Am Wochenende twitterte die Model- und Body-Positivity-Aktivistin Tess Holliday über ihre Anorexia nervosa-Diagnose. Es sollte selbstverständlich sein, dass ich glaube, dass ihre Diagnose echt ist. Punkt.
Viele Follower von Holliday reagierten wie ich auf den Tweet, mit unterstützenden Kommentaren und Solidaritätsbekundungen darüber, wie alles verzehrend eine Essstörung sein kann. Es gab jedoch andere, die entschieden, dass Hollidays Krankengeschichte keine feste Tatsache war, sondern eher ein Thema, das zur Debatte stand.
Die Argumente der Trolle wurden mit fettfeindlicher Rhetorik über Gewichts- und Essstörungen sowie Fehlinformationen über die "Definition" der Krankheit unterlegt. Sie nannten Tess, die sich immer nicht für ihr Aussehen entschuldigte und sich nicht um die Trolle kümmerte, die ihre Kommentarbereiche mit "Sorgen um ihre Gesundheit" übersäten, eine Lügnerin, die Mitgefühl sucht.
Holliday lässt sich von den Kommentaren nicht stören. Wie sie bereits erwähnt hat, ist ihre Gesundheit zwischen ihr und ihrem Arzt und nicht den neugierigen Anonymen Berichte von Leuten, die einen Wikipedia-Artikel lesen und glauben, dass ihr Wissen dem medizinischen entspricht Profis“. Trotzdem beunruhigte mich ihr Verständnis von Magersucht. Das Stereotyp einer dünnen Frau, die sich nur an Krümel und Tee verzehrt, wie es diese Benutzer zu tun scheinen Bild, leugnet die große Bandbreite von Menschen, die unter Essstörungen leiden und die oft darunter leiden Stille. Die Anzahl der Knochen, die aus Ihrem Brustbein herausragen, legitimiert keine Essstörung, denn vor allem Anorexie, Bulimie und alle Formen von Essstörungen sind Krankheiten des Geistes, nicht des Körpers Typ.
Es gibt ein spezifisches Bild von Frauen – und es sind immer Cis-Frauen – mit Essstörungen, die oft in die Arztpraxis aufgenommen werden Broschüren: Auf diesem Foto ist sie zu nichts als Knochen zerschnitten, ein Skelett mit dürftigen Lungen und Wangenknochen, die so scharf sind, dass sie sein könnten gefährlich. Sie ist das Vorbild für Essstörungen, das sie uns im Gesundheitsunterricht in der Mittel- und Oberstufe zeigen. Sie ist diejenige, nach der wir Ausschau halten sollten. Sie ist diejenige, die wir nicht sein wollen. Sie sieht nicht aus wie Tess Holliday, und sie sieht nicht aus wie ich, als ich an Magersucht litt.
Jahrelang habe ich gegenüber Freunden und Familie bestritten, dass ich eine Essstörung habe, und meistens vor mir selbst. Meine Besessenheit, mich selbst zu zählen und zu wiegen und vor dem Spiegel zu stehen, um die schwankenden Millimeter zwischen meinen Oberschenkel waren alle im Namen der "Gesundheit". Als meine Periode aufhörte, akzeptierte ich mich als eine von Millionen Frauen mit "unregelmäßigen" Menstruation. Als Athletin war ich knochig, aber auch sehnig, Muskeln wölbten sich auf meiner dünnen Gestalt. Ich konnte nicht magersüchtig sein, weil ich nicht so aussah Sie, Ich dachte.
Als mein eingeschränktes Essen nicht mehr nachhaltig war und stattdessen durch Anfälle von Essattacken und Entleeren ersetzt wurde, sagte ich mir, dass ich keine Bulimie haben könnte, weil ich auch schnell an Gewicht zunahm. Klinisch war die Zahl auf meiner Skala immer noch "gesund". Solange ich nicht mehr als drei (oder vier und dann fünf) Mal pro Woche spülte, hatte ich kein Problem, dachte ich. Ich habe mir einfach "damit gemacht, mich besser zu fühlen".
Ich war nicht die Frau auf diesem Foto, die wir alle kennen, und deshalb war ich nicht krank. Ich habe mir diese Lüge jahrelang erzählt.
Die Trolle von Holliday beschäftigten sich hauptsächlich mit Semantik und verwiesen auf veraltete Definitionen in der Diagnostisches und Statistisches Handbuch der Geistigen Störungen (DSM), die "geringes Gewicht" oder einen niedrigen BMI (eine weitere Dose Würmer, aber ich schweife ab) als Voraussetzungen für eine Diagnose auflisten. Der DSM-5, die neueste Ausgabe, hat jedoch immer noch eine Anforderung an ein "niedriges Körpergewicht", wie Chelsea Kronengold, stellvertretender Kommunikationsdirektor der National Eating Disorders Association (NEDA) erzählt InStyle, dies ist eine Verbesserung gegenüber den DSM-IV-Kriterien, die bestimmte Zahlen enthielten. In diesem Fall ist die Semantik ein Problem des DSM, das nicht mit der neuesten Sprache Schritt hält, die zur Beschreibung und Behandlung von Störungen verwendet wird. "Hoffentlich werden bis zum DSM-6 alle Hinweise auf das Gewicht entfernt", sagt sie.
Atypische Anorexia nervosa ist eine Anorexia nervosa mit einem daran befestigten Gewichtsstigma.
Nach derzeitigem Stand sind Menschen mit höherem Körpergewicht, die alle bestehenden Kriterien für Anorexia nervosa erfüllen außer bei niedrigem Körpergewicht, bei denen atypische Anorexia nervosa diagnostiziert wird, die unter Andere spezifizierte Ess- und Essstörungen fällt (OSFED). Kronengold sagt jedoch, dass diese „atypische“ Einteilung problematisch sein kann. "Atypische Anorexia nervosa ist Anorexia nervosa mit einem damit verbundenen Gewichtsstigma", fügt sie hinzu. Subklinische Diagnosen, die unter OSFED fallen, umfassen die Purging-Störung (Bulimie ohne das Binge-Eating-Element) und Binge-Eating oder Bulimie, bei der die Essstörung selten auftritt.
„Essstörungen einschließlich Anorexie können jeden Menschen in jeder Körpergröße treffen“, sagt Kronengold. „Aber viele Menschen, die an atypischen Essstörungen leiden, erkennen oder nehmen die Schwere der die Störung." Diese Störungen, fügt sie hinzu, können gleichermaßen physische und psychische Auswirkungen haben Folgen.
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Als ich Hilfe hätte suchen sollen, verstrickte ich mich weiter in den Teufelskreis der Essstörungen, der Achterbahn, die ich nie verlassen konnte, egal wie erschöpft ich war. Es gab Höhen, wenn ich abnahm, Tiefen, wenn ich zunahm, und weil Essen ein so wichtiger Teil des Menschseins ist – einfach am Leben –, hat meine Essstörung jeden Aspekt meines Lebens verschlungen. Ich konnte an nichts anderes denken als an die Lebensmittel, die ich nicht essen konnte, die Kalorien in meiner nächsten Mahlzeit oder ob eine soziale Funktion Snacks hätte oder nicht, vor denen ich die Kontrolle verlieren könnte. Mein Gütegefühl war ganz an die Anzahl der Kalorien gebunden, die an einem bestimmten Tag konsumiert wurden. In meinem College-Kreis waren wir alle mehr oder weniger so. Wir haben alle "nur versucht, gesund zu sein".
Heute stelle ich mir vor, wie mein Leben verlaufen wäre, wenn ich verstanden hätte, dass meine Gewichtsbesessenheit eine Krankheit ist, für die ich Hilfe suchen könnte; wenn ich gewusst hätte, dass meine Scham und Körperdysmorphie nicht "ein Teil des Mädchenseins" sein müssen. Vielleicht hätte ich ein Mädchen gesehen, das wie ich aussah in den Broschüren oder eine Frau, die wie Tess aussah, dann hätte ich die Jahre, die ich damit verbracht habe, gegen meinen Körper zu kämpfen, stattdessen damit verbracht, mehr zu leben völlig.
Aber das ist nicht passiert. Zehn Jahre nach dem ersten Tag, an dem ich mit dem Kalorienzählen begann, konnte ich endlich eine Diagnose akzeptieren, die ich für unmöglich hielt, weil mein Körper nicht wie ein Stereotyp aussah. Und meine Diagnose hat mich befreit.
Wenn Sie mit Essstörungen zu kämpfen haben, hat NEDA eine Liste mit kostenlosen oder kostengünstigen COVID-19-Ressourcen, zusätzlich zu ihrer vertraulichen und gebührenfreien Nationale Hotline für Essstörungen. Sie können sich auch auf ihre Ressourcen zu Black Lives Matter für zusätzliche Unterstützung.