Es ist das Jahr drei der Pandemie, also wissen Sie wahrscheinlich bereits, dass Covid-19 über die Erstinfektion hinaus alle möglichen ernsthaften Probleme verursachen kann, von gefährlichen Organentzündungen bis hin zu langem Covid. Und wie wir alle inzwischen erkannt und wahrscheinlich sogar erlebt haben, ist der Stress von lediglich bestehenden in einer globalen Pandemie kann lang anhaltende Auswirkungen haben. Für viele Frauen kann dieser Stress lebensbedrohlich sein.

Forscher von Cedars-Sinai in Los Angeles, Johns Hopkins und der Cleveland Clinic haben „kaputt“ gefunden Herzsyndrom“ – eine schwere Herzerkrankung, die durch emotionalen Stress verursacht wird – hat während der Pandemie. Es werden noch Daten gesammelt, aber eine Studie aus Cleveland-Klinik Die gefundenen Raten sind während der Pandemie von weniger als 2 % auf fast 8 % gestiegen. Die Erkrankung tritt besonders häufig bei Frauen auf, sowohl im Allgemeinen als auch während der Pandemie, daher ist es wichtig, die Risikofaktoren zu verstehen.

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Hier ist, was Sie über das „Broken-Heart-Syndrom“ wissen müssen und wie es Frauen betrifft.

Erstens, was genau ist "Broken-Heart-Syndrom"?

Der Name klingt irgendwie trivial, aber das könnte nicht weiter von der Wahrheit entfernt sein. Das „Broken-Heart-Syndrom“, medizinisch Stresskardiomyopathie genannt, ist eine Art Herzinfarkt. Wie jeder andere Herzinfarkt kann es verursachen Symptome wie Kurzatmigkeit, Brustschmerzen und Herzrhythmusstörungen – aber die Mechanismen sind völlig unterschiedlich.

Typische Herzinfarkte passieren aufgrund einer Blockade in einer Herzarterie, die den Herzmuskel schädigt, sagt Kardiologe Sharonne N. Heu, MD, Gründer der Frauenherzklinik in Rochester, Minnesota. Stress-Kardiomyopathie hingegen beinhaltet keine blockierten Arterien. Es kann lebensbedrohlich sein, aber weil es für das Herz einfacher ist, sich zu erholen, sagt Dr. Hayes, dass es überlebensfähiger ist als andere Arten von Herzinfarkten.

Fälle könnten jetzt ansteigen, aber es ist nicht neu. Laut Dr. Hayes wurde das Syndrom erstmals 1990 beschrieben. Die japanischen Forscher, die es identifizierten, nannten das Syndrom „Takotsubo“, weil die Form des Der linke Ventrikel auf einem Angiogramm sieht aus wie der gleichnamige Keramiktopf, der zum Fangen von Tintenfischen verwendet wird Ozean. Als das Syndrom mehr Anerkennung fand und immer deutlicher wurde, dass emotionaler Stress es häufig verursachte, sagte Dr. Hayes, dass die Leute anfingen, es "Syndrom des gebrochenen Herzens" zu nennen.

Was tatsächlich stressinduzierte Herzinfarkte verursacht, ist nicht ganz klar. Stress beeinflusst den Körper in vielerlei Hinsicht. Zum Beispiel könnten Sie nach einem langen Tag Spannungskopfschmerzen bekommen oder wenn Sie unter Dauerstress stehen, entwickeln Sie eher Bluthochdruck oder sogar Probleme mit Ihren Arterien. Eine unbewiesene Hypothese zur Stresskardiomyopathie, sagt Dr. Hayes, ist, dass Stresshormone Blutgefäße im Herzen verkrampfen können. "Sie sind nicht dauerhaft blockiert, aber sie können den Blutfluss einschränken und dazu führen, dass der Herzmuskel verletzt wird", sagt sie.

Dr. Hayes ist übrigens nicht überrascht von der Pandemiespitze. Herzinfarkte aller Art neigen dazu, als Folge eines großen Stressereignisses zuzunehmen, wie beispielsweise nach dem 11. September oder a Naturkatastrophe (obwohl die Daten Stress-Kardiomyopathie nicht von anderen Herzinfarkten trennen), sie erklärt.

Und ein „gebrochenes Herz“ oder emotionaler Stress ist nicht die einzige Ursache. Auch körperlicher Stress kann dazu beitragen – zum Beispiel sagt Dr. Hayes, dass es nicht ungewöhnlich ist, dass Menschen mit anderen schweren Krankheiten diese Art von Herzinfarkt erleiden. Obwohl der pandemische Stress mit ziemlicher Sicherheit zu den Zahlen beiträgt, könnte der Anstieg auch damit zusammenhängen Covid-19-Infektion selbst oder aufgrund von Menschen, die ihre Versorgung wegen anderer medizinischer Probleme während der Pandemie verzögern, sie erklärt.

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Das Problem mit der Bezeichnung „Broken-Heart-Syndrom“ – und die Risikofaktoren, die Sie kennen müssen.

Ein stressbedingter Herzinfarkt kann jedem passieren, aber laut Amerikanisches College für Kardiologie, machen postmenopausale Frauen 90 % der Fälle von Stress-Kardiomyopathie aus. „Wir wollen keine Frauen rufen, aber wenn eine Frau in diesem Alter mit diesen Symptomen zu uns kommt, sollten die Ohren eines Klinikers hellhörig werden“, sagt Dr. Hayes.

Sie stimmt jedoch zu, dass die Bezeichnung einer potenziell tödlichen Erkrankung „Broken-Heart-Syndrom“ das Risiko trivialisiert (weshalb sie den medizinischen Begriff verwendet und sich normalerweise auf den Spitznamen in Anführungszeichen bezieht). Der Begriff spielt auch auf Ungerechtigkeiten im Gesundheitswesen an, mit denen Frauen, insbesondere farbige Frauen, jeden Tag konfrontiert sind. Brustschmerzen oder Kurzatmigkeit werden von Ärzten eher als psychosomatisch und ängstlich abgetan kann diese Dinge verursachen. Die Kardiomyopathie hingegen ist ein tatsächlicher medizinischer Notfall, der durch Stress verursacht wird.

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Aber Dr. Hayes betont, dass Frauen nicht „nur emotionaler“ sind. „Physiologisch gesehen ist die Reaktion einer Frau auf Stress anders als die eines Mannes“, sagt sie. Beispielsweise, Forschung zeigt, dass Männer und Frauen unter psychischer Belastung völlig unterschiedliche Blutveränderungen erfahren können Druck und Blutfluss, die für die unverhältnismäßigen Raten von Stress-Kardiomyopathie verantwortlich sein könnten unter Frauen.

Einige Frauen mit Stress-Kardiomyopathie haben auch andere Risikofaktoren für einen Herzinfarkt, wie Bluthochdruck, aber entsprechend der American Heart Association, traditionelle Herzinfarkt-Risikofaktoren gelten nicht. Während es leichter gesagt als getan ist, wenn Sie eine Pandemie durchleben und systemische Ungleichheit zwischen den Geschlechtern, sagt Dr. Hayes, dass eine der wichtigsten Möglichkeiten, sie zu verhindern, darin besteht, Ihren Stress zu bewältigen.

"Wenn ich vorschlage, dass die unbehandelten Angstzustände oder Depressionen einer Frau behandelt werden müssen, könnte das so klingen, als ob ich denke, es ist alles in ihrem Kopf", sagt Dr. Hayes. „Wie ich es ausdrücke, gibt es eine sehr starke Geist-Herz-Verbindung. Wenn wir unseren Stress und unsere Sorgen nicht bewältigen, können wir unsere Herzen nicht heilen."