Spironolacton für Akne: Nebenwirkungen, Vorteile und wie es funktioniert

Als ich Ende 20 wurde, habe ich das gelernt Akne hört nicht automatisch auf, wenn Sie Ihren Abschluss machen und einen Mietvertrag für Ihre eigene Wohnung unterschreiben. Bis zu diesem Punkt in meinem Leben, außer dass ich die seltsamer Pickel um die Zeit meiner Periode, Ich war das nervige Person mit klarer Haut, obwohl meine Hautpflege bestenfalls minimalistisch war. Aber sobald ich 28 wurde, fing ich an, ein paar zu bekommen hormonelle, zystische Pickel an meinem Kinn und Kiefer, egal wo ich mich in meinem monatlichen Zyklus befand. Dies eskalierte schnell zu vollständigen Ausbrüchen, die auf keine Aknebehandlung ansprachen, die ich versuchte.

Erst als ich endlich aufhörte, stur zu sein und einen Hautarzt aufsuchte, dachte ich ernsthaft über Spironolacton nach, a verschreibungspflichtiges Medikament, als alternative Behandlung zu den anderen letzten Auswegoptionen, nach denen ich gesucht habe: Geburtenkontrolle oder Accutane.

Wenn Sie noch nie von der Pille gehört haben, treten Sie dem Club bei. Ich bin nur während einer meiner frühen hypochondrischen Google-Suchen darauf gestoßen, bevor meine hormonelle Akne am schlimmsten war.

Der Grund dafür, dass die Behandlung von hormoneller Akne mit Spironolacton unter dem Radar ist, ist, dass es sich tatsächlich um eine Off-Label-Anwendung für das Medikament handelt. „Spironolacton gibt es seit über 50 Jahren“ Dr. Cybele Fishman, sagte ein zertifizierter Dermatologe in New York City InStyle. „Es wurde ursprünglich als Blutdruckmedikament verwendet, weil es ein Diuretikum ist und wenn Sie mehr pinkeln, sinkt Ihr Blutdruck. Jetzt wird es nicht regelmäßig zur Senkung des Blutdrucks verwendet, sondern zur Behandlung von hormoneller Akne, Haarausfall bei Frauen und PCOS [polyzystisches Ovarialsyndrom] aufgrund seiner antiandrogenen Aktivität.“

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Spironolacton wirkt als Blockade für Androgenhormone in Ihrem Körper, indem es verhindert, dass sie die Talgdrüsen der Haut überstimulieren. „Bei Frauen mit hormoneller Akne scheinen Androgene einen starken Einfluss auf die Talgdrüsenaktivität zu haben“, erklärt Dr. Fishman. „Spironolacton blockiert die Wirkung dieser Androgene. Testosteron und Dihydrotestosteron sind die wichtigsten, aber Progesterone haben auch einige Androgene Aktivität." Aus diesem Grund treten bei Frauen oft kurz vor ihrer Periode Ausbrüche auf, da sie einen Anstieg der Periode bekommen Progesteron.

Als mir zum ersten Mal Spironolacton verschrieben wurde, begann meine hormonelle Akne, meine geistige Gesundheit und mein Selbstwertgefühl zu beeinträchtigen. Ich suchte verzweifelt nach einer Lösung, also fragte ich kaum nach den Nebenwirkungen der Pille. Obwohl Spironolacton das Erscheinungsbild Ihrer Haut drastisch verbessert, ist es nicht eine Wunderpille, also erwarte keine Perfektion.

Hier sind acht Dinge, die Sie wissen sollten, bevor Sie mit der Einnahme von Spironolacton gegen hormonelle Akne beginnen, von den oben genannten Nebenwirkungen bis hin zur Wirkungsdauer der Pille.

Obwohl ich nach etwa einer Woche Einnahme der Pille eine Verbesserung der zystischen Akne an meinem Kinn und meiner Kinnpartie bemerkte, erwarten Sie das nicht Spironolacton funktioniert bei dir genauso schnell wie bei mir. „Bei der richtigen Dosierung dauert es etwa drei Monate, bis die volle Wirkung entfaltet ist“, sagt Dr. Joshua Zeichner, Direktor für kosmetische und klinische Forschung in der Dermatologie am Mount Sinai Hospital in New York City. "Wenn die Dosis für eine Wirkung bei Ihnen zu niedrig ist, müssen Sie möglicherweise die Dosis erhöhen und einige Monate warten, bis die Dosis einsetzt."

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Wenn Sie die Pille seit mehr als drei Monaten einnehmen und Ihre hormonelle Akne-Situation nicht besser ist, ist es möglicherweise an der Zeit, eine neue Dosis oder eine andere Behandlungsoption auszuprobieren. "Bei der Anwendung zur Behandlung von Akne wird Spironolacton nur bei Frauen angewendet und wirkt am besten bei Frauen mit hormoneller Akne, Menstruationsschüben, Akne im Erwachsenenalter oder Erkrankungen mit Hormonanomalien und Akne (z. B. PCOS)", erklärt Sejal Shah, kosmetischer Dermatologe und Gründer von Intelligentere Hautdermatologie in New York City "Es wird auch häufig bei Frauen angewendet, deren Akne gegen konventionelle Therapien resistent ist."

„Bei einer ausreichend hohen Dosis hat es bei allen Frauen eine gewisse Wirkung“, fügt Dr. Zeichner hinzu. "Das Problem ist, dass es bei höheren Dosen mit Nebenwirkungen wie Brustspannen oder unregelmäßigen Perioden verbunden sein kann, die bei der Anwendung im Weg stehen."

Die Pille selbst ist ein Diuretikum, daher ist häufiges Wasserlassen eine zu erwartende Nebenwirkung. Ich persönlich habe in der ersten Woche etwa alle 30 Minuten gepinkelt, als ich Spironolacton nahm. (Ja, ich habe gezählt.) Die Pause verlief schließlich, aber ich pinkelte immer noch mehr als vor der Einnahme des Medikaments.

Ich habe jeden Monat grenzwertige Krämpfe, seit ich in der Mittelschule meine Periode bekommen habe. und ich hielt es nicht für möglich, dass sie sich verschlimmern, bis ich meine erste Periode hatte Spironolacton. Dr. Shah sagt, dass es möglich ist, dass diese verstärkten Krämpfe durch hormonelle Veränderungen durch die Einnahme des Medikaments verursacht werden. Mein Zyklus dauert auch länger. (Ich Glückspilz!). Aber was ich nicht behandelt habe, ist Schmierblutung, eine häufige Nebenwirkung von Spironolacton.

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Als sich mein Körper noch an Spironolacton gewöhnte, war ich so erschöpft, dass ich leicht hätte fallen können schlief im Stehen, während ich bei Whole Foods in der Schlange stand – obwohl ich eine sehr kleine Dosis davon einnahm Medizin. Seitdem ist mein Energielevel wieder so gut wie vor der Einnahme der Pille. "Spironolacton blockiert das Hormon Aldosteron, was zu Müdigkeit führen kann", erklärt Dr. Shah. "Außerdem kann es den Blutdruck senken, und wenn dieser Abfall plötzlich auftritt, können Sie sich müde fühlen."

Die ersten sechs Monate, in denen ich Spironolacton nahm, war meine Haut völlig makellos. Dann fing ich an, den einen oder anderen Whitehead zu bekommen – normalerweise während der Wochen, in denen ich extrem gestresst war oder ein paar zu viele Pizzastücke zu spät in der Nacht hatte.

Als ich Dr. Zeichner danach fragte, sagte er, dass es möglich sei, nach einer einjährigen Einnahme von Spironolacton leichte Ausbrüche zu bekommen. "Sie sind nicht mehr derselbe Mensch wie vor einem Jahr", sagte Dr. Zeichner. "Die Hormone und die Empfindlichkeit gegenüber diesen Hormonen können sich im Laufe der Zeit ändern, was bedeutet, dass Sie möglicherweise Ihre Dosis anpassen müssen."

Sicher, die alltäglichen Nebenwirkungen von Spironolacton sind minimal, aber wie sieht es mit den langfristigen Risiken aus? Atmen Sie erleichtert auf, denn es fällt im Spektrum der Medikamente unter "sehr sicher". Obwohl es beim Menschen nicht mit Krebs (einschließlich Brust- oder Eierstockkrebs) in Verbindung gebracht wird, haben sowohl Dr. Zeichner als auch Dr. Shah merkt an, dass Spironolacton eine Black-Box-Warnung hat, da hohe Dosen Tumore in. verursacht haben Ratten.

Wenn Sie jedoch planen, schwanger zu werden, sollten Sie Spironolacton nicht einnehmen. "Theoretisch kann es zu Geburtsfehlern kommen, daher sollten Sie, wenn Sie es tragen, Verhütungsmittel verwenden", sagt Dr. Zeichner.

Die Realität ist, dass Spironolacton nur wirkt, wenn Sie es einnehmen. Wenn Sie die Einnahme abbrechen, ist es möglich, dass Ihre hormonelle Akne zurückkehrt. „Die Wirkung der körpereigenen Hormone wird wieder so sein, wie sie war, bevor Sie angefangen haben“, sagt Dr. Zeichner.

Spironolacton mag zu gut klingen, um wahr zu sein, aber wenn Sie mit hormoneller Akne zu kämpfen haben und andere Behandlungsmöglichkeiten ausgeschöpft haben, könnte diese Pille endlich die Ausnahme sein, nach der Sie gesucht haben. Meine Haut hat sich drastisch verbessert, als ich mit der Einnahme von Spironolacton begonnen habe, und obwohl nicht alles perfekt ist, bin ich froh, dass ich mich dafür entschieden habe.