Ein neues Angebot an Injektionsmitteln, Füllstoffen und Behandlungen startet 2023 auf die bestmögliche Weise. Während die OG-Favoriten nicht so bald in den Vorratsschrank Ihres Dermatologenbüros verbannt werden, einige von diesen Neue, von der FDA zugelassene Produkte – sowie andere am Horizont – werden die Welt des Anti-Aging mit Sicherheit aufrütteln, wie Sie derzeit wissen Es.
Hier ist alles, was Sie bald in Ihrer Arztpraxis erwarten können.
1. Daxxify
Was es ist: Ein Neuromodulator.
Beste für: Zornesfalten glätten, auch bekannt als die 11er zwischen den Augenbrauen.
Unterschiedspunkt: Der Langlebigkeitsfaktor.
Die saftigen Details: Neuromodulatoren wie Botox, Dysport, Xeomin, und Juveau, haben sich ihren Ruf als hervorragende Faltenreduzierer verdient, und ein neues Produkt, Daxxify (oder kurz Daxi), bahnt sich seinen Weg in die Mischung.
Die meisten Neuromodulatoren halten die Haut im Durchschnitt drei bis vier Monate lang glatt. Aber mit Daxxify halten die faltenreduzierenden Ergebnisse doppelt so lange an – in manchen Fällen sechs bis neun Monate.
Tara Adaschew, ein Hautpflegeexperte und Meisterinjektor in der Plastischen Chirurgie Neinstein, findet Daxxify erstaunlich, da „es auf diese starken Muskelgruppen wirkt und es dem Muskel ermöglicht, sich länger zu entspannen.“Auch die Wirkung tritt schnell ein. "Das Set scheint schneller zu sein als Botox, was schön ist", fügt der staatlich geprüfte Dermatologe hinzu Amelie Hauser, MD. Daxxify funktioniert ähnlich wie andere injizierbare Neuromodulatoren. „Das Toxin übernimmt die schwere Arbeit, also ist die Aktivität, die Sie erhalten, dieselbe; es ist nur anders verpackt."
Alle injizierbaren Faltenreduzierer enthalten Botulinumtoxin Typ A (hergestellt aus Clostridium botulinum-Bakterien), ein Protein, das Gesichtsfalten und -linien mildert. Aber die Art des Proteins in jedem injizierbaren Mittel ist unterschiedlich. Dr. Kenneth Mark, ein Experte für kosmetische Dermatologie, sagt, dass sich Daxxify dadurch unterscheidet, dass es ein einzigartiges Peptid (ein RTP004-Peptid) daran gebunden hat. Einfach ausgedrückt ermöglicht das Peptid eine bessere Langlebigkeit. Und im Gegensatz zu den anderen Toxinen ist Daxxify nicht auf von Menschen oder Tieren stammende Zusatzstoffe als Stabilisierungsmittel angewiesen, was es zu einer „saubereren“ Option macht.
Also, für wen ist dieses neue Injektionsmittel am besten geeignet? Die meisten Injektoren sagen, dass es besser für erfahrene Patienten geeignet ist, die keine injizierbaren Jungfrauen sind, falls sie die Ergebnisse nicht mögen, die Zeit brauchen, um nachzulassen. "Ich würde wahrscheinlich keinen neuen Patienten damit anfangen", fügt der staatlich geprüfte Dermatologe hinzu Kenneth R. Bier, MD. „Wenn es richtig injiziert wird, ist es sehr präzise, sodass es an Ort und Stelle bleibt. Ich finde die Kombination aus Präzision und Dauer spannend."
2. RHA-Redensity
Was es ist: Ein dünnerer Hyaluronsäure-Filler.
Beste für: Lippenlinien und Strichcodelinien um den Mund.
Unterschiedspunkt: In Bereichen mit mehr Bewegung hält es länger.
Die saftigen Details: RHA-Filler (es gibt vier in der Familie) sind eine Art Hyaluronsäure-Filler, denen laut Dr. Mark Vycross fehlt Technologie (Vernetzungstechnologie, die in Juvéderm-Produkten verwendet wird), sodass RHA-Filler nicht über die Tragfähigkeit verfügen. „Stattdessen sind sie für Bewegungsfalten indiziert, während Juvéderm und Restylane für statische Falten sind.“
Beim Einsatz von hautnahen Fillern müssen diese die Gesichtsbewegungen unterstützen, damit das Produkt natürlich wirkt und sich beim Lachen oder Lächeln an das Gesicht anpasst. „Was Redensity von den anderen unterscheidet, ist seine höhere Fähigkeit, sich zu dehnen und zu dehnen, ohne unter Druck zu stören“, sagt die New Yorker plastische Chirurgin Yael Halaas. „Deshalb ist es eine gute Wahl für hochdynamische Bereiche, wie etwa um den Mund.“
Adashev fügt hinzu, dass Redensity, die bis zu einem Jahr anhält, „auch ein hydratisiertes Aussehen um die (perioralen) Mundmuskeln gibt – das ist eines der Ziele.“
Barcode-Linien sind nicht der einzige Ort, an dem Ärzte Redensity injizieren. Obwohl es sich um eine Off-Label-Verwendung handelt (d. h. keine von der FDA zugelassene Verwendung), sagt Dr. Hauser, dass Redensity in jeder feinen Linie funktioniert. „Diese kleinen Wangenlinien und die unter den Augen sind schöne Bereiche, die man behandeln sollte. Dasselbe gilt für die horizontalen Linien am Hals, ein Bereich, in dem ich es oft benutze, weil der Füllstoff zart und dünn ist, sodass er unter der Haut nicht so klumpig wird."
3. Juvéderm Volux XC
Was es ist: Ein dickflüssiger Hyaluronsäure-Filler.
Beste für: Der Kiefer.
Unterschiedspunkt: Es hat mehr Hubkraft.
Die saftigen Details: Wenn Sie immer auf der Suche nach einem geschnappten, glasklaren Kinn sind, werden Sie froh sein zu wissen, dass Volux es ist ein auf Hyaluronsäure basierender Füllstoff, der der Kieferpartie Definition verleiht (der einzige, der für die Bereich; alle anderen Injektionen sind off-label). Im Gegensatz zu anderen Füllstoffen soll Volux den Knochen im Kieferbereich emulieren. Dr. Hauser beschreibt es als viel steifer, fast wie ein Implantat. „Wir versuchen damit kein Weichgewebevolumen zu schaffen, sondern Knochenstruktur.“
Egal, ob Sie mehr Definition in der Kinnpartie wünschen oder die Anzeichen einer alternden unteren Gesichtspartie sichtbar werden, Volux ist ideal für alle, die ihre untere Gesichtspartie und die Kinnpartie auffrischen möchten. Dr. Beer sagt, es kann mit einer Kanüle in den Kiefer injiziert werden und „es hat meinen Patienten mit Kiefern und einem schlaffen Kieferbereich geholfen.“
Dr. Mark verwendet Volux, seit es im November verfügbar wurde (Pre-Launch). „Ich bin immer noch beeindruckt von seiner Fähigkeit, die Kieferpartie zu definieren und zu verjüngen, Patienten sofort zu helfen und dramatischere Ergebnisse zu erzielen als jeder andere Filler jemals. Es ist buchstäblich ein „Facelift in einer Spritze“.
Volux, das etwa ein Jahr hält, wird schließlich off-label verwendet. „Es wird wahrscheinlich verwendet, um Bereiche zu vergrößern und aufzubauen, in denen die Knochenstruktur schwach sein kann, wie z. B. die Wangenknochenkontur“, sagt Dr. Hauser.
4. Topilase
Was es ist: Eine topische Hyaluronidase-Lösung, die injizierbare Hyaluronsäure abbaut.
Beste für: Kleinere Mängel oder überfüllte Bereiche rückgängig machen.
Unterschiedspunkt: Es ist eine schmerzlose, nadelfreie Lösung.
Die saftigen Details: Das Wichtigste zuerst, Topilase ist kein injizierbares Mittel oder Füllmittel, sondern eine topische Hyaluronidase, die die Wirkung einiger falsch gelaufener Füllmittel rückgängig macht, sodass es für die Aufnahme geeignet ist.
Die vom Arzt entwickelte Lösung funktioniert etwas anders als die bewährte injizierbare Hyaluronidase in der Toolbox jedes Dermatologen als schnelle Lösung zur Umkehrung der negativen Auswirkungen von injizierbaren und migrierten Füllstoff. Während Topilase das Erscheinungsbild von Unregelmäßigkeiten und Schwellungen aufgrund von Füllstoffen subtil verbessern kann, entfaltet es seine Magie ohne Verwendung einer Nadel.
Anstatt einen genauen Bereich zu lokalisieren, der aufgelöst werden muss, sagt Dr. Halaas, dass Topilase am besten funktioniert, um eine Überfüllung in dünnen Bereichen wie unter den Augen und Lippen zu korrigieren. Der Gedanke ist, dass das Produkt Bereiche mit dünner Haut besser durchdringen kann, aber in Bereichen mit dickerer Haut nicht so gut ausgestattet ist.
„Topilase bietet eine schmerzfreie und nadelfreie Option, um die Filler-Ergebnisse anzupassen, wenn Sie sich etwas zu geschwollen oder asymmetrisch fühlen“, fügt sie hinzu. „Natürlich benötigen Injektoren in ihren Praxen immer injizierbare Hyaluronidase für tiefere Bereiche und Notfälle.“ Es wird auch angenommen, dass es effektiv ist, um ein Feature oder einen Bereich insgesamt zu minimieren. Wenn zum Beispiel die Lippen nach dem Auffüllen überall zu groß sind, kann Topilase darauf aufgetragen werden, um ihre Größe und Fülle zu reduzieren.
Damit Topilase wirken kann, wird eine Schicht der Lösung auf die Stelle aufgetragen und in die Haut einmassiert. Innerhalb von Minuten beginnen die Anzeichen eines voluminösen, überfüllten Merkmals zu verringern, obwohl die Verringerung subtiler ist als das, was injizierbare Hyaluronidase erreicht. Möglicherweise benötigen Sie zwischen einer und vier Sitzungen mit Topilase, um das Volumen zu minimieren.
Ärzte glauben nicht, dass Topilase gut für die Behandlung tieferer Knötchen geeignet ist. Wenn Füllstoff über den Knochen injiziert wird und eine Korrektur erforderlich ist, wird das Auftragen von Topilase auf die Haut diesen tieferen Füllstoff wahrscheinlich nicht abbauen. "Ich würde eine stärkere Konzentration von Hyaluronidase in diesem Bereich vorschlagen, und ich denke, es ist schwierig, es wegen seiner Einschränkungen mit etwas Topischem zu behandeln", sagt Dr. Hauser.
Was gibt es sonst Neues:
So aufregend es auch ist, neue Optionen zur Auswahl zu haben, einige der klassischen Anti-Aging-Standbys werden ebenfalls verbessert.
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Mehr Einsatzmöglichkeiten für Sculptra
Sculptra, ein biostimulierender Füllstoff aus Poly-L-Milchsäure, der den Körper zur Produktion von Kollagen anregt, hat gerade ein Label-Upgrade erhalten. Das bedeutet, dass Ihr Injektor es in einer höheren Verdünnung mischen kann – auch direkt vor den Injektionen – was eine einfachere Behandlung ermöglicht, die die Ergebnisse nicht beeinträchtigt. Sculptra kann auch Lidocain hinzugefügt werden, um die Behandlung angenehmer zu gestalten. Produkte, die mit Lidocain gemischt sind oder Lidocain enthalten, bewirken beim ersten Ziehen des Kolbens eine sofortige betäubende Wirkung, und viele sagen, dass die Taubheit von Lidocain topischen Betäubungscremes weit überlegen ist.
Viele Off-Label-Injektionspunkte, die immer beliebter werden. "Wir verwenden es, um schlaffe, hängende Beine und in einigen Fällen den Brustbereich zu straffen", sagt Dr. Beer. "Es ist auch gut für die Behandlung bestimmter Arten von Narben." Er fügt hinzu, dass die Stimulierung des Kollagenwachstums ein dauerhaftes, aber natürliches Aussehen schafft.
Dr. Halaas injiziert Sculptra in Kombination mit Mesotherapie in den Nacken, um empfindliche Hautpartien zu revitalisieren. Adashev verwendet es auch, um den Hals neu zu definieren und ihm Struktur zu verleihen. "In letzter Zeit haben wir ein enormes Interesse an biostimulierenden Füllstoffen festgestellt", teilt Dr. Halaas mit. "Das Konzept, die Kraft Ihres Körpers zur Verjüngung zu nutzen, kommt bei Patienten und Ärzten gut an."
- Renuva dient gleichzeitig als Post-Laser-Hautheiler
Renuva ist eine Behandlung, die den Volumenverlust im Gesicht, an den Händen und am Körper wiederherstellt, indem der Körper dazu angeregt wird, Fett mit der bioidentischsten Quelle zu bilden, um das Volumen zu replizieren. Lisa Goodman, PA und die Gründerin von GoodSkin-Kliniken, verwendet es auch gerne als Hautbehandlung, um Laserpatienten dabei zu helfen, über die beabsichtigte Verwendung hinaus schneller zu heilen.
Goodman injiziert Renuva direkt nach einem Laser unter die Haut, was ihrer Meinung nach dazu beiträgt, die Ergebnisse zu verstärken und die Heilung aufgrund der Wachstumsfaktoren in der Behandlung zu beschleunigen. „Ich benutze es eher als Waschmittel, besonders am Hals, der schwer zu behandeln ist.“ Niemand will einen fett aussehenden Hals, Aus diesem Grund sagt Goodman, dass eine Überverdünnung von Renuva eher wie eine Kollagenbehandlung wird, ohne viel Fett im Körper zu produzieren Bereich.
„Es verleiht der Haut diesen von innen heraus glühenden Effekt, wie das östrogenartige Leuchten, das während der Schwangerschaft auftritt, und das ist etwas, das Sie von Füllstoffen nicht sehen“, sagt sie. Goodman empfiehlt, die Haut alle vier bis sechs Monate mit Renuva zu „waschen“, um die Haut gesund und strahlend zu machen.
Es gibt auch Gerüchte darüber, dass es off-label in den Lippen und Augen und überall am Körper verwendet wird, wo Fett für zusätzliches Volumen repliziert werden muss.
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Hautverstärkende Hyaluronsäuren
Herkömmlicherweise verleiht Hyaluronsäure flachen Bereichen in injizierbarer Form Volumen. Es gibt jedoch wahrscheinlich eine andere Möglichkeit, Hyaluronsäure als Injektion zu verwenden, und nein, es geht nicht darum, entleerte Gesichtszüge aufzublasen.
Restylane Vital und Vital Light und Volite (derzeit in Europa verwendet) sind nicht voluminöse Hyaluronsäuregele, auch bekannt als Skin Booster, die die Hautqualität und nicht das Volumen verbessern. Obwohl diese injizierbaren Mittel in Amerika noch nicht zugelassen sind, prognostiziert Dr. Hauser, dass es Volite jeden Tag geben wird. "Wenn es so weit ist, wird es die erste hautverbessernde Hyaluronsäure sein, die in den Vereinigten Staaten erhältlich ist."
Volite enthält eine geringere Dosis Hyaluronsäure und konzentriert sich ausschließlich auf die Schaffung einer glatteren, elastischeren und besser mit Feuchtigkeit versorgten Haut. "Volite wird in ein Zentimeter großen Tröpfchen über die Wangen injiziert, um Feuchtigkeit zu spenden und Licht zu reflektieren", teilt Dr. Hauser mit. Es funktioniert, indem es Aquaporine (sie transportieren Wasser durch Zellmembranen) und die Architektur der Haut verändert, um Wasser besser zu halten. „Während Volite strahlende Haut erzeugen kann, kann es auch bei Symptomen trockener Haut helfen. Es ist eine Alternative zum Auftragen verschiedener Topics und ergibt eine üppige Leinwand.“ Die tiefe Hydratation soll anhalten für bis zu neun Monate und wird das aktuelle Portfolio an Hyaluronsäure-Fillern nicht ersetzen, da sie einem anderen dienen Zweck.
- Profhilo, ein hochkonzentriertes Injektionsmittel
Ein europäischer injizierbarer Dermatologe, auf den er in seinen Praxen in den USA gerne zugreifen würde, ist Profhilo. „Es ist eine sehr hochkonzentrierte Hyaluronsäure, die injizierbar ist und vielseitig verwendet werden kann“, sagt Dr. Hauser. „Es wird anders injiziert, und weil es flüssiger ist, hilft es bei Hautschlaffheit und -struktur. Es ist weder ein Feuchtigkeitsspender wie ein Hautbooster noch ein Volumengeber. Es ist eher wie ein Konturierungsgerät, das entwickelt wurde, um die Dicke der Haut und ihre Qualität zu verbessern."
Profhilo ist ideal zur Korrektur von Crepiny auf der Brust, über den Knien und an den Armen und könnte möglicherweise anstelle von Hochfrequenzgeräten oder sogar in Verbindung mit ihnen verwendet werden. "Es fällt eher in den Bereich, wie wir Geräte verwenden, um die Hautstruktur zu verbessern, die wir immer noch nicht haben, die so perfekt behandelt", sagt Dr. Hauser.
- Hybrid-Füllstoffe
Da Kollagen-stimulierende Injektionen immer mehr Aufmerksamkeit erregen, wächst das Interesse an Hybrid-Fillern, einer neuen Kategorie von biostimulatorischen Fillern, die Hyaluronsäure enthalten, weiter. „Allergan hat einen namens HARmonyCA, eine Kombination aus Hyaluronsäure und Calciumhydroxylapatit-Filler. Es ist wie Radiesse-meets-Voluma in einem“, sagt Dr. Hauser. "Sie erhalten die sofortige Wirkung der Hyaluronsäure mit der Langzeitstimulation des Calciumhydroxylapatit." Hybridfüller sind jedoch weit davon entfernt, an unseren Küsten zu einem injizierbaren Grundnahrungsmittel zu werden – FDA-Studien haben dies noch nicht einmal getan gestartet.
- Exosomen: Wie PRP, aber besser
Injizierbare Exosomen sind derzeit ein superheißes Thema. Dr. Mark beschreibt sie als extrazelluläre Vesikel, der medizinische Begriff für winzige Bläschen, die von Stammzellen freigesetzt werden. „Exosomen transportieren genetische Informationen und Proteine zu Zellen im ganzen Körper und schaffen Kommunikationswege“, erklärt er. „Exosomen enthalten dreimal so viele Wachstumsfaktoren wie Stammzellen.“
Sie enthalten auch Blutplättchen, die mit Haaren, Follikeln und Hautzellen kommunizieren. Im Labor synthetisierte Exosomen (aus Spenderzellen gezogen oder Pflanzen oder Tieren entnommen) werden wahrscheinlich auf die Haut aufgetragen topisch, wie PRP, und anschließende Laser- und Microneedling-Behandlungen verwendet, um die verjüngenden Kräfte des Exosoms zu fördern die Haut. Dr. Hallas sagt, dass ihre primäre Fähigkeit darin besteht, den Heilungs- und Verjüngungsprozess für Haare, Haut und Narben zu unterstützen. So aufregend Exosomen auch klingen, sie sind noch nicht zur Zulassung bereit.
