Estaba ansioso por atrapar el Anatomía de Grey estreno de la temporada 16 anoche, no porque estuviera esperando actualizaciones sobre varias historias románticas, o porque quisiera ver si algo fallaba o explotaba, sino porque soy psiquiatra, y la última temporada terminó con uno de los personajes principales, Jo (Camilla Luddington), registrándose en un psiquiatra hospital. Me sintonicé para ver si el programa iba maneja ese delicado tema con cuidado, o si de alguna manera lo retrata negativamente, lo que podría asustar a los espectadores para que no busquen el tratamiento que podrían necesitar en el futuro (ver: Uno volo sobre el nido del cuco). Después de mirar, me siento mezclado.
La parte de Jo comienza con su entrada solemne a la sala psiquiátrica. Nadie habla durante toda la escena y, como suele ser el caso con De Grey, hay música dramática en lugar de diálogo, lo que sin duda añade intensidad. Al principio vemos a un personaje masculino (vemos su placa, pero no tiene nombre) y Jo le quita el anillo de bodas. A través de la única abertura en una puerta de metal, su anillo se entrega a alguien que lo coloca en una bolsa de plástico. A continuación, el mismo hombre la acaricia. Alguien le quita la cuerda de la chaqueta y luego vemos a Jo quitarse el cinturón. Todo esto es antes de que entre a su habitación y finalmente se acueste a llorar.
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Si bien sentí empatía por Jo y entendí la necesidad de retratar su miedo de ingresar a un hospital psiquiátrico por primera vez, a medida que avanzaba la escena, sentí que me enojaba. Según mi experiencia en un pabellón psiquiátrico, muchas de estas imágenes estaban mal, e incluso si la intención detrás de ellas era tomar alguna licencia creativa, equivocarse puede ser perjudicial. Aquí hay una pequeña verificación de hechos del episodio, desde el punto de vista de un profesional; la buena noticia es que no es del todo malo.
En qué se equivocó el episodio sobre el tratamiento de salud mental de Jo:
La atención psiquiátrica no se ve ni se siente como una cárcel.
Nunca había visto un divisor como ese en un hospital. Vidrio, sí, pero ¿metal? Ni siquiera en una sala de emergencias de psiquiatría comunitaria (que, sin duda, puede ser menos glamorosa que algunas de las estancias de salud mental que buscan las celebridades). El metal evoca una gran barrera y una sensación de prisión. Además, nunca he visto a alguien ser registrado cuando ingresa al tratamiento. Si bien normalmente tenemos pacientes nuevos que se cambian de ropa y es posible que se registre la ropa en sí, no es típico que un paciente sea tocado. Es especialmente improbable que un hombre sea el que toque a una paciente. Esta imagen agrega una capa adicional de violación que no necesitaba estar presente, particularmente para una mujer traumatizada, en una historia que se centra en su trastorno de estrés postraumático después de la violencia doméstica y la violación. El "cacheo" vuelve a evocar una imagen de prisión. Mientras está en un hospital psiquiátrico, Jo puede tener menos derechos que si estuviera fuera de él, si los espectadores piensan que los hospitales psiquiátricos son como una prisión, ¿por qué irían allí en busca de ayuda?
Algún diálogo clave nunca sucedió.
Jo nunca dice, "¿por qué me cacheas?" o "¿por qué necesitas mi cinturón?" o "¿puedo hacer que una mujer me cachee, en su lugar?" Ningún miembro del personal explica lo que le está sucediendo y tampoco por qué. Todas y cada una de estas preguntas o explicaciones espontáneas por parte del personal habrían creado un ambiente seguro para Jo y uno educativo para los espectadores, lo que el programa hizo tan bien en el Episodio "Silent All These Years" que abordó el tema de la violación. Por ejemplo, explicarle que le están quitando los artículos personales que cree que podrían usarse para poner en peligro a otros o a ella misma. (cordones, cinturones, objetos afilados), hace que la decisión de quitarle el anillo de bodas o quitarse el cordón de la chaqueta se sienta menos invasiva y punitivo. Pero los personajes guardaron silencio y los espectadores tuvieron que sacar sus propias conclusiones, probablemente estigmatizadas.
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Las instalaciones residenciales, nuevamente, no son como cárceles.
Pasa una semana y cuando la historia vuelve a Jo, vemos a Alex llevarla a su instalación residencial donde dice que pasará 30 días. La instalación tiene un guardia en el frente y una puerta de metal, como una puerta de garaje, como una puerta de seguridad que parecía entrar en los terrenos de una prisión o alguna otra instalación gubernamental altamente clasificada. El guardia les dice que se despidan, y Jo tiene que entrar a las instalaciones a pie, presumiblemente sola. Dado que las instalaciones residenciales son mucho menos restrictivas que una sala psiquiátrica, es poco probable que los miembros de la familia o la persona de apoyo no puedan al menos acompañar al paciente hasta la puerta. Este detalle es extraño y hace que el hecho de la atención residencial parezca arbitrariamente frío. Aunque sé que esta experiencia no es la verdad de la mayoría de las instalaciones de tratamiento psiquiátrico, me encontré diciendo en mi cabeza "¿Qué? ¿Ni siquiera puede acompañarla hasta la puerta? ¿QUÉ ES ESTE LUGAR? ”Imagínese lo que piensan las personas que nunca han visto un centro de tratamiento psiquiátrico.
Tampoco es un tipo de cosa de presto-change-o.
El tiempo transcurre semana tras semana y, como espectadores, vemos muy poco del interior del centro de tratamiento o del cuidado de su Jo allí. Para mí, esta es otra oportunidad perdida, ya que pocos programas o películas han mostrado esa experiencia bien. El lapso de tiempo semanal también da una sensación poco realista de facilidad y rapidez para el tratamiento psiquiátrico y la recuperación que, francamente, no existe. Toma tiempo. Mucho de eso.
Crédito: ABC
Lo que hizo bien el episodio:
La dinámica de la terapia de Alex y Jo
El episodio no fue todo oportunidades perdidas e imágenes estigmatizantes de las instalaciones de tratamiento. En la única escena que vemos de Jo en tratamiento residencial, ella y Alex están haciendo la tarea de "mensajes yo" para la consejería de parejas. Eso es llenar los espacios en blanco de oraciones como, "Cuando tú [en blanco] me sentí [en blanco]". Esta es una terapia común técnica utilizada para hacer que las personas asuman la responsabilidad de sus propios sentimientos y comprendan los impactos de sus comportamiento. La terapeuta (interpretada por Debra Jo Rupp, o como mi cerebro la recuerda, la madre de That 70s Show) incluso llama Alex por decir "me hizo sentir" en lugar de "yo sentí" - "nadie te hizo sentir, esos son tus sentimientos."
La definición de fuerza
Ambos personajes son crudos y honestos sobre cómo se sienten el uno con el otro. Jo le dice a Alex, "has tenido suficiente dolor y locura para toda la vida. Te mereces a alguien que no se rompa como un cristal y que necesite ser barrido y enviado a lugares como este ".
En lugar de que Alex responda, el terapeuta interviene y dice: "¿Crees que esa persona existe?" Jo responde entre lágrimas: "Creo que algunos son más fuerte que otros ". A lo cual, de manera conmovedora e importante, su terapeuta le recuerda que se encuentra en un episodio depresivo causado por trauma. Ella dice: "Aunque nuestra sociedad nos dice que lugares como este significan que estamos destrozados, creo que la verdad es que llegar a un lugar como este te hace más fuerte que la mayoría".
Esta es la mejor escena de todo el episodio sobre enfermedades mentales. Es una validación no solo para Jo, sino también para Alex como su ser querido y para cualquier persona en casa que haya pedido ayuda o que tenga un ser querido que lo haya hecho. Pedir ayuda es una fortaleza, no una debilidad.
También ayuda a contrarrestar el estigma que rodea a la enfermedad mental y pone en un mejor contexto algunas de sus elecciones de palabras ("loco", "loco") a lo largo del episodio. "Loco" se usa en el guión, no porque piensen que las personas con enfermedades mentales están "locas", sino porque Jo y Alex usan esas palabras debido a sus propios conceptos erróneos sobre las enfermedades mentales. Con esta única conversación, nos damos cuenta de que Jo y Alex se han equivocado todo el tiempo. Incluso si los insultos son normalizado en television, según la investigación de USC Annenberg, para discutir personajes con enfermedades mentales, con un estudio que encontró usos de la palabra "loco", "loco" y "cabrón", entre otros, este episodio es diferente. Con su declaración, la terapeuta no solo nombra el estigma social que existe, sino que también ayuda a avanzar para corregirlo para ellos (y cualquier otra persona que esté mirando) sin ningún juicio.
Un final imperfecto
Al final, Jo abandona las instalaciones y Alex la recoge (de alguna manera se le permite mágicamente caminar cerca de la entrada para que la recojan). Ella es visiblemente más brillante y señala la realidad de vivir con una enfermedad mental que, con suerte, un paciente habría llegado a comprender durante el tratamiento. Ella le dice a Alex: "Hice el trabajo aquí, pero no estoy arreglada mágicamente, no puedo prometer que no volverá a suceder".
Como espectador, tengo que decir que espero que así sea. Actualmente, solo el 7% de los personajes de la televisión tienen una enfermedad mental frente al 18,9% de la población general; El 12% de las veces los personajes que sí tienen enfermedad mental en la televisión, la ocultan. Ver cómo es realmente vivir con una enfermedad mental, abiertamente, con todos sus altibajos, es una narrativa complicada, pero uno que necesitamos ver.
Este episodio sirve como primer intento. Tuvo aciertos y errores, y cierto margen de mejora. espero ver Anatomía de Grey para continuar profundizando en los matices de la recuperación de Jo esta temporada: si su historia termina con una nota alta cuando termina la serie, no lo haría simplemente ser satisfactorio de ver, sería un servicio público para cualquier espectador que haya tenido dificultades y necesite saber que la ayuda y el tratamiento pueden trabaja.