Wenn du das Wort hörst doula, du assoziierst es wahrscheinlich mit Geburt; Diese ausgebildeten Begleiterinnen, typisch weiblich, unterstützen und betreuen Frauen seit Jahrhunderten während der Schwangerschaft, Geburt und Wochenbett. Aber in letzter Zeit werden vor allem bei Millennials angesichts der aktuellen Situation End-of-Life- oder sogenannte "Death Doulas" immer beliebter COVID-19 globale Pandemie.
Todesdoulas (auch Todeshebammen genannt) gibt es seit den frühen Morgenstunden, so Alua Arthur, eine Doula am Lebensende und Gründerin von Mit Gnade gehen, der zufällig auch Rechtsanwalt, außerordentlicher Professor und ordinierter Geistlicher ist. „Es ist definitiv eine neue Bewegung, aber solange Menschen leben, sterben Menschen und andere haben sie dabei unterstützt“, erklärt Arthur. „Es ist so alt wie die Menschheit selbst, aber mit neuem Namen und neuer Aufmerksamkeit.“
Ähnlich wie eine Geburtsdoula normalerweise für die Betreuung sorgt, zielen Doulas am Lebensende darauf ab, die Lücken zwischen die medizinischen (AKA physischen), emotionalen und spirituellen Facetten des Todes – sowohl für Patienten als auch für ihre Familien.
„Das Warten auf die Geburt eines Babys und das Warten auf den Übergang einer Person sind sehr ähnlich, da beides erforderlich ist die Doula furchtlos, geduldig und ruhig zu sein“, erklärt Ashley Johnson, eine Doula am Lebensende und Gründerin von Treue Hände. „Unser Ziel ist es, die Sterbeerfahrung für Patienten, Familienmitglieder und Freunde zu bereichern und gleichzeitig die Beziehung zwischen medizinischer und nicht-medizinischer Unterstützung zu stärken.“
Dies kann alles umfassen, von der körperlichen Begleitung bis zum Sterbenden, der Planung von Beerdigungen im Namen eines Trauernden Familie, Hilfe bei Besorgungen im Haushalt und generell emotionale Unterstützung nach Bedarf, entweder persönlich oder virtuell. Obwohl sie oft mit unheilbar Kranken arbeiten, werden auch Doulas am Lebensende gesucht von denen, die ihren eigenen Tod planen möchten, unabhängig von ihrer aktuellen Gesundheitssituation oder Alter. Und ihre Dienste sind nicht auf Menschen beschränkt – manchmal werden sie sogar von Millennials angeworben, die über den erwarteten oder tatsächlichen Verlust eines Haustieres trauern (auch bekannt als "Starter Kinder").
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Es ist wichtig zu beachten, dass Todesdoulas keine zertifizierten Mediziner sind und die Branche selbst keine einzige Zertifizierungsstelle hat. vielmehr gibt es viele verschiedene Todesdoula Schulungs- und Zertifizierungskurse auf dem Markt. Die National End-of-Life Doula Alliance (NEDA) bietet auch sechs Leitsätze – einschließlich „Empowerment“ und „nicht wertender Pflege“ – was das Doula-Modell der Pflege im Großen und Ganzen definiert.
„Todesdoulas bieten keine Gesundheitsversorgung, sondern arbeiten in Verbindung mit Palliativmedizin und Hospiz mit einem multidisziplinären und integrierten ganzheitlichen Ansatz“, erklärt Johnson. „Für viele von uns ist unser Leben als Todesdoula eher Berufung als Beruf; Es liegt in unserer Natur, Geber zu sein.“
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Normalisierung des Todes in der westlichen Welt
Wie auch immer, das übergeordnete Ziel einer Todesdoula bleibt dasselbe: Die Erfahrung von Tod für alle Beteiligten – denn der Tod ist ebenso wie die Geburt ein natürlicher (und unvermeidlicher) Teil von Leben.
Johnson hofft, dass ihre Arbeit – und die anderer Doulas am Lebensende – den Menschen helfen wird, die Komplexität des Todes durch eine positivere Linse zu untersuchen. Oder zumindest den Tod in erster Linie untersuchen, anstatt erst im Nachhinein angesprochen zu werden. Johnson hat dieses Konzept treffend als Death Positive Movement geprägt, die zusammenfassend die Idee fördert, dass ein gutes Sterben als grundlegender Bestandteil eines guten Lebens angesehen werden sollte.
„In vielen Kulturen im Laufe der Geschichte war mentale, spirituelle, physische und emotionale Unterstützung ein grundlegender Bestandteil des Übergangs zum Tod“, erklärt Johnson. „Heute, vor allem in der westlichen Kultur, neigen die Menschen dazu, Diskussionen zu vermeiden und sogar über den Tod nachzudenken.“
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Das Aufwachsen in einer Nachbarschaft mit niedrigem sozioökonomischen Status, „in der es an Engagement für den Umgang mit Praktiken am Lebensende mangelte“, war genau das, was Johnson dazu inspirierte, Loyal Hands zu gründen. „Als der Tod eintrat, waren die Familien mental, emotional oder finanziell nicht vorbereitet.“
Johnson glaubt, dass die aktuelle globale Gesundheitskrise die Menschen gezwungen hat, diese Denkweise zu ändern. „COVID-19 erinnert uns alle daran, dass sich das Leben augenblicklich ändern kann“, sagt sie. „Die Menschen sind gezwungen, über ihre Sterblichkeit nachzudenken, und die Realität ist, dass sie jederzeit eintreten kann. Todesdoulas helfen, die anhaltende Pandemie zu bewältigen, indem sie kontrollieren, was kontrolliert werden kann, und [den Menschen helfen], loszulassen, was nicht möglich ist.“
Ein Generationswechsel
Eine weitere Kraft für den Wandel: Millennials. Es sind nicht nur Millennials, die diesen Beruf ergreifen – das Team zertifizierter Doulas bei Loyal Hands besteht ausschließlich aus Millennials – sondern auch die Kunden.
Samantha Halpern, eine gesunde 31-Jährige, die in Los Angeles, Kalifornien, lebt, ist ein solches Beispiel. „Als ich endlich Vermögen und Dinge hatte, die ich bei einem vorzeitigen Tod zurücklassen würde, beschloss ich, einen Termin zu beantragen, um meine eigene Richtlinie zum Lebensende zu erstellen“, erklärt Halpern. "Ich war hauptsächlich von dem Gedanken an meine Familie motiviert und was sie durchmachen müssten, wenn ich sterbe, und [ich] wollte es ihnen leichter machen."
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Halpern, die mit Arthur und dem Team von Going with Grace zusammengearbeitet hat, sagt, dass die Erfahrung ihre Lebenseinstellung verändert hat. „Mit einer Todesdoula zu arbeiten, um das Ende zu planen, bringt eine gewisse und besondere Wertschätzung für das Leben mit sich, das wir leben jetzt.”
Vielleicht entfernen sich die Millennials als Ganzes von den Beschränkungen vergangener Generationen wie organisierter Religion und strikter politischer Spaltung und sind offen für eine spirituellere Lebensweise. Vielleicht rührt unsere Neugier auf den Tod von Umständen her: Sorgen um die Umwelt, unzureichende oder unbezahlbare Gesundheitsversorgung, globale Wirtschaftskrisen und virale Pandemien. Vielleicht hat es etwas damit zu tun, dass wir die erste Generation sind, die in unseren Gründungsjahren vermehrt Zugang zu solchen Informationen – über das Internet – hat. Vielleicht haben wir nur mehr Angst vor dem Sterben im Allgemeinen (können Sie es uns wirklich verdenken?). Wahrscheinlich ist es eine Mischung aus all den oben genannten.
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Als Millennial selbst – und jemand, der den Verlust eines unmittelbaren Familienmitglieds erlebt hat – kann ich im Nachhinein sagen, dass Beratung mit einer Doula am Lebensende zum Zeitpunkt des Todes meiner Mutter hätte dies sicherlich etwas von der Belastung gelindert, emotional und logistisch. Obwohl wir das Glück hatten, endlose Unterstützung von Freunden und anderen Familienmitgliedern zu haben, haben wir viele der eigentlichen Aufgaben am Lebensende – ihr schreiben Nachruf, die Trauerfeier planen, all ihre Klamotten und persönlichen Sachen einpacken und entscheiden, wohin sie gehen sollen – fiel auf mich Schwester und ich. Ohne Zweifel wäre es sicherlich hilfreich gewesen, ein weiteres, objektives und gut ausgebildetes Team an Bord zu haben.
„Unsere Kultur insgesamt ist bereit für eine Überarbeitung, insbesondere an unseren Schmerzpunkten: Geburt, Tod und Zugang“, argumentiert Arthur mit ganzem Herzen. „Es ist wichtig, dass diese und die kommenden Generationen in der Lage sind, die emotionalen, praktischen, rechtlichen und spirituellen Probleme zu bewältigen, während sie über das Ende des Lebens nachdenken oder sich dem Ende nähern.“