Πώς λειτουργεί η Τηλεδερματολογία;

Πριν από μερικές εβδομάδες, αφιέρωσα 30 λεπτά το απόγευμα της Τετάρτης βγάζοντας selfies σε πολύ άσεμνες, κοντινές και προσωπικές γωνίες. Όχι, δεν έστελνα τις φωτογραφίες στο ένας τύπος με τον οποίο ταίριαξα στο Hinge, Έστελνα email στον δερματολόγο μου φωτογραφίες από την ακμή μου πριν από ένα ραντεβού με την τηλεδερματολογία.

ξεκίνησα ξεσπάει λίγες μέρες σε καραντίνα. Με όλη την αβεβαιότητα που περιβάλλει το κορωνοϊός, ήταν αδύνατο να μην ανησυχώ συνεχώς για το πώς θα αρρωστήσω και πώς θα είναι το μέλλον - και το άγχος εμφανίστηκε στο δέρμα μου. Πρώτον, είχα ένα κόκκινο ανώμαλο εξάνθημα γύρω από το στόμα μου. Έπειτα, έλαβα ένα μείγμα λευκών κεφαλιών και μεγάλων, επώδυνων κυστικών κολλών στο κάτω μισό του προσώπου μου. Ενώ η προσωπική μου μάσκα και η θεραπεία με στίγματα έκαναν αυτά τα zits να επουλωθούν γρηγορότερα, για κάθε σπυράκι που έφυγε, εμφανίζονταν άλλα δύο. Μετά από τρεις εβδομάδες που ξέσπασα, κάλεσα το γραφείο του δερματολόγου μου και έκλεισα ραντεβού με τηλεϊατρική.

Από τότε που δήλωσε ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας

ΣΧΕΤΙΚΑ: Είμαστε όλοι στρεσαρισμένοι αυτή τη στιγμή - και εμφανίζεται στο δέρμα μας

Δεδομένου ότι η δερματολογία είναι μια τέτοια οπτική μορφή φαρμάκου, θα παραδεχτώ ότι ήμουν σκεπτικός σχετικά με το αν ο γιατρός θα μπορούσε να κατανοήσει πλήρως το πόσο άσχημη ήταν η ακμή μου. Οι εικόνες δεν είναι τρισδιάστατες, τα αντικείμενα (όπως τα διογκωμένα κυστικά ζιτ) δεν φωτογραφίζονται πάντα σε κλίμακα και τα χρώματα μπορεί να είναι σβηστά.

Ωστόσο, έστειλα τις selfies μου στον δερματολόγο μου και είχα ένα τηλέφωνο μαζί του μία ώρα αργότερα. Ξεκίνησε ρωτώντας με για τη φύση των ξεμπλοκαρίσματος μου, την ιστορία μου με την ακμή, τα προϊόντα που είμαι χρησιμοποιώ στη ρουτίνα περιποίησης της επιδερμίδας μου, το γενικό μου υπόβαθρο υγείας και ποια φάρμακα είμαι αυτή τη στιγμή λήψη. Σε περίπου 10 λεπτά, έστειλε μια συνταγή για ένα ρετινοειδές (αδαπαλένιο), τζελ βενζοϋλο υπεροξειδίου και μια τριών μηνών προμήθεια σπιρονολακτόνη (ένα φάρμακο για την αρτηριακή πίεση που χρησιμοποιείται εκτός ετικέτας για τη θεραπεία της ορμονικής ακμής στις γυναίκες) στο πλησιέστερο φαρμακείο. (Πλήρης αποκάλυψη: Επειδή έχω λάβει προηγουμένως σπιρονολακτόνη για ορμονική ακμή και πρόσφατα είχε γίνει αίμα για τον έλεγχο των επιπέδων ορμονών και θυρεοειδούς, ο δερματολόγος αισθάνθηκε άνετα να συστήσει σπιρονολακτόνη πάνω από μια τοπική θεραπεία.)

Παρόλο που ο δερματολόγος μου είπε στο τηλεφώνημα ότι οι selfies που έβγαλα δεν ήταν οι καλύτερες, το ραντεβού μου για την τηλεδερματολογία ήταν επιτυχές και η ακμή μου σιγά-σιγά, αλλά σίγουρα μπαίνει υπό έλεγχο.

Με την τηλεδερματολογία να είναι ο νέος «φυσιολογικός» τρόπος για να αναζητήσετε θεραπεία για δερματικές ανησυχίες, απευθύνθηκα σε κορυφαίους δερματολόγους για να μάθω ποιες συνθήκες είναι οι πλέον κατάλληλες για την τηλεϊατρική, τι να περιμένετε κατά τη διάρκεια ενός ραντεβού και συμβουλές για το πώς να τραβήξετε σωστές φωτογραφίες για το δικό σας γιατρός.

Δεδομένου ότι η δερματολογία είναι μια τέτοια οπτική ειδικότητα, ένα τεράστιο μέρος της εκπαίδευσης των δερματολόγων περιλαμβάνει κοιτάζοντας φωτογραφίες πριν και μετά από διάφορες παθήσεις του δέρματος για να μάθετε πώς να διαγιγνώσκετε τους. "Υπάρχουν ορισμένες συνθήκες που είναι πραγματικά εξαιρετικές για την τηλεδερματολογία", λέει η Δρ Melissa Kanchanapoomi Levin, πιστοποιημένη από τον πίνακα δερματολόγος και ιδρυτής της Entière Dermatology στην πόλη της Νέας Υόρκης. «Φλεγμονώδεις καταστάσεις ή βλάβες στο πρόσωπο όπως ακμή, ροδόχρου ακμή, έκζεμα, ψωρίαση και βλάβες που προκαλούν ανησυχία που αλλάζουν σαν εξάνθημα στο σώμα».

Ένας δερματολόγος μπορεί επίσης να αναθεωρήσει τη ρουτίνα περιποίησης της επιδερμίδας σας κατά τη διάρκεια ενός τηλεμερματολογικού ραντεβού. "Οι επισκέψεις μέσω βίντεο είναι ένας πολύ καλός τρόπος για να αναθεωρήσετε τη βασική ρουτίνα περιποίησης της επιδερμίδας που χρησιμοποιείτε όταν είστε σε καραντίνα ή για μετά", λέει Δρ Joshua Zeichner, διευθυντής καλλυντικών και κλινικών ερευνών στη δερματολογία στο νοσοκομείο Mount Sinai στη Νέα Υόρκη. "Είμαι σε θέση να σχεδιάσω ένα προσαρμοσμένο σχήμα φροντίδας δέρματος για τους ασθενείς μου με βάση τις ιδιαίτερες ανάγκες τους και να τους ρυθμίσω ώστε να αποστέλλονται απευθείας σε αυτούς φροντίδα δέρματος γιατρού."

Ο Δρ Zeichner σημειώνει επίσης ότι αυτή τη στιγμή είναι μια καλή στιγμή για να φροντίσετε καταστάσεις που δεν είχατε προηγουμένως χρόνο για θεραπεία, όπως η υπερβολική εφίδρωση στην μασχάλη.

ΣΧΕΤΙΖΕΤΑΙ: Γιατί πρέπει ακόμα να φοράτε αντηλιακό κατά την καραντίνα στο σπίτι, σύμφωνα με τους δερματολόγους

Μαζί με τις πραγματικές διαδικασίες, υπάρχουν ορισμένες καταστάσεις που δεν είναι κατάλληλες για ραντεβού με τηλεδερματολογία. Οι έλεγχοι για το δέρμα ολόκληρου του σώματος βρίσκονται στην κορυφή αυτής της λίστας. Ωστόσο, εάν έχετε έναν τυφλοπόντικα που σας ανησυχεί, είναι καλύτερα να το παίξετε με ασφάλεια και να το ελέγξετε για να διαπιστώσετε ότι χρειάζεται περαιτέρω έλεγχο. "Είναι δύσκολο να αξιολογήσουμε νέους ή μεταβαλλόμενους κρεατοελιές μέσω βίντεο", λέει ο Δρ Zeichner. «Ωστόσο, εάν έχετε ένα νέο ή μεταβαλλόμενο σημείο, εξακολουθώ να σας προτείνω να επισκεφθείτε. Σε ορισμένες περιπτώσεις μπορούμε να κάνουμε διάγνωση ηλεκτρονικά. Ανεξάρτητα από αυτό, μπορούμε να συμβουλεύσουμε τον ασθενή εάν είναι απαραίτητη μια επίσκεψη παρακολούθησης για βιοψία ».

Τα προβλήματα τριχόπτωσης και τριχόπτωσης μπορεί επίσης να είναι δύσκολο να αντιμετωπιστούν μέσω του Zoom επειδή, όπως ο Δρ Morgan Rabach, πιστοποιημένος δερματολόγος και συνιδρυτής τουLM Medical στη Νέα Υόρκη, επισημαίνει, μπορεί να είναι δύσκολο να τραβήξετε σωστές φωτογραφίες από το δικό σας τριχωτό της κεφαλής.

Πρώτα πράγματα πρώτα: Ένα ραντεβού με τηλεδερματολογία δεν είναι ένα τηλεφώνημα με τον φίλο σας, οπότε θα πρέπει να αντιμετωπίζεται σαν μια προσωπική επίσκεψη γιατρού. «Υπάρχει ακόμα ευαισθησία και ιδιωτικότητα σε αυτά τα ραντεβού, γι 'αυτό συνιστώ να καθίσετε σε ένα ήσυχο, καλά φωτισμένο δωμάτιο γιατί ο δερματολόγος μπορεί να ζητήσει να κοιτάξει ορισμένα σημεία στο σώμα σας », είπε ο Δρ Levin εξηγεί. «Μερικές φορές πρέπει να ζητήσω από έναν ασθενή να σηκώσει το πουκάμισό του για να δει το στήθος ή την πλάτη του, οπότε θα πρέπει να είναι ιδιωτικό».

Ο Δρ Zeichner προτείνει να καθίσετε αντικρίζοντας ένα παράθυρο έτσι ώστε το φως να χτυπήσει το πρόσωπό σας. Αυτό διευκολύνει τον γιατρό να δει το δέρμα σας. Εάν ένα κάθισμα παραθύρου δεν είναι διαθέσιμο, δοκιμάστε το μπάνιο σας.

Πριν από το ραντεβού σας, είναι επίσης σημαντικό να στείλετε στο γιατρό σας φωτογραφίες της κατάστασής σας, να γράψετε τυχόν ερωτήσεις που θέλετε να τους κάνετε και να κατεβάσετε το λογισμικό βίντεο που χρησιμοποιούν.

ΣΧΕΤΙΚΟ: Τα φάρμακα περιποίησης της επιδερμίδας σας καθιστούν ευκολότερο να κολλήσετε τον κορονοϊό;

Είτε ο δερματολόγος προτιμά ένα βίντεο είτε ένα τηλεφώνημα, θα θέλει να τραβήξετε φωτογραφίες της κατάστασής σας. Όταν έβγαζα selfies με την ακμή μου, η διαδικασία σκέψης μου ήταν να στείλω στον γιατρό μου μια χούφτα κοντινές φωτογραφίες του κάτω μισού του προσώπου μου. Αποδεικνύεται, αυτό είσαι εσύ δεν πρέπει κάνω.

Ο Δρ Levin λέει ότι πρέπει να τραβήξετε φωτογραφίες μόλις το δέρμα σας φουντώσει, αλλά πρέπει επίσης να είναι ρεαλιστικές. "Για οποιοδήποτε είδος εξανθήματος ή κηλίδων που θέλετε να εξετάσει ο γιατρός, θα πρέπει να τραβήξετε φωτογραφίες τρεις αποστάσεις μακριά", εξηγεί. «Το πρώτο θα πρέπει να είναι πιο μακριά για να μπορεί ο γιατρός να σας ταυτοποιήσει, το δεύτερο θα πρέπει να είναι σε μέση απόσταση για να δείξει στον γιατρό όπου το σημείο ή το εξάνθημα είναι στο πρόσωπό σας και η τελευταία φωτογραφία θα πρέπει να είναι από κοντά, ώστε ο γιατρός να μπορεί να εντοπίσει τι κοιτάζουν ».

Οι φωτογραφίες πρέπει να λαμβάνονται σε σταθερό φόντο σε ένα καλά φωτισμένο δωμάτιο με το μακιγιάζ σας αφαιρεμένο, τα μαλλιά τραβηγμένα προς τα πίσω και το φλας στην κάμερα απενεργοποιημένο.

Οι ασφαλιστικές εταιρείες παραιτούνται επί του παρόντος από τα τέλη για φροντίδα που σχετίζεται με τον κορονοϊό. Ενώ η τηλεδερματολογία καλύπτεται συνήθως από ασφαλιστικές εταιρείες, επικοινωνήστε με τη δική σας για να δείτε εάν το ραντεβού σας καλύπτεται και εάν θα χρεωθείτε με συνδρομή.

Εάν δεν έχετε ασφάλιση ή ο γιατρός σας είναι εκτός δικτύου, επικοινωνήστε με το ιατρείο του. Ορισμένοι γιατροί μείωσαν τις αμοιβές τους ως απάντηση στις οικονομικές επιπτώσεις της πανδημίας. Πάρτε για παράδειγμα το LM Medical. "Για άτομα που δεν έχουν ασφάλιση ή που έχουν ασφάλιση που δεν λαμβάνουμε, κάναμε ένα μοντέλο" πληρώστε ό, τι μπορείτε "," λέει ο Δρ Rabach. «Ο καθένας πρέπει να κάνει το καθήκον του για να κρατήσει τους ανθρώπους στο σπίτι και έξω από τα νοσοκομεία, οπότε προσπαθούμε επίσης να κάνουμε το μέρος μας».

ΒΙΝΤΕΟ: Beauty Now: Face Gym

Οι γιατροί δεν μπορούν να εκτελέσουν πραγματικές διαδικασίες κατά τη διάρκεια ενός τηλεϊατρικού ραντεβού, αλλά μπορούν να παρέχουν διαβουλεύσεις για μελλοντικές καλλυντικές θεραπείες. Δρ Melissa Doft, πιστοποιημένη από πλαστικό χειρουργός και ιδρυτής της Πλαστική Χειρουργική Doft στη Νέα Υόρκη λέει ότι δεδομένου ότι οι γιατροί δεν θεραπεύουν τους ασθενείς αυτοπροσώπως αυτήν τη στιγμή, έχουν περισσότερο χρόνο να συναντηθούν με ασθενείς για να περάσουν από διαδικασίες, όπως ανυψώσεις προσώπου. Κατά τη διάρκεια αυτών των διαβουλεύσεων, μπορείτε να μάθετε περισσότερα για τη διαδικασία, να δείτε φωτογραφίες πριν και μετά από την εργασία του γιατρού και να τραβήξετε αρχικές φωτογραφίες πριν από μια διαβούλευση στο γραφείο και στη συνέχεια, χειρουργική επέμβαση.

Ο Δρ Rabach λέει ότι είναι επίσης δυνατές θεραπείες καλλυντικών δερματολογίας όπως το Botox, τα πληρωτικά, τα χημικά peeling, το Ultherapy και το microneedling. Αυτές οι υπηρεσίες συνήθως δεν απαιτούν άλλη προσωπική διαβούλευση και μπορούν να κρατηθούν όταν ανοίξουν ξανά τα ιατρεία.

Όσο για το κόστος; Μερικοί γιατροί προσφέρουν δωρεάν συμβουλές για αισθητικές επεμβάσεις, ενώ άλλοι χρεώνουν ένα τέλος που θα διατεθεί για τη θεραπεία ή τη χειρουργική επέμβαση.