Alles, was Sie über Melasma wissen müssen

Während Hauterkrankungen nicht diskriminierend sind, ist Melasma eine frustrierende, hartnäckige Erkrankung, die hauptsächlich Frauen vorbehalten ist. Laut Amerikanische Akademie für Dermatologie, 90 % der Menschen, die Melasma entwickeln, identifizieren sich als Frauen. Der Zustand manifestiert sich in Form von dunkelbraunen Flecken im Gesicht, normalerweise auf der Stirn, den Wangen und dem Kiefer. Darüber hinaus wissen viele Menschen nicht einmal, dass sie sogar ein Melasma haben, was zu Misshandlungen oder einer Verschlimmerung der Erkrankung führen kann, wenn sie nicht behandelt wird.

Um Sie über den Hautzustand auf dem Laufenden zu halten, haben wir uns an den in Miami ansässigen Dermatologen Dr. S. Manjula Jegasothy, MD, CEO und Gründerin von Miami Skin Institute um herauszufinden, was Melasma verursacht und wie man es behandelt.

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Melasma zeichnet sich durch eine braune oder braune, flache Pigmentierung aus, die manchmal ein netzartiges Muster auf der Stirn, den Wangen und gelegentlich dem Kinn aufweist. Obwohl die Erkrankung hauptsächlich Frauen betrifft, können auch Männer Melasma entwickeln, aber es ist viel seltener. „Obwohl wir wissen, dass Melasma eher bei ethnischen Hauttypen wie lateinamerikanischen und asiatischen Frauen auftritt, wissen wir nicht viel mehr über die Demografie von Melasma“, sagt Dr. Jegasothy.

Es wird angenommen, dass die Pigmentierung auftritt, wenn eine erhöhte Empfindlichkeit gegenüber zirkulierenden Östrogenspiegeln im Blut besteht. "Warum manche Menschen diese erhöhte Empfindlichkeit gegenüber Östrogen entwickeln, ist nicht bekannt. Was wir jedoch wissen, ist, dass dieser Zustand am häufigsten nach einer hormonellen Veränderung des Individuums auftritt (z.B. Beginn der Antibabypille, Hormonersatztherapie in den Wechseljahren oder Schwangerschaft)", erklärt Dr. Jegasothie. „Aufgrund dieses Zusammenhangs mit hormonellen Umbrüchen wurde Melasma in der Vergangenheit als ‚Maske der Schwangerschaft‘ bezeichnet. Da wir jedoch inzwischen erkannt haben, dass Melasma häufig in Verbindung mit medikamentösen hormonellen Behandlungen (auch Fruchtbarkeitsbehandlungen können einen Beitrag leisten), verbinden wir nicht streng mit Schwangerschaft."

Es gibt keine Heilung für Melasma, und obwohl es sich irgendwann von selbst lösen kann, gibt es keine Möglichkeit zu sagen, wann das passieren wird. Da die Schwankungen des Hormonspiegels, die Melasma verursachen, äußerst gering sein können, wird das zugrunde liegende Gesundheitsproblem bei Routinetests oft unentdeckt. Für Menschen, die mit Melasma zu tun haben, Absetzen jeglicher hormoneller Behandlungen, die sie möglicherweise erhalten, wie z Fruchtbarkeitsmedikamente, Antibabypillen und Hormonersatztherapie in den Wechseljahren können sein hilfreich.

Dr. Jegasothy sagt, man soll sich Melasma wie ein Glas Wasser vorstellen. "Ich sage den Patienten, dass der Wassergehalt im Glas die Menge an Pigment ist, die sie zu einem bestimmten Zeitpunkt auf ihrer Haut haben. Wenn sie eine gute Bleichcreme verwenden und bei mir im Büro leichte Fruchtsäure-Peelings bekommen, kann ich den Wasserstand reduzieren, vielleicht fast auf Null, damit ihr Gesicht klar ist. Ihre Hormonprobleme werden jedoch das Wasser im Glas ersetzen, wenn sie die Therapie nicht fortsetzen", sagt sie.

Verwenden Sie zu Hause rezeptfreie Produkte mit aufhellenden Inhaltsstoffen wie Kojisäure und Arbutin. Dr. Jeasothy sagt jedoch, dass dies nur Menschen in den frühen Stadien des Melasmas helfen wird und dass sie schließlich einen Dermatologen für eine stärkere Behandlung aufsuchen müssen.

Im Amt sagt Dr. Jegasothy, dass häufig aufhellende Cremes und leichte Fruchtsäure-Peelings verwendet werden, sowie milde Laserbehandlungen wie Fraxel oder Nd: YAG werden verwendet, wenn der Patient bereits topische Methoden ohne Erfolg. „Ich gehe bei Behandlungen eher vorsichtig vor, da viele meiner Patienten eine dunklere Haut haben und durch die Behandlungen selbst Pigmentprobleme haben können“, erklärt sie. „Daher verwenden wir klinisch untersuchte aufhellende Cremes, die bei Patienten mit dunklerer Haut sicher angewendet werden können. sowie leichte Fruchtsäure-Peelings, die sich auch bei dunklerer Haut bewährt haben Patienten. Laser können nur bei Melasma-Patienten mit helleren Hauttönen verwendet werden, da sie weniger wahrscheinlich eine Hyperpigmentierung entwickeln."

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Da sich die meisten Forschungsarbeiten zu Melasma auf die Ursachen und die Behandlung von zugrunde liegenden hormonellen Ungleichgewichten konzentrieren, sagt Dr. Jegasothy, dass es keine bekannte Möglichkeit gibt, dies zu verhindern. Wenn Sie jedoch Melasma haben, können Sie es nicht verschlimmern: Halten Sie sich von der Sonne fern. „Wenn sich Patienten für eine Melasma-Behandlung entscheiden, ist es viel effektiver, wenn sie nicht direkt der Sonne ausgesetzt sind“, sagt sie. „Wenn sie dies nicht einhalten können, sage ich ihnen, dass es immer noch in Ordnung ist. Wir können ihr Melasma behandeln, aber ihre Sonnenexposition kann die Wirksamkeit unserer Behandlung verringern."