Wir alle werden von Zeit zu Zeit abgestumpft, sehnen uns nach Zeit für uns allein und haben Angst vor großen Menschengruppen. Und die meisten von uns werden nervös vor dieser großen Präsentation bei der Arbeit oder dem erste Verabredung mit einem Fremden.
Aber wenn Sie jemand sind, der aufgrund von Präsentationen oder Reden starken Stress hat, ist ängstlich in einem sozialen Umfeld, eine Phobie vor der Interaktion mit neuen Menschen hat oder sich von anderen beurteilt fühlt – bis zu einem Punkt, an dem dies Ihr tägliches Leben beeinflusst – leiden Sie möglicherweise an einer sozialen Angststörung.
Aber es ist nicht so beängstigend, wie es klingt, und es muss Ihr Leben nicht stören. Es gibt großartige Ressourcen und Möglichkeiten, Hilfe zu erhalten, damit es nicht weitergeht Beeinflusse dein Leben negativ beeinflussen oder dazu führen, dass Sie soziale Einstellungen meiden. Lesen Sie weiter, um alles über soziale Angststörungen zu erfahren, ob Sie sie haben und wie Sie sie behandeln können.
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Was ist eine soziale Angststörung?
„Soziale Angst ist im Grunde eine Phobie vor sozialen Situationen oder eine erhebliche Angst oder erhöhte Sorge vor einer Situation, in der jemand überprüft werden könnte von jemand anderem", erklärt die Psychiaterin Jessi Gold M.D., MS., Assistenzprofessorin in der Abteilung für Psychiatrie der Washington University in St. Ludwig.
Patienten können etwas sagen wie: "Jedes Mal, wenn ich einen Raum betrete, habe ich das Gefühl, dass die Leute mich beobachten, verurteilen und an mich denken", sagt Dr. Gold. Oftmals fügen sie hinzu, dass sie logischerweise wissen, dass das nicht stimmt, aber sie fühlen sich „paranoid“, sagt sie.
James Shamlin, LCSW, ein Psychotherapeut aus Pittsburgh, stimmt dem zu und fügt hinzu, dass die soziale Angststörung am einfachsten definiert werden kann als die „beständige und anhaltende Angst, von anderen kritisiert zu werden“ – sei es ein Gleichaltriges, ein romantisches Interesse oder eine Autorität Abbildung.
Die Störung kann auch "vorausschauende Angst" verursachen, wenn jemand an ein Ereignis denkt, das in der Zukunft passieren wird, sagt Shamlin. Für diejenigen, die an einer sozialen Angststörung leiden, wenn Sie dieses Ereignis durchziehen, "erhalten Sie" es mit intensiver Angst oder Angst, oder idealerweise versuchen Sie wirklich aktiv, es überhaupt zu vermeiden", Dr. Gold fügt hinzu.
Vermeidung kann dann zu einem Kreislauf werden, der nur Ihre Angst schlimmer, sagt die in Pittsburgh lebende Psychotherapeutin Terrie L. Bedeutet, LCSW. "Es ist wie das gruselige, haarige Monster unter deinem Bett, vor dem du Angst hast, es anzusehen, aber ich frage oft, was passiert, wenn du hinschaust?"
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Wie sieht eine soziale Angststörung aus?
Die meisten von uns haben bis zu einem gewissen Grad Angst oder soziale Angst. Die meisten von uns werden bei Präsentationen oder Reden nervös, und wir können uns zum Beispiel in einer großen Gruppe neuer Leute ein wenig unbehaglich fühlen. Aber das bedeutet nicht unbedingt, dass Sie an sozialer Angst leiden.
Wie unterscheidet man also zwischen einem normalen Ausmaß an Angst und einer Störung? „Wie alle psychischen Störungen muss [die soziale Angst] Leiden verursachen, die Ihren Alltag beeinträchtigen Leben oder Ihr Funktionieren in irgendeinem Aspekt Ihres Lebens – sozial, bei der Arbeit oder in Ihren Beziehungen“, Dr. Gold erklärt. Sie fügt hinzu, dass die soziale Angst nicht nur allumfassend ist, sondern auch sechs oder Monate andauern muss, um sich als echte Störung zu qualifizieren.
Dr. Gold fügt hinzu, dass das Ausmaß der Angst, das Sie empfinden, in der Regel in keinem Verhältnis zur Situation steht und normalerweise jedes Mal auftritt, wenn jemand in diese Situation gerät. Symptome können beispielsweise Aktivitäten wie das Bestellen von Lebensmitteln, die Rückgabe von Artikeln in einem Geschäft oder das Telefonieren beeinträchtigen, sagt Means.
Sie fügt hinzu, dass es sogar Ihre "Fähigkeit, vor anderen zu essen oder zu trinken, beeinträchtigen können, schreiben Sie auf eine Tafel, wenn Sie ein Schüler, eine öffentliche Toilette benutzen oder öffentlich sprechen." (Öffentlich zu sprechen ist eigentlich die häufigste Form sozialer Angst, Mittel sagt.)
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Ein weiteres Zeichen der Störung ist laut Shamlin, sich innerlich sehr auf sich selbst zu konzentrieren, Situationen oft zu überdenken und es zu versuchen um herauszufinden, ob Sie etwas "Dummes" getan oder gesagt haben. Andere verräterische Symptome sind körperlicher Art und umfassen "Schwitzen, Erröten, Zittern, Rennen". Herz, Übelkeit, Konzentrationsschwierigkeiten, Muskelverspannungen, schnelles Sprechen oder leise und leise Stimme und eingeschränkter Augenkontakt", so Meint.
Wenn diese Symptome bei Ihnen normal auftreten, könnten Sie an einer sozialen Angststörung leiden. Aber es ist auch wichtig, sich nicht selbst zu diagnostizieren – suchen Sie in diesem Fall eine professionelle Behandlung und Beratung auf.
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Was verursacht soziale Angst?
Wie viele Geisteskrankheit, diese Störung ist in der Regel das Ergebnis mehrerer Faktoren, kann jedoch hauptsächlich auf die chemische Zusammensetzung Ihres Gehirns oder die Genetik zurückgeführt werden.
"Es gibt tatsächlich Beweise für seine Existenz durch Gehirnscans, und es kommt in Familien vor, also gibt es auch eine genetische Grundlage", sagt Dr. Gold. Aber "nurture" kann auch mit "Nature" zusammenarbeiten. Zum Beispiel traumatische soziale Situationen, die peinlich sind oder in denen jemand, der sich verurteilt fühlt, kann auch das Auftreten einer sozialen Angststörung auslösen, besonders wenn es in jüngeren Jahren passiert ist erklärt.
Laut ADAA (Anxiety Disorders and Depression Association of America) liegt der durchschnittliche Beginn der sozialen Angststörung bei 13 Jahren, obwohl sie noch jünger beginnen kann, erklärt Means.
Mit dem Covid-19 Lockdown sagt Means, dass Patienten mit der Störung zunächst erleichtert waren, große Versammlungen und soziale Einrichtungen vermeiden zu können. Aber Wiedereintritt in soziale Einstellungen erweist sich für viele Menschen, die bereits an einer sozialen Angststörung leiden, als Auslöser. "Menschen mit sozialer Angst stellen auch fest, dass ihr Selbstwertgefühl oder ihr Selbstvertrauen negativ beeinflusst wurden", sagt Means.
Welche Behandlungen können bei sozialer Angststörung helfen?
Wenn Sie glauben, an einer sozialen Angststörung zu leiden, ist es wichtig, Hilfe in Anspruch zu nehmen, damit Sie Wege finden, mit der Störung umzugehen und zu verhindern, dass sie Ihr Leben beeinträchtigt.
Shamlin sagt, dass die gängigste Methode zur Behandlung der Störung die kognitive Verhaltenstherapie (CBT) ist, die "hilft" Einzelpersonen, ihre Gedanken über ihre gefürchteten sozialen Situationen zu betrachten und hilft, Denkmuster zu ändern."
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Obwohl sie einschüchternd wirken kann, ist die Expositionstherapie auch eine wirksame Behandlungsform, die den Patienten helfen kann, die Ängste vor einem negativen Ergebnis von der spezifischen Maßnahme zu trennen, sagt James. Ein Beispiel dafür, das Means ihren Patienten gibt, ist der Blickkontakt mit einem Fremden, um deren Augenfarbe zu bemerken. „Der Zweck der Expositionstherapie besteht darin, den Menschen dabei zu helfen, allmählich zu lernen, dass das befürchtete negative Ergebnis nicht das negative Ergebnis verursacht, das sie oft erwarten“, sagt James.
Eine weitere sehr wirksame Behandlungsmethode ist die Gruppentherapie. Dr. Gold sagt, weil es Patienten ermöglicht, in einem sicheren Raum einer Gruppenumgebung ausgesetzt zu sein. Oftmals wird den Patienten eine scheinbar lächerliche Aufgabe gestellt, wie zum Beispiel Dinge für alle Pfennige zu kaufen – und die Angst davor zu tolerieren. „Wenn man dann etwas Einfaches macht, wie zum Beispiel jemandem Hallo zu sagen, den man nicht kennt, fühlt es sich so einfach und langweilig an“, sagt sie.
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Unter bestimmten Umständen kann es von Vorteil sein, Ihre soziale Angst sowohl mit Therapie als auch mit Medikation, sagt Dr. Gold. „Medikamente können absolut hilfreich sein, um die körperlichen Empfindungen besser zu tolerieren und im Alltag zu interagieren“, fügt sie hinzu. "Es sollte nicht statt einer Therapie eingesetzt werden, sondern zusätzlich."
Wenn Sie mit sozialen Ängsten oder einer anderen psychischen Erkrankung zu kämpfen haben, wenden Sie sich an den SAMHSA Nationale Helpline unter 1-800-662-HELP (4357).