Wechseljahre & psychische Gesundheit: Die Wut ist real

Von einem Partner, der die mentale Last nicht teilt, bis hin zu den neuesten Frustrationen Merkur rückläufig, Auslöser für Wut, Ärger, ja sogar Weinerlichkeit gibt es im Alltag zuhauf. Wenn Sie zufällig in Ihren 40ern sind, müssen Sie möglicherweise auch eine Karriere mit der Erziehung von Kindern und / oder der Pflege eines alternden Elternteils unter einen Hut bringen. Das Durchleben ständig „beispielloser“ Zeiten hilft sicherlich nicht gerade. Oh, und auch nicht diese superlustige Phase, auf die sich so gut wie niemand freut: Perimenopause oder Menopause.

Beginnen Sie im Allgemeinen mit unregelmäßigen Menstruationszyklen – und enden Sie offiziell, sobald Ihre Periode MIA für 12 Monate war und kann Sagen Sie schließlich, dass Sie „in den Wechseljahren“ sind – die perimenopausale Phase kann zwischen vier und zehn Jahren dauern, sagt der zertifizierte Menopause-Praktiker Sharon D. Malone, MD, FACOG, Chief Medical Officer von Legierung, ein Telemedizinunternehmen, das sich auf die Behandlung der Menopause konzentriert. (Sie ist auch eine Freundin der ehemaligen First Lady Michelle Obama und hat

erschien in ihrem Podcast um über reproduktive Gesundheit und Wechseljahre zu sprechen.)

Während die meisten Menschen gehört haben, dass der Übergang in die Wechseljahre zu vorübergehenden Stürmen von Reizbarkeit und Stimmungsschwankungen führen kann, dauern sie an – und manchmal sogar schwächend – psychische Gesundheitsprobleme wie Depressionen und Angstzustände können auch durch den perimenopausalen Hormonfluss ausgelöst werden, betont Dr. Malone. „Sie können nicht nur die Lebensqualität, sondern auch Produktivität, Gesundheit sowie persönliche und berufliche Beziehungen beeinträchtigen“, stellt sie fest.

Hier ist, was Sie laut Experten und Frauen, die dort waren, über die psychische Gesundheit während der Perimenopause und der Menopause wissen müssen.

„Oh mein Gott, fühlt das sonst niemand?“

Es besteht kein Zweifel, dass psychische Gesundheitssymptome bei Menschen, die diese Midlife-Transition durchlaufen, allgegenwärtig sind. Depression betrifft etwa 18 % der Frauen in der frühen Perimenopause und 38 % in der späten Perimenopause. Und ein Umfrage von Evernow, einem Start-up-Unternehmen für Telemedizin für Frauen, von 40.000 Frauen in der Perimenopause und Menopause festgestellt, dass fast 60 % von schweren Angstzuständen oder Depressionen berichteten. Jeder, der jemals unter Depressionen oder Angstzuständen gelitten hat, ist laut den befragten Experten in der Perimenopause oder Menopause besonders anfällig.

Und das obwohl geschätzt 1,3 Millionen Frauen in den USA Wenn Sie jedes Jahr in die Wechseljahre kommen, kann sich diese Erfahrung unglaublich isolierend anfühlen, was oft dazu dient, die Symptome der psychischen Gesundheit zu verschlimmern, wie Vanessa McGrady, 54, bestätigen kann.

Beschrieb sich selbst als „fest in der Perimenopause“ nach unregelmäßigen Perioden, gefolgt von fünf Monaten ohne Periode, McGrady, die mit ihrer 11-jährigen Tochter und ihrem Verlobten zusammenlebt, erklärt, dass sie sich beim Kämpfen allein gefühlt hat Symptome. „Ich hatte während [einer kürzlichen] Hitzewelle Hitzewallungen, und ich erinnere mich, dass ich am Tisch saß und weinte, weil mir so heiß war, Gefühl wie ‚Oh mein Gott, fühlt das sonst niemand?‘“, der in Burbank, Kalifornien, ansässige Journalist und Kommunikationsexperte erinnert sich. „Sie waren mitfühlend, aber ich fühlte mich fast verrückt. Als wäre ich derjenige, der so heiß und beunruhigt war.“

Hitzewallungen waren auch für Gina D’Amico, 42, aus Lockport, Illinois, die mit 38 Jahren aufgrund verschiedener Autoimmunerkrankungen eine frühe Menopause durchmachte, der Kern der psychischen Probleme in den Wechseljahren. „Ich hatte definitiv eine starke Zunahme der Angst, weil ich die ganze Nacht nicht durchschlafen konnte, weil mich Hitzewallungen alle ein oder zwei Stunden weckten“, erinnert sie sich. „Meine geistige Gesundheit brach für eine Weile zusammen, bis ich die Hilfe eines Antidepressivums bekam. Die Stimmungsschwankungen waren ziemlich außer Kontrolle geraten. Es war viel schlimmer als alle PMS-Symptome, die ich zuvor erlebt hatte.“

Die Erfahrung von D’Amico ist ein Beispiel dafür, wie sich die Symptome der Perimenopause und der Menopause gegenseitig verstärken können, sodass Sie sich niedergeschlagen – oder geradezu wütend – fühlen. Wenn Sie zum Beispiel unter Hitzewallungen, Nachtschweiß oder einfach nur der guten altmodischen Schlaflosigkeit leiden, kann es ziemlich schwierig sein, einen erholsamen Schlaf zu finden. Und das kann sich durchaus negativ auf Ihre Stimmung und psychische Gesundheit auswirken – ganz zu schweigen von Lebensqualität, Konzentration und Arbeitsproduktivität, sagt er Psychologin Sheryl Kingsberg, Ph. D., Leiterin der Abteilung für Verhaltensmedizin in der Abteilung für OBGYN am Universitätskrankenhaus Cleveland Medical Center und Berater zu Legierung.

Und die viel diskutierte Wut? Es ist höchste Zeit, dass wir mit dem problematischen Mythos aufräumen, dass der Übergang in die Wechseljahre automatisch Sein bedeutet „Außer Kontrolle und zickig“, manche Frauen erleben Stimmungen, die ungefähr so ​​feurig sind wie ihre Hitzewallungen, sagt Dr. Königsberg. Sie sind nicht so häufig wie depressive Episoden, Angstzustände oder längere Depressionen, aber eine kleine Anzahl davon Frauen berichten von einer außer Kontrolle geratenen Stimmung oder Reizbarkeit, die sich in explosiver Wut äußert, Dr. Kingsberg erklärt.

"Es ist in deinem Gehirn, nicht in deinem Kopf."

Wie sich jedoch jede Person, die die Perimenopause und die Menopause durchmacht, mental und emotional fühlt, ist völlig individuell, betont Dr. Malone. „Das Gehirn jeder Frau ist nicht nur durch ihre Physiologie, sondern auch durch ihre Lebenserfahrung einzigartig verdrahtet“, stellt sie fest.

Natürlich gibt es eine hormonelle Erklärung für diese psychischen Herausforderungen. „Perimenopause ist durch die unregelmäßige Produktion von Östrogen, Progesteron und Testosteron gekennzeichnet“, erklärt Dr. Malone. Und nach der Menopause sind Ihre Spiegel dieser Hormone – die laut Dr. Malone eine „relativ beruhigende Wirkung auf das Gehirn“ haben – konstant niedrig.

„Die Menschen sind in der mittleren bis späten Perimenopause am symptomatischsten, während die Hormone am unberechenbarsten sind“, bemerkt Dr. Malone.

Das liegt daran, dass es Millionen von Östrogenrezeptoren im Gehirn gibt – vor allem im Hippocampus, Hypothalamus und Amygdala, die für das Gedächtnis, die Regulierung des Menstruationszyklus, die Temperaturregulierung, den Schlaf und die Stimmung wichtig sind, sie sagt. Und wenn das empfindliche Gleichgewicht Ihrer Fortpflanzungshormone dadurch aus dem Gleichgewicht gebracht wird, ist das völlig normal, aber Durch und durch disruptive Phase wird es mit Sicherheit, wie Dr. Malone es ausdrückt, „globale Auswirkungen auf das Gehirn geben Funktion."

Mit anderen Worten? Seien Sie nicht hart zu sich selbst, wenn Sie wegen etwas, von dem Sie intellektuell erkennen, dass es irrational ist, die Fassung verlieren, sagt Dr. Malone. "So ist das. Wir sagen: ‚Es ist nicht in deinem Kopf, aber es ist in deinem Gehirn.' Da ist wirklich was los."

Den „unvermeidlichen Marsch in die Wechseljahre“ bewältigen

Angesichts dessen, wie verdammt lang „der unvermeidliche Marsch in die Wechseljahre“ ist, wie Dr. Malone die Perimenopause nennt, und Menopause selbst sind, haben Sie vielleicht das Gefühl, sich damit abfinden zu müssen, jahrelang ununterbrochen mit Angst umzugehen und Jahre. Aber es gibt Möglichkeiten, Ihre psychische Gesundheit während dieses Übergangs zu verwalten.

Finden Sie einen Praktiker, der es bekommt.

Es ist oft eine Herausforderung, einen Gesundheitsdienstleister zu finden, der Ihnen das Gefühl gibt, gehört zu werden. Es ist noch frustrierender, wenn Sie während der Perimenopause oder Menopause mit Angstzuständen, Depressionen oder einer Reihe anderer psychischer Probleme zu tun haben.

McGrady erfuhr dies aus erster Hand, als sie ihren Hausarzt wegen ihrer Symptome aufsuchte. „Ich sagte ihr: ‚Ich nehme zu, ich habe das Gefühl, dass ich nicht metabolisiere, ich kann meine Temperatur nicht regulieren, meine Haare fallen aus‘, und ich fing an zu weinen“, erinnert sie sich. „Und sie sagte: ‚Warum weinst du?‘ Und ich sagte: ‚Weil ich mich gebrochen fühle.‘ Und sie schien nur zu fragen: ‚Warum erzählst du mir das überhaupt?‘ Ich fühlte mich total betäubt.“

Der Vorfall veranlasste sie, sich von einem anderen, integrativen Arzt behandeln zu lassen, der ihrer Aussage nach ihre Bestätigung gegeben hat und mit ihr an einem ganzheitlichen Behandlungsprotokoll arbeitet.

Mache Seibel, M.D., Mitglied der Fakultät der Harvard Medical School und Autor von Arbeiten in den Wechseljahren: Die Auswirkungen auf Frauen, Unternehmen und das Endergebnis, weist darauf hin: „Nur etwa 20 % der medizinischen Facharztausbildungsprogramme bieten Menopause-Schulungen an. Sie haben also Leute, die zu einer ihrer Meinung nach maßgeblichen Quelle gehen und um Hilfe bitten – sie haben das Gefühl, zu ertrinken, und sie wollen rausgeschmissen werden ein Rettungsfloß – und stattdessen wird ihnen das Gewicht der Unwissenheit direkt auf sie zurückgeworfen.“ Aus diesem Grund „musst du in der Regel dein eigener sein Fürsprecher."

Akzeptieren Sie Depressionen nicht als „normal“.

Wenn Sie das Gefühl haben, dass Sie mit Depressionen zu kämpfen haben, unabhängig davon, ob sie damit zusammenhängen hormonelles Ungleichgewicht in der Lebensmitte betont Dr. Malone, wie wichtig es ist, eine Behandlung zu suchen und zu bekommen gescreent.

„Depression ist Depression“, sagt sie. „Es spielt keine Rolle, warum Sie es haben – wenn Sie es haben, sollte es als die ernsthafte Krankheit behandelt werden, die es ist, und nicht ignoriert oder einfach einem normalen Wechseljahresereignis zugeschrieben werden.“

Dr. Kingsberg stellt fest, dass es starke Beweise dafür gibt Kognitive Verhaltenstherapie (CBT) kann sogar helfen, vasomotorische Symptome (auch bekannt als Hitzewallungen und Nachtschweiß) zu reduzieren.

Verbinden Sie sich mit anderen, die dasselbe durchmachen.

Es überrascht nicht, dass Experten sagen, dass Körper-Geist-Praktiken wie Akupunktur und gute, alte Meditation und Yoga dazu beitragen können, Ihr Gefühl der Ruhe wiederzuerlangen. Von all den stimmungsaufhellenden Techniken, die es gibt, sagen jedoch sowohl McGrady als auch D’Amico, dass das Gespräch mit anderen Frauen am erhebendsten war.

D’Amico hat zum Beispiel herausgefunden, dass sie in Facebook-Gruppen emotionale Notizen mit anderen Frauen austauschen kann Wohlbefinden und wie sie das Schlimmste überstanden oder ihren Partnern erklärt haben, was sie vorhaben durch. „Es sind oft nur Frauen, die sich gegenseitig versichern, dass das, was wir erleben, nicht verrückt wird – dass die Symptome und Emotionen normal sind.“