Et nyt tilbud af injicerbare stoffer, fyldstoffer og behandlinger starter 2023 på den bedst mulige måde. Selvom OG-favoritterne ikke er ved at blive henvist til backstock-skabet på dit hudlæges kontor snart, er nogle af disse nyligt FDA-godkendte produkter - såvel som andre i horisonten - vil helt sikkert ryste op i anti-aging-verdenen, som du i øjeblikket ved det.
Her er alt, hvad du kan forvente på dit lægekontor snart.
1. Daxxify
Hvad er det: En neuromodulator.
Bedst til: Udjævning af panderynker, også kaldet 11'erne mellem øjenbrynene.
Forskellens punkt: Levetidsfaktoren.
De saftige detaljer: Neuromodulatorer som Botox, Dysport, Xeomin, og Juveau, har fortjent deres ry som fremragende rynke-reducere, og et nyt produkt, Daxxify (eller Daxi, for kort), er på vej ind i blandingen.
De fleste neuromodulatorer holder huden glat i gennemsnit i tre til fire måneder. Men med Daxxify holder de rynke-reducerende resultater dobbelt så længe - seks måneder til op mod ni måneder i nogle. Tara Adashev
, en hudplejeekspert og mesterinjektor hos Neinstein plastikkirurgi, kalder Daxxify forbløffende, da "det virker på de stærke muskelgrupper, så musklen kan slappe af i længere tid."Effekterne slår også hurtigt ind. "On-set ser ud til at være hurtigere end Botox, hvilket er rart," tilføjer bestyrelsescertificeret hudlæge Amelia Hauser, MD. Daxxify virker på samme måde som andre injicerbare neuromodulatorer. "Toksinet gør det tunge løft, så aktiviteten du får er den samme; det er bare pakket anderledes."
Alle injicerbare rynkemidler indeholder botulinumtoksin type A (lavet af clostridium botulinum-bakterier), et protein, der blødgør rynker og linjer i ansigtet. Men typen af protein i hver injicerbare er forskellig. Dr. Kenneth Mark, en kosmetisk dermatologisk ekspert, siger, at Daxxify er anderledes ved, at det har et unikt peptid (et RTP004-peptid) knyttet til sig. Enkelt sagt giver peptidet bedre levetid. Og i modsætning til de andre toksiner er Daxxify ikke afhængig af tilsætningsstoffer fra mennesker eller dyr som stabiliserende middel, hvilket gør det til en 'renere' mulighed.
Så hvem er denne nye injicerbare bedst til? De fleste injektorer siger, at det er bedre egnet til erfarne patienter, der ikke er injicerbare jomfruer, hvis de ikke kan lide resultaterne, som tager tid at slide væk. "Jeg ville nok ikke starte en ny patient med det," tilføjer bestyrelsescertificeret hudlæge Kenneth R. Øl, MD. "Når det injiceres korrekt, er det meget præcist, så det bliver siddende. Jeg synes, at kombinationen af præcision og varighed er spændende."
2. RHA Rødensitet
Hvad er det: Et tyndere hyaluronsyrefyldstof.
Bedst til: Læbelinjer og stregkodelinjer rundt om munden.
Forskellens punkt: Den holder længere i områder med mere bevægelse.
De saftige detaljer: RHA-fyldstoffer (der er fire i familien) er en type hyaluronsyre-filler, som Dr. Mark siger, mangler vycross teknologi (tværbindingsteknologi brugt i Juvéderm produkter), så RHA fillers ikke har løfteevnen. "I stedet er de indiceret til bevægelsesrynker, hvorimod Juvéderm og Restylane er til statiske rynker."
Når du bruger fillers tæt på huden, skal de understøtte ansigtsbevægelser, så produktet ser naturligt ud og tilpasser sig ansigtet, når du griner eller smiler. "Det, der adskiller Redensity fra resten, er dens højere evne til at strække og strække uden at forstyrre under pres," siger New Yorks ansigtsplastikkirurg Yael Halaas. "Derfor er det et godt valg til meget dynamiske områder, som omkring munden."
Adashev tilføjer, at Redensity, som varer op til et år, "også giver et hydreret look omkring munden (periorale) muskler - det er et af målene."
Stregkodelinjer er ikke det eneste sted, hvor læger injicerer Redensity. Selvom det er en off-label-brug (det vil sige ikke en FDA-godkendt brug), siger Dr. Hauser, at Redensity virker i enhver fin linje. "De små kindlinjer og dem under øjnene er dejlige områder at behandle. Det samme er de vandrette linjer på halsen, som er et område, hvor jeg har brugt det meget, fordi filleren er sart og tynd, så den har ikke tendens til at blive så klumpet under huden."
3. Juvéderm Volux XC
Hvad er det: Et tykt hyaluronsyrefyldstof.
Bedst til: Kæbelinjen.
Forskellens punkt: Den har mere løftekraft.
De saftige detaljer: Hvis du for evigt jagter en snuppet, skarp som glas kæbelinje, vil du være glad for at vide, at Volux er et hyaluronsyrebaseret fyldstof, der tilføjer definition til kæbelinjen (den eneste designet til areal; alle andre injicerbare lægemidler er off-label). I modsætning til andre fyldstoffer er Volux beregnet til at efterligne knogler i kæbeområdet. Dr. Hauser beskriver det som meget stivere, næsten som et implantat. "Vi forsøger ikke at skabe volumen af blødt væv med det, men snarere knoglestruktur."
Lige meget om du ønsker mere definition i kæbelinjen, eller om tegnene på et aldrende underansigt bliver tydelige, er Volux ideel til alle, der ønsker at opfriske deres underansigt og kæbelinje. Dr. Beer siger, at det kan injiceres i kæben ved hjælp af en kanyle, og "det har hjulpet mine patienter med kæber og et slapt kæbeområde."
Dr. Mark har brugt Volux siden den blev tilgængelig i november (præ-lancering). "Jeg er stadig i ærefrygt for dens evne til at definere og forynge kæbelinjen, hjælpe patienter med det samme og tilbyde mere dramatiske resultater end nogen anden filler nogensinde. Det er bogstaveligt talt et "ansigtsløft i en sprøjte."
Volux, som varer omkring et år, vil med tiden blive brugt off-label. "Det vil sandsynligvis blive brugt til at forstærke og opbygge områder, hvor knoglestrukturen kan være svag, som kindbenskonturen," siger Dr. Hauser.
4. Topilase
Hvad er det: En topisk hyaluronidase-opløsning, der nedbryder hyaluronsyre-injicerbare.
Bedst til: Afhjælpning af mindre ufuldkommenheder eller overfyldte områder.
Forskellens punkt: Det er en smertefri, nålefri løsning.
De saftige detaljer: Først og fremmest er Topilase ikke en injicerbar eller fyldstof, men snarere en topisk hyaluronidase, der fortryder virkningerne af nogle fyldstoffer, der er gået galt, så det passer til regningen for inklusion.
Den lægeudviklede løsning virker lidt anderledes end afprøvet injicerbar hyaluronidase, som er i enhver hudlæges værktøjskasse som en hurtig løsning til at vende de dårlige virkninger af injicerbare og migrerede fyldstof. Mens Topilase subtilt kan forbedre forekomsten af uregelmæssigheder og hævelser som følge af fyldstoffer, virker det sin magi uden at bruge en nål.
I stedet for at udpege et præcist område, der kræver opløsning, siger Dr. Halaas, at Topilase fungerer bedst til at korrigere overfyldning i tynde områder såsom under øjnene og læberne. Tanken er, at produktet bedre kan trænge ind i områder, hvor huden er tynd, men ikke er så udstyret i områder, hvor huden er tykkere.
"Topilase giver en smertefri og nålefri mulighed for at tilpasse fillerresultater, hvis du føler dig lidt for hævet eller asymmetrisk," tilføjer hun. "Selvfølgelig vil injektorer altid have brug for injicerbar hyaluronidase på deres kontorer til dybere områder og nødsituationer." Det menes også at være effektivt til at minimere en funktion eller et område generelt. For eksempel, hvis læberne er for store overalt efter filler, kan Topilase spredes på dem for at reducere deres størrelse og fylde.
For at Topilase skal virke, påføres et lag af opløsningen på området og masseres ind i huden. Inden for få minutter begynder tegnene på en omfangsrig, overfyldt funktion at reducere, omend reduktionen er mere subtil end hvad injicerbar hyaluronidase opnår. Du skal muligvis have mellem en og fire sessioner Topilase for at minimere volumen.
Læger tror ikke, at Topilase vil fungere godt til behandling af dybere knuder. Når filler injiceres over knoglen og korrektion er påkrævet, vil påføring af Topilase på huden sandsynligvis ikke nedbryde det dybere filler. "Jeg vil foreslå en stærkere koncentration af hyaluronidase i det område, og jeg tror, det er svært at behandle det med noget aktuelt på grund af dets begrænsninger," siger Dr. Hauser.
Hvad er nyt:
Hvor spændende det end er at have nye muligheder at vælge imellem, er nogle af de klassiske anti-aging stand-bys også ved at blive bedre.
-
Flere anvendelsesmuligheder for Sculptra
Sculptra, et biostimulerende fyldstof lavet af poly-L-mælkesyre, der tilskynder kroppen til at producere kollagen, har lige fået en opgradering i forhold til dets etiket. Det betyder, at din injektor kan blande det i en højere fortynding - lige før injektionerne også - hvilket giver en lettere behandling, der ikke kompromitterer resultaterne. Lidokain kan også tilsættes Sculptra for at gøre behandlingen mere behagelig. Produkter blandet med eller indeholdende lidocain giver en øjeblikkelig bedøvende effekt med det første træk i stemplet, og mange siger, at følelsesløsheden fra lidocain er langt bedre end aktuelle bedøvende cremer.
Masser af off-label injektionspunkter, der vinder popularitet. "Vi bruger det til at stramme slappe, hængende ben og i nogle tilfælde brystområdet," siger Dr. Beer. "Det er også godt til behandling af visse typer ar." Han tilføjer, at stimulerende kollagenvækst skaber et holdbart, men naturligt udseende.
Dr. Halaas injicerer Sculptra i nakken, i kombination med mesoterapi, for at hjælpe med at revitalisere sarte hudområder. Adashev bruger den også til at omdefinere og tilføje struktur til halsen. "På det seneste har vi set en enorm interesse for biostimulerende fyldstoffer," fortæller Dr. Halaas. "Konceptet med at udnytte din krops kraft til at forynge genlyd hos patienter og læger."
- Renuva fungerer også som en post-laser hudhealer
Renuva er en behandling, der genopretter volumentab i ansigt, hænder og krop ved at tilskynde kroppen til at lave fedt med den mest bioidentiske kilde til at replikere volumen. Lisa Goodman, PA og grundlæggeren af GoodSkin klinikker, kan også lide at bruge det som en hudbehandling for at hjælpe laserpatienter med at helbrede hurtigere ud over dets tilsigtede anvendelser.
Goodman injicerer Renuva under huden lige efter en laser, som hun siger hjælper med at forstærke resultaterne og fremskynde helingen på grund af vækstfaktorerne i behandlingen. "Jeg bruger det mere som en vask, især på halsen, som er svær at behandle." Ingen vil have en fed hals, Derfor siger Goodman, at overfortynding af Renuva bliver mere som en kollagenbehandling uden at producere en masse fedt i areal.
"Det giver huden denne glødende effekt indefra, som den østrogenagtige glød, der sker under graviditeten, og det er noget, man ikke ser fra fillers," siger hun. Goodman anbefaler at 'vaske' huden med Renuva hver fjerde til sjette måned for at gøre huden sund og lys.
Der er også rumlen om, at det bliver brugt off-label i læberne og øjnene og overalt på kroppen, hvor fedt skal replikeres for yderligere volumen.
-
Hudboostende hyaluronsyrer
Hyaluronsyre tilføjer konventionelt volumen til flade områder i injicerbar form. Alligevel vil der sandsynligvis være en anden måde at bruge hyaluronsyre på som en injektion, og nej, det er ikke at puste deflaterede funktioner op.
Restylane Vital og Vital Light and Volite (anvendes i øjeblikket i Europa) er ikke-volumiserende hyaluronsyregeler, også kendt som hudboostere, der forbedrer hudkvaliteten frem for volumen. Selvom disse injicerbare midler ikke er godkendt i Amerika endnu, forudser Dr. Hauser, at Volite vil være en hvilken som helst dag. "Når det er, vil det være den første hudforstærkende hyaluronsyre, der er tilgængelig i USA."
Volite indeholder en lavere dosis hyaluronsyre og fokuserer strengt på at skabe glattere, mere elastisk, bedre hydreret hud. "Volite injiceres i en-centimeters gitterdråber over hele kinderne for hydrering og lysrefleksion," fortæller Dr. Hauser. Det virker ved at ændre aquaporiner (de fører vand over cellemembraner) og hudens arkitektur for at holde på vandet bedre. "Mens Volite kan skabe en glødende hud, kan den også hjælpe med symptomer på tør hud. Det er et alternativ til at lægge lag på forskellige emner og giver et frodigt lærred." Den dybe hydrering siges at holde i op til ni måneder og erstatter ikke den nuværende portefølje af hyaluronsyrefyldstoffer, da de tjener anderledes formål.
- Profhilo, en høj koncentration injicerbar
En europæiske injicerbare dermatologer ville elske at få adgang til i deres stateside praksis er Profhilo. "Det er en meget høj koncentration af hyaluronsyre, der kan injiceres med flere anvendelser," siger Dr. Hauser. "Det injiceres anderledes, og fordi det er mere flydende, hjælper det på hudens slaphed og arkitektur. Det er ikke en hydrator, som en hudforstærker, og heller ikke en volumizer. Det er mere som en konturindretning lavet til at forbedre tykkelsen af huden og dens kvalitet."
Ideel til at korrigere uhygge på brystet, over knæene og på armene, Profhilo kan potentielt bruges i stedet for radiofrekvensenheder eller endda i forbindelse med dem. "Det falder mere inden for området for, hvordan vi bruger enheder til at forbedre hudens tekstur, som vi stadig ikke har noget, der behandler det perfekt," siger Dr. Hauser.
- Hybride fyldstoffer
Efterhånden som mere opmærksomhed falder på kollagen-stimulerende injicerbare stoffer, fortsætter interessen for hybridfyldere, en ny kategori af biostimulerende fyldstoffer indeholdende hyaluronsyre, med at vokse. "Allergan har en kaldet HArmonyCA, en kombination af hyaluronsyre og calciumhydroxyapatitfyldstof. Det er ligesom Radiesse-meets-Voluma i ét," siger Dr. Hauser. "Du får den umiddelbare effekt af hyaluronsyren med den langsigtede stimulering af calciumhydroxyapatitten." Hybridfyldstoffer er dog et stykke vej fra at blive en basisinjicerbar på vores kyster - FDA-forsøg har ikke engang startede.
- Exosomer: Som PRP, men bedre
Injicerbare exosomer er et super-hot emne lige nu. Dr. Mark beskriver dem som ekstracellulære vesikler, den medicinske betegnelse for små bobler frigivet fra stamceller. "Exosomer bærer genetisk information og proteiner til celler i hele kroppen, hvilket skaber veje til kommunikation," forklarer han. "Exosomer indeholder tre gange antallet af vækstfaktorer af stamceller."
De indeholder også blodplader, der kommunikerer med hår, hårsække og hudceller. Lab-syntetiserede exosomer (trukket fra donorceller eller taget fra planter eller dyr) vil sandsynligvis blive påført huden topisk, som PRP, og bruges efter laser- og mikronålebehandlinger til at drive exosomets foryngende kræfter ind i huden. Dr. Hallas siger, at deres primære evne er at hjælpe med helings- og foryngelsesprocessen for hår, hud og ar. Så spændende som exosomer lyder, er de ikke klar til godkendelse endnu.
