Das letzte Gefühl, das Sie haben, wenn Ihnen gesagt wird, dass Sie – oder jemand, den Sie lieben – Brustkrebs hat? Glücklich.
Und obwohl es sich anfühlt, als ob es so üblich ist – jeder Dritte von alle jedes Jahr neu diagnostizierte Krebsfälle bei Frauen sind Brustkrebs – die Vorstellung, dass Sie viel Gesellschaft haben, bietet wenig Trost.
Aber hier ist die Realität: Wenn bei Ihnen Brustkrebs diagnostiziert wurde, haben Sie allen Grund, optimistisch zu sein. Zu keinem Zeitpunkt in der Geschichte war die Überlebensrate bei Brustkrebs besser: Das Gesamtüberleben bei Brustkrebs nähert sich jetzt 90 Prozent. Das heißt, wenn bei Ihnen Brustkrebs diagnostiziert wird, stehen die Chancen gut, dass Sie überleben und gedeihen. Noch ermutigender ist, dass die Sterblichkeitsrate durch Brustkrebs in den letzten zehn Jahren jedes Jahr deutlich gesunken ist und dieser Trend stark anhält.
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Vielleicht haben Sie gehört, dass dank Mammographien und Früherkennung, wenn bei Ihnen heute Brustkrebs diagnostiziert wird, es sich höchstwahrscheinlich um ein Frühstadium handelt, das äußerst behandelbar und heilbar ist. Und Sie wissen vielleicht, dass es selbst für Frauen, bei denen in fortgeschrittenen Stadien diagnostiziert wurde, eine wachsende Anzahl von hochmodernen Behandlungsmöglichkeiten zur Verfügung steht, und jedes Jahr werden weitere hinzukommen. Aber was Sie vielleicht noch nicht gehört haben, ist, dass wir für alle weniger invasive Chirurgie verwenden und Behandlungen, während immer noch bessere Ergebnisse erzielt werden und mehr Optionen für die Rekonstruktion geboten werden als je zuvor.
All dies ist die gute Nachricht. Die schlechte Nachricht ist, dass es für Frauen schwer sein kann, diese Botschaft des Optimismus vor all dem Hintergrundgeräusch zu hören.
Hier sind ein paar wichtige Ratschläge und Strategien. Ich werde diese Ideen und Themen in diesem Buch diskutieren, aber um Sie zu orientieren und anzufangen Ihre Faktensammlung und Entscheidungsfindung, dies sind die wichtigsten Dinge, die Sie bei der Anfang:
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1. Finden Sie das richtige Team.
Die Brustkrebsversorgung ist multidisziplinär, d.h. verschiedene Ärzte unterschiedlicher Fachrichtungen (Chirurgie, Medizin, Bestrahlung, plastische Chirurgie und andere) können an verschiedenen Aspekten Ihres Pflege. Und um es möglicherweise noch komplizierter zu machen, variieren die Anzahl und Art der verschiedenen Ärzte und Spezialisten, die an Ihrer Behandlung beteiligt sein können, von Person zu Person und von Fall zu Fall. Nicht alle Frauen müssen sehen alle diese verschiedenen Arten von Ärzten. Aus diesem Grund kann der Weg durch Brustkrebs besonders verwirrend und überwältigend sein, aber mit der richtigen Anleitung ist dies nicht der Fall. Zu Beginn ist es wichtig zu wissen, dass fast alle Behandlungen von Brustkrebs sequenziell sind. Wenn beispielsweise festgestellt wird, dass Sie eine Operation, Chemotherapie und Bestrahlung benötigen, erhalten Sie diese Behandlungen nacheinander. nicht zur gleichen Zeit, und daher wird eine Reihe von verschiedenen Ärzten die Show zu verschiedenen Zeitpunkten im Laufe Ihres Pflege. Wer kommt zuerst? Wie kommt man von einem Arzt zum nächsten? Ab Kapitel 4 erfahren Sie, in welcher Reihenfolge Sie sich wahrscheinlich mit den Mitgliedern Ihres Behandlungsteams treffen und mit ihnen kommunizieren – einschließlich Chirurg, plastischer Chirurg, medizinischer Onkologe, Radiologe und andere – denn schon zu Beginn, wenn Sie gerade erst diagnostiziert wurden, möchten Sie ein Team zusammenstellen, in dem Sie sich sicher und wohl fühlen mit. Ich erkläre wie.
2. Tun Sie alles, um auf Brustkrebs spezialisierte Ärzte aufzusuchen.
Wenn Patienten von Ärzten in Zentren betreut werden, die mehr Krebs behandeln – sogenannte High-Volume-Zentren – sind die Ergebnisse besser. In einer Studie, in der die Ergebnisse von Brustoperationen in Bezug auf das Volumen untersucht wurden, erfüllten nur 7 Prozent der Chirurgen die Kriterien für die Durchführung einer „hohen“ Volumen“ der Brustoperationen (mehr als fünfzig Fälle pro Jahr), und nur 25 Prozent der Patientinnen wurden an einer Brust mit hohem Volumen operiert der Chirurg. Die anderen 75 Prozent wurden bei einem Chirurgen mit mittlerem bis geringem Volumen operiert, von dem viele weniger als zwei Brustoperationen pro Monat durchführten. Aus diesem Grund ist dies wichtig: Den Patientinnen, die zu Brustchirurgen mit hohem Volumen gingen, wurde die Wahrscheinlichkeit, dass die fortschrittlichsten Brustoperationsoptionen angeboten und erhalten wurden, deutlich höher und damit besser Behandlung.* Es ist sinnvoll: Je mehr Erfahrung jemand mit der regelmäßigen Ausführung einer Aufgabe hat – sei es ein Haarschnitt, ein Geschäft oder eine bestimmte Art von Operation – desto höher ist die Wahrscheinlichkeit einer besseren Ergebnis. Dies gilt heute insbesondere für die Brustkrebsversorgung. Bei all den bereits erzielten Fortschritten, all den verschiedenen Behandlungsmöglichkeiten und jedes Jahr weiteren Fortschritten gibt es ist so viel zu wissen und auf dem Laufenden zu halten, wenn es um Brustkrebs geht (Sie sollten den Stapel medizinischer Zeitschriften und Veröffentlichungen auf meinem Nachttisch sehen). Vermeiden Sie also nach Möglichkeit Ärzte, die sich im Rahmen ihrer Praxis in der Brustkrebsversorgung „versuchen“. Der Arzt, der nur wenige Patienten pro Monat oder sogar pro Jahr behandelt, verfügt möglicherweise nicht über die aktuelle Wissensbasis, um die besten Behandlungsempfehlungen zu geben. Für die meisten Ärzte wird ein hohes Volumen in der Regel durch die Ausbildung zum Spezialisten erreicht. Fachkraft ist jemand, der nach einer allgemeinen Ausbildung eine zusätzliche, weiterführende Ausbildung in einen bestimmten Bereich oder jemand, der seine Praxis auf eine bestimmte Krankheit oder ein bestimmtes Organ konzentriert System. Die Brustkrebsversorgung wird daher am besten von Spezialisten durchgeführt, die sich für einen Schwerpunkt entschieden haben nur über Brustkrebs in all seinen Formen und Behandlungen. Es wird, wenn möglich, für jedes Teammitglied entscheidend sein, einen Spezialisten zu finden: jemanden, der sich in seinem Fachgebiet hauptsächlich oder vollständig auf Brustkrebs konzentriert. Daher verbringt ein Brustradiologe die meiste Zeit damit, sich Mammographien und alle anderen bildgebenden Studien im Zusammenhang mit der Diagnose von Brustkrebs anzusehen. Ein Brustchirurg ist ein Chirurg, der die meiste, wenn nicht sogar seine gesamte Praxis der Durchführung von Brustoperationen widmet. Die Suche nach Spezialisten mit hohem Volumen ist eine Möglichkeit, die Chancen für die beste Brustkrebsbehandlung zu Ihren Gunsten zu erhöhen.
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3. Achten Sie auf dem Weg darauf, dass Sie Ärzte auswählen, mit denen Sie zusammenarbeiten können, um Entscheidungen zu treffen.
Wenn bei Ihnen Brustkrebs diagnostiziert wird, haben Sie viele Möglichkeiten: Lumpektomie oder Mastektomie? Chemotherapie oder keine Chemotherapie? Wie sieht es mit zusätzlichen Behandlungen aus? Und so viele mehr. Mehr als bei jeder anderen Krankheitsart ist die Entscheidungsfindung in der Brustkrebsversorgung oft beide medizinisch und persönlich. Wie ich Patienten häufig sage: „Ich bin vielleicht der Experte für Krebs, aber Sie sind der Experte für Krebs Sie.” Und weil wir über einen Bereich der weiblichen Anatomie sprechen, der sowohl extrem sichtbar als auch sehr persönlich (und oft ein wesentlicher Teil ihres Selbstverständnisses als Frau), gibt es eine Menge an Einatz. Wenn Sie die benötigten Informationen von den richtigen Spezialisten erhalten, können Sie sich ruhig und optimistisch, was wiederum Ihre Chancen maximiert, die besten Entscheidungen zu treffen, für jetzt und für Sie Zukunft.
4. Wisse, dass es kein Notfall ist.
Es ist schwer nicht sich vorzustellen, dass Krebs von Minute, Stunde und Tag wächst und sich ausbreitet, und die meisten Frauen und ihre Familien glauben, dass bei der Diagnose Brustkrebs die Zeit von entscheidender Bedeutung ist. Es ist wichtig zu wissen, dass Krebs nicht so funktioniert. Sie werden vielleicht überrascht sein zu erfahren, dass selbst ein Krebs, der „aus dem Nichts aufgetaucht“ zu sein scheint, im Laufe von Monaten bis Jahren gewachsen ist. Mit seltenen Ausnahmen ist eine neue Brustkrebsdiagnose kein medizinischer Notfall, daher ist es in Ordnung, tief durchzuatmen und sich etwas Zeit zu nehmen, um einen Plan zu formulieren. Seien Sie nicht verzweifelt, um den ersten Arzt aufzusuchen, der Ihnen einen Termin gibt. Es ist sicherlich sicher, Tage oder Wochen zu warten, um zum rechts Ärzte in der rechts Zentren.
5. Denken Sie immer, immer, immer daran, dass keine zwei Fälle gleich sind.
Der einzige Weg, um herauszufinden, was für Sie richtig ist, besteht darin, sich mit den Fakten zu wappnen, sie mit einem Arzt Ihres Vertrauens zu besprechen und dann zuzuhören deine eigene Stimme über alles. Bei Brustkrebs ist jeder Fall anders. Und sogar zwei Frauen, die erscheinen Wenn Sie dieselbe Diagnose haben, kann es Fälle geben, die sich auf subtile Weise unterscheiden, die einen großen Unterschied in den Behandlungsoptionen oder Empfehlungen ausmachen. Aus diesem Grund ist es begrenzt, was man über ihre Krankheit aus dem Internet, einem Artikel oder sogar einer Freundin erfahren kann, die es zu haben scheint "genau dasselbe." Ich denke, man kann mit Sicherheit sagen, dass bei Brustkrebs eine Einheitsgröße nicht für alle passt – sie passt nicht einmal den meisten. Eine meiner Patienten, Jane, sagte relativ kurz nach ihrer Diagnose zu mir: „Wenn ich höre, wie mir eine weitere Person sagt, was sie an meiner Stelle tun würde, werde ich es verlieren! Woher weiß jemand, was er tun würde, wenn er in meiner Situation wäre? Und selbst wenn sie in der gleichen Situation wären, sie sind nicht ich!“ In diesem Buch erfahren Sie also, wie Sie die Fakten, die Sie und Ihren Fall betreffen, die Sie befähigen und befähigen, Ihre Pflege.
6. Konzentrieren Sie sich auf das Wesentliche und blenden Sie Hintergrundgeräusche aus.
Wie macht man das wenn man da ist ist so viele informationen da draußen? Es ist unrealistisch, zu erwarten, dass Sie sich vollständig von der Flut von Informationen und Ratschlägen abschotten, die auf Sie zukommen Aber in diesem Buch lernen Sie Strategien kennen, wie Sie angesichts der Sturm. Wie machst du das? Indem Sie lernen, einige der Informationen von Ihnen abfließen zu lassen, indem Sie Tatsachen von Fiktionen unterscheiden und durch eine Vorschau auf die vielen Mythen im Zusammenhang mit Brustkrebs zu bekommen und zu verstehen, wie man sie zerstreut Sie. Und wenn Sie beim ersten, zweiten und dritten Punkt auf dieser Liste erfolgreich sind – das richtige Team finden, sicherstellen, dass Ihre Ärzte es sind Spezialisten und medizinische Dienstleister, mit denen Sie sich wohl fühlen – die Anzahl der Fragen, die Sie selbst recherchieren müssen, sollte sein reduziert, und Sie haben zuverlässige, vertrauenswürdige Spezialisten.
FOTOS: Sternüberlebende, die etwas zurückgeben