Το τελευταίο συναίσθημα που νιώθετε όταν σας λένε ότι εσείς —ή κάποιος που αγαπάτε— έχετε καρκίνο του μαστού; Τυχερός.
Και παρόλο που φαίνεται ότι είναι τόσο συνηθισμένο - ένας στους τρεις όλα νέες περιπτώσεις καρκίνου που διαγιγνώσκονται κάθε χρόνο σε γυναίκες είναι καρκίνος του μαστού—η ιδέα ότι θα έχετε πολλή παρέα προσφέρει λίγη άνεση.
Αλλά εδώ είναι η πραγματικότητα: εάν έχετε διαγνωστεί με καρκίνο του μαστού, έχετε κάθε λόγο να είστε αισιόδοξοι. Σε κανένα σημείο της ιστορίας το ποσοστό επιβίωσης από τον καρκίνο του μαστού δεν ήταν καλύτερο: η συνολική επιβίωση από τον καρκίνο του μαστού πλησιάζει τώρα το 90 τοις εκατό. Πράγμα που σημαίνει ότι εάν διαγνωστείτε με καρκίνο του μαστού, οι πιθανότητες είναι ότι θα επιβιώσετε και θα ευδοκιμήσετε. Ακόμη πιο ενθαρρυντικό είναι ότι την τελευταία δεκαετία το ποσοστό θνησιμότητας από καρκίνο του μαστού μειώνεται σημαντικά κάθε χρόνο και αυτή η τάση συνεχίζεται έντονα.
ΣΧΕΤΙΚΟ: Αγοράστε δώρα ενημέρωσης για τον καρκίνο του μαστού
Ίσως έχετε ακούσει ότι, χάρη στις μαστογραφίες και την έγκαιρη διάγνωση, εάν διαγνωστείτε με καρκίνο του μαστού σήμερα, πιθανότατα θα είναι πρώιμο στάδιο, το οποίο είναι εξαιρετικά ιάσιμο και ιάσιμο. Και ίσως γνωρίζετε ότι ακόμη και για γυναίκες που διαγιγνώσκονται σε πιο προχωρημένα στάδια, υπάρχει ένας αυξανόμενος αριθμός διαθέσιμων θεραπευτικών επιλογών αιχμής, με περισσότερες καθ' οδόν κάθε χρόνο. Αλλά αυτό που μπορεί να μην έχετε ακούσει είναι ότι για όλους, χρησιμοποιούμε λιγότερο επεμβατική χειρουργική και θεραπείες, ενώ εξακολουθούν να επιτυγχάνουν καλύτερα αποτελέσματα και να προσφέρουν περισσότερες επιλογές για ανασυγκρότηση από ό ποτέ πριν.
Όλα αυτά είναι τα καλά νέα. Τα κακά νέα είναι ότι μπορεί να είναι δύσκολο για τις γυναίκες να ακούσουν αυτό το μήνυμα αισιοδοξίας σε όλο τον θόρυβο του περιβάλλοντος.
Εδώ είναι μερικές βασικές συμβουλές και στρατηγική. Θα συζητήσω αυτές τις ιδέες και τα θέματα σε όλο αυτό το βιβλίο, αλλά για να σας προσανατολίσω και να ξεκινήσετε τη συλλογή γεγονότων και τη λήψη αποφάσεων, αυτά είναι τα πιο σημαντικά πράγματα που πρέπει να κάνετε στο αρχή:
ΣΧΕΤΙΚΟ: Η Rita Wilson αποκαλύπτει ότι έχει καρκίνο του μαστού, προτρέπει τις γυναίκες να πάρουν δεύτερες γνώμες
1. Βρείτε την κατάλληλη ομάδα.
Η φροντίδα του καρκίνου του μαστού είναι πολυεπιστημονική, πράγμα που σημαίνει ότι διαφορετικοί γιατροί από διαφορετικούς κλάδους (χειρουργική επέμβαση, ιατρική, ακτινοβολία, πλαστική χειρουργική και άλλα) μπορεί να εμπλέκονται σε διαφορετικές πτυχές της ζωής σας Φροντίδα. Και μόνο για να γίνει δυνητικά πιο περίπλοκο, ο αριθμός και οι τύποι διαφορετικών γιατρών και ειδικών που μπορεί να εμπλέκονται με τη φροντίδα σας θα διαφέρει από άτομο σε άτομο και από περίπτωση σε περίπτωση. Δεν όλα οι γυναίκες πρέπει να δουν όλα αυτούς τους διαφορετικούς τύπους γιατρών. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η πλοήγηση στην πορεία σας στον καρκίνο του μαστού μπορεί να είναι ιδιαίτερα μπερδεμένη και συντριπτική, αλλά με τη σωστή καθοδήγηση δεν είναι. Αρχικά, είναι σημαντικό να γνωρίζετε ότι σχεδόν όλη η θεραπεία για τον καρκίνο του μαστού είναι διαδοχική. Για παράδειγμα, εάν διαπιστωθεί ότι θα χρειαστείτε χειρουργική επέμβαση, χημειοθεραπεία και ακτινοβολία, θα λάβετε αυτές τις θεραπείες η μία μετά την άλλη, όχι την ίδια στιγμή, και επομένως θα έχετε μια σειρά διαφορετικών γιατρών που θα τρέχουν την εκπομπή σε διαφορετικά σημεία κατά τη διάρκεια της Φροντίδα. Ποιος έρχεται πρώτος; Πώς περνάτε το δρόμο σας από τον έναν γιατρό στον άλλο; Ξεκινώντας από το κεφάλαιο 4, θα μάθετε για τη σειρά με την οποία είναι πιθανό να συναντηθείτε και να επικοινωνήσετε με τα μέλη της θεραπευτικής σας ομάδας—συμπεριλαμβανομένου του χειρουργού, του πλαστικού χειρουργού, ιατρός ογκολόγος, ακτινολόγος και άλλοι—επειδή ακόμη και στην αρχή, όταν μόλις λάβετε τη διάγνωση, θα θέλετε να συγκεντρώσετε μια ομάδα που να αισθάνεστε σίγουροι και άνετα με. Θα εξηγήσω πώς.
2. Κάντε ό, τι μπορείτε για να δείτε γιατρούς που ειδικεύονται στον καρκίνο του μαστού.
Όταν οι ασθενείς φροντίζονται από γιατρούς σε κέντρα που θεραπεύουν περισσότερο καρκίνο —γνωστά ως κέντρα μεγάλου όγκου— τα αποτελέσματα είναι καλύτερα. Σε μια μελέτη που διερεύνησε τα αποτελέσματα χειρουργικής επέμβασης μαστού που σχετίζονται με τον όγκο, μόνο το 7 τοις εκατό των χειρουργών πληρούσε τα κριτήρια για την πραγματοποίηση «υψηλού όγκος» χειρουργικής επέμβασης μαστού (περισσότερες από πενήντα περιπτώσεις ετησίως) και μόνο στο 25 τοις εκατό των ασθενών η χειρουργική επέμβαση έγινε από μαστό μεγάλου όγκου χειρουργός. Το άλλο 75 τοις εκατό είχε χειρουργική επέμβαση με χειρουργό μεσαίου έως μικρού όγκου, πολλοί από τους οποίους έκαναν λιγότερες από δύο επεμβάσεις μαστού το μήνα. Να γιατί αυτό έχει σημασία: εκείνοι οι ασθενείς που πήγαν σε χειρουργούς μαστού μεγάλου όγκου είχαν σημαντικά περισσότερες πιθανότητες να τους προσφερθούν και να λάβουν τις πιο προηγμένες επιλογές χειρουργικής επέμβασης μαστού, και επομένως καλύτερες θεραπεία.* Είναι λογικό: όσο περισσότερη εμπειρία έχει κάποιος εκτελώντας τακτικά μια εργασία—είτε είναι κούρεμα, επιχειρηματική συμφωνία ή συγκεκριμένο είδος χειρουργικής επέμβασης— τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα για καλύτερη αποτέλεσμα. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τη φροντίδα του καρκίνου του μαστού σήμερα. Με όλες τις προόδους που έχουν ήδη γίνει, όλες τις διαφορετικές επιλογές θεραπείας εκεί έξω και περισσότερη πρόοδο που σημειώνεται κάθε χρόνο, εκεί είναι τόσα πολλά να γνωρίζω και τόσα πολλά για να ενημερώνομαι σχετικά με τον καρκίνο του μαστού (θα πρέπει να δείτε τη στοίβα από ιατρικά περιοδικά και δημοσιεύσεις στο κομοδίνο μου). Επομένως, εάν είναι δυνατόν, αποφύγετε τους γιατρούς που «ανακατεύονται» στη φροντίδα του καρκίνου του μαστού ως μέρος της πρακτικής τους. Ο γιατρός που ασχολείται με τη θεραπεία, θεραπεύοντας μόνο λίγους ασθενείς το μήνα ή ακόμα και το χρόνο, μπορεί να μην έχει την ενημερωμένη βάση γνώσεων για να παρέχει τις καλύτερες συστάσεις για θεραπεία. Για τους περισσότερους γιατρούς, ο υψηλός όγκος συνήθως επιτυγχάνεται με το να γίνουν ειδικοί. Ειδικός είναι κάποιος που, αφού λάβει γενική εκπαίδευση, συνεχίζει να αποκτά πρόσθετη, προηγμένη εκπαίδευση μια συγκεκριμένη περιοχή ή κάποιος που επιλέγει να επικεντρώσει την πρακτική του/της σε μια συγκεκριμένη ασθένεια ή όργανο Σύστημα. Έτσι, η φροντίδα του καρκίνου του μαστού παρέχεται καλύτερα από ειδικούς που έχουν επιλέξει να επικεντρωθούν μόνο για τον καρκίνο του μαστού σε όλες του τις μορφές και όλες τις θεραπείες του. Με κάθε μέλος της ομάδας, αν είναι δυνατόν, είναι σημαντικό να βρεθεί ένας ειδικός: κάποιος που εστιάζει κυρίως ή πλήρως στον καρκίνο του μαστού στον συγκεκριμένο τομέα του/της. Έτσι, ένας ακτινολόγος μαστού αφιερώνει τον περισσότερο χρόνο του/της εξετάζοντας μαστογραφίες και όλες τις άλλες απεικονιστικές μελέτες που σχετίζονται με τη διάγνωση του καρκίνου του μαστού. Ο χειρουργός μαστού είναι ένας χειρουργός που αφιερώνει το μεγαλύτερο μέρος, αν όχι το σύνολο της πρακτικής του στη χειρουργική επέμβαση μαστού. Η αναζήτηση ειδικών υψηλού όγκου είναι ένας τρόπος για να στοιβάζετε τις πιθανότητες υπέρ σας για την καλύτερη φροντίδα για τον καρκίνο του μαστού.
ΣΧΕΤΙΚΟ: Τα αστέρια βοηθούν στην καταπολέμηση του καρκίνου του μαστού
3. Στην πορεία, βεβαιωθείτε ότι επιλέγετε γιατρούς με τους οποίους πιστεύετε ότι μπορείτε να συνεργαστείτε για να λάβετε αποφάσεις.
Όταν διαγνωστείτε με καρκίνο του μαστού, θα έχετε πολλές επιλογές να κάνετε: Ογκεκτομή ή μαστεκτομή; Χημειοθεραπεία ή όχι χημειοθεραπεία; Τι γίνεται με τις πρόσθετες θεραπείες; Και άλλα τόσα. Περισσότερο από οποιονδήποτε άλλο τύπο ασθένειας, η λήψη αποφάσεων για τη φροντίδα του καρκίνου του μαστού είναι συχνά και τα δυο ιατρικός και προσωπικός. Όπως λέω συχνά στους ασθενείς, «Μπορεί να είμαι ο ειδικός στον καρκίνο, αλλά εσείς είστε ο ειδικός στον καρκίνο εσείς.Και επειδή μιλάμε για μια περιοχή της ανατομίας μιας γυναίκας που είναι και εξαιρετικά ορατή και πολύ προσωπική (και συχνά ένα ουσιαστικό μέρος της αίσθησης της ως γυναίκα), υπάρχει ένα τεράστιο ποσό σε στοίχημα. Όταν λάβετε τις πληροφορίες που χρειάζεστε από τους κατάλληλους ειδικούς, μπορείτε να νιώσετε ήρεμοι και αισιόδοξος, που με τη σειρά του θα μεγιστοποιήσει τις πιθανότητές σας να πάρετε τις καλύτερες αποφάσεις, για τώρα και για εσάς μελλοντικός.
4. Να ξέρετε ότι δεν είναι έκτακτη ανάγκη.
Είναι δύσκολο δεν να φανταστείτε ότι ο καρκίνος αυξάνεται και εξαπλώνεται κάθε λεπτό, ώρα και μέρα, και οι περισσότερες γυναίκες και οι οικογένειές τους πιστεύουν ότι όταν διαγνωστείτε με καρκίνο του μαστού, ο χρόνος είναι σημαντικός. Είναι σημαντικό να γνωρίζετε ότι δεν λειτουργεί έτσι ο καρκίνος. Μπορεί να εκπλαγείτε όταν μάθετε ότι ακόμη και ένας καρκίνος που φαίνεται να έχει «εμφανιστεί από το πουθενά» έχει αναπτυχθεί με την πάροδο μηνών έως ετών. Με σπάνιες εξαιρέσεις, μια νέα διάγνωση καρκίνου του μαστού δεν αποτελεί επείγουσα ιατρική κατάσταση, επομένως είναι εντάξει να πάρετε μια βαθιά ανάσα και να αφήσετε λίγο χρόνο στον εαυτό σας για να διαμορφώσει ένα σχέδιο. Μην αισθάνεστε απελπισμένοι να πάτε για να δείτε τον πρώτο γιατρό που θα σας δώσει ένα ραντεβού. είναι σίγουρα ασφαλές να περιμένετε μέρες ή εβδομάδες για να φτάσετε στο σωστά γιατροί στο σωστά κέντρα.
5. Πάντα, πάντα, να θυμάστε πάντα ότι δεν υπάρχουν δύο περιπτώσεις ίδιες.
Ο μόνος τρόπος για να προσδιορίσετε τι είναι σωστό για εσάς είναι να οπλιστείτε με τα γεγονότα, να τα συζητήσετε με έναν γιατρό που εμπιστεύεστε και μετά να ακούσετε τη δική σου φωνή πάνω από όλα. Με τον καρκίνο του μαστού, κάθε περίπτωση είναι διαφορετική. Και μάλιστα δύο γυναίκες που φαίνομαι για να έχετε την ίδια διάγνωση μπορεί να υπάρχουν περιπτώσεις που διαφέρουν με διακριτικούς τρόπους που κάνουν μεγάλη διαφορά στις επιλογές θεραπείας ή στις συστάσεις. Εξαιτίας αυτού, υπάρχει ένα όριο στο τι μπορεί να μάθει κανείς για την ασθένειά της από το Διαδίκτυο, ένα άρθρο ή ακόμα και έναν φίλο που φαίνεται να έχει «Ακριβώς το ίδιο πράγμα». Νομίζω ότι είναι ασφαλές να πούμε ότι όταν πρόκειται για καρκίνο του μαστού, ένα μέγεθος δεν ταιριάζει σε όλους - δεν ταιριάζει καν στους περισσότερους. Όπως μια από τις ασθενείς μου, η Τζέιν, μου είπε σχετικά σύντομα μετά τη διάγνωσή της, «Αν ακούσω ένα ακόμη άτομο να μου λέει τι θα έκανε αν ήταν στη θέση μου, θα το χάσω! Πώς ξέρει κανείς τι θα έκαναν αν ήταν στην κατάστασή μου; Και ακόμα κι αν ήταν στην ίδια κατάσταση, δεν είμαι εγώ!». Έτσι, σε αυτό το βιβλίο, θα μάθετε πώς να αποκτήσετε τα γεγονότα που αφορούν εσάς και την περίπτωσή σας, τα οποία θα σας επιτρέψουν και θα σας δώσουν τη δυνατότητα να προχωρήσετε με τη δική σας Φροντίδα.
6. Εστιάστε σε ό, τι έχει σημασία και ρυθμίστε τον θόρυβο του φόντου.
Πώς το κάνεις αυτό όταν είσαι εκεί είναι τόσες πολλές πληροφορίες εκεί έξω; Δεν είναι ρεαλιστικό να περιμένετε να απομονωθείτε πλήρως από την επίθεση πληροφοριών και συμβουλών τρόπο, αλλά σε αυτό το βιβλίο θα μάθετε στρατηγικές για το πώς να διατηρήσετε την αισιοδοξία και μια θετική προοπτική απέναντι σε καταιγίδα. Πώς το κάνεις αυτό; Μαθαίνοντας να αφήνετε κάποιες από τις πληροφορίες να σας ξεφεύγουν, διαφοροποιώντας τα γεγονότα από τη φαντασία και με να πάρετε μια προεπισκόπηση των πολλών μύθων που σχετίζονται με τον καρκίνο του μαστού και να κατανοήσετε πώς να διαλύσετε τους. Και αν μπορείτε να πετύχετε το πρώτο, το δεύτερο και το τρίτο στοιχεία αυτής της λίστας—βρίσκοντας τη σωστή ομάδα, φροντίζοντας οι γιατροί σας να ειδικούς και έχοντας ιατρικούς παρόχους με τους οποίους αισθάνεστε άνετα—ο αριθμός των ερωτήσεων που πρέπει να ερευνήσετε μόνοι σας θα πρέπει να είναι μειωμένος, και θα έχετε αξιόπιστους, έμπιστους ειδικούς.
ΦΩΤΟΓΡΑΦΙΕΣ: Star Survivors Who Are Giving Back