diskutere karakterer med psykisk sygdom, med en undersøgelse, der fandt anvendelse af ordet "skør", "nutso" og "scumbag" blandt andre, er denne episode anderledes. Med sit udsagn navngiver terapeuten ikke kun det samfundsmæssige stigma, der findes, hun hjælper med at gøre fremskridt med at rette det for dem (og alle andre, der ser) uden nogen dom.
En ufuldkommen afslutning
I sidste ende forlader Jo anlægget, og Alex henter hende (han får på en eller anden måde magisk lov til at gå nær indgangen for at afhente). Hun er synligt lysere og påpeger realiteten ved at leve med psykisk sygdom, som en patient forhåbentlig ville have forstået i behandlingen. Hun siger til Alex: "Jeg udførte arbejdet her, men jeg er ikke magisk fast, jeg kan ikke love, at det ikke sker igen."
Som seer må jeg sige, at jeg håber, at det gør det. I øjeblikket har kun 7% af karaktererne i fjernsynet en psykisk sygdom sammenlignet med 18,9% i den generelle befolkning; 12% af tiden skjuler de tegn, der har psykisk sygdom i fjernsynet, det. At se, hvordan det virkelig er at leve med psykisk sygdom, ude i det fri, med alle dens op- og nedture, er en kompliceret fortælling, men en vi skal se.
Denne episode fungerer som et første forsøg. Det havde hits og savner, og der er plads til forbedringer. Jeg håber at se Greys hvide verden at fortsætte med at fordybe sig i nuancen i Jo's restitution i denne sæson - hvis hendes historie ender på en høj tone, når serien slutter, ville det ikke bare være tilfredsstillende at se, det ville være en offentlig service til alle seere, der har kæmpet, og har brug for at vide, at hjælp og behandling kan arbejde.