Cómo COVID-19 está afectando las tendencias de la dermatología cosmética y la cirugía plástica

El año es 2020.

A mediados de marzo, su vida personal y laboral se desarrolla principalmente en línea. Durante los primeros días de trabajo desde casa, descubrió rápidamente el "Retoca mi apariencia", Un filtro que el servicio de videoconferencia describe como" un efecto suavizante de la piel para minimizar la visibilidad de las imperfecciones ". El filtro difunde tu ruptura de estrés, pero mientras su jefe está discutiendo la logística de la FMH durante una reunión, no puede evitar mirar su propio cuello y las profundas líneas de sonrisa que definitivamente no eran tan prominentes ayer. A medida que pasan las semanas, jura que también ha desarrollado patas de gallo en cuarentena.

Con el país abriéndose lentamente de nuevo después de meses de cierre debido a la pandemia de coronavirus, finalmente puede obtener relleno y Botox para reafirmar y tensar las áreas de su rostro que envejecen en Zoom. Es decir, si puede conseguir una cita.

Después del cierre del COVID-19, los dermatólogos cosméticos y los cirujanos plásticos han tenido más demanda que nunca, y algunos médicos se han inscrito hasta bien entrado el otoño de 2020.

"Hemos estado muy ocupados con los procedimientos quirúrgicos, pero ha habido el mayor aumento en los procedimientos no quirúrgicos", dice Dra. Sarmela Sunder, cirujano plástico facial doble certificado por la junta en Beverly Hills. “Todos han estado encerrados y mirándose a sí mismos en Zoom o en el espejo. Pensé que después del primer mes, más o menos, las cosas se calmarían, pero estoy reservado más tiempo que nunca ".

El Dr. Sunder actualmente acepta citas para mediados de septiembre.

Según una encuesta realizada por el Sociedad Americana de Cirujanos Plásticos sobre las actitudes de los estadounidenses hacia la cirugía plástica a raíz del COVID-19, durante la pandemia, el 49% de los encuestados que no se han sometido a ninguna cirugía plástica dicen que están dispuestos a someterse a procedimientos cosméticos o reconstructivos en el futuro.

El Dr. Suneel Chilukuri, dermatólogo y cirujano dermatológico certificado por la junta en Houston, está en proceso de expandir su personal en Refrescar Dermatología para mantenerse al día con las prisas de los procedimientos cosméticos faciales posteriores a la cuarentena.

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"Realmente pensé que iba a haber una desaceleración significativa con COVID-19, debido a que la gente tenía miedo de que se realizaran los procedimientos y la alta tasa de desempleo", dice. “Incluso hablamos sobre la posibilidad de reducir el personal y proporcionar pagos a los empleados que no podíamos permitirnos mantener. Entonces, me ha sorprendido bastante ".

Los procedimientos no quirúrgicos posteriores al bloqueo más populares son, como era de esperar, del cuello hacia arriba. De los tratamientos más solicitados durante las citas de telemedicina, el 65% fueron Rellenos de toxina botulínica tipo A como Botox, Dysport y Xeomin, y el 37% fueron rellenos de tejidos blandos como Juvederm, Radiesse, Restylane, Sculptra y Belotero, según el ASPS. Sin embargo, lo sorprendente es que, además de las solicitudes de estiramientos de párpados superiores, estiramientos de cejas y cuello no quirúrgico levantamientos, nuestros expertos dicen que las inyecciones de labios son tan populares como siempre, a pesar de que muchos estados exigen el uso de mascarillas en público.

"Pensé que todos iban a estar obsesionados con sus ojos y no les importarían los labios y la línea de la mandíbula porque todos estamos bajo máscaras", dice el Dr. Sunder. "Si bien es cierto que las personas notan más sus ojos, debido a que todos están en Zoom, ahora notan las líneas de la mandíbula".

Ella ha visto un aumento del 100% en estiramientos faciales inferiores, estiramientos de cuello y procedimientos de estiramiento de la línea de la mandíbula en comparación con las citas previas a la pandemia de su práctica.

“En febrero, vimos entre 15 y 20 consultas para estiramientos faciales inferiores, estiramientos de cuello y procedimientos de estiramiento de la mandíbula”, dice el Dr. Sunder. “¡Después de la cuarentena, estamos viendo el doble de ese número! Además, los pacientes que consultan sobre estos procedimientos están ansiosos por recibir estos procedimientos lo antes posible ".

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El Dr. Chilukuri señala que, dado que todos usan máscaras, es más fácil tapar los moretones o la hinchazón de las inyecciones en los labios. “Normalmente le digo a la gente que durante tres días es posible que no pueda asistir a determinadas funciones. Ahora, los pacientes dicen seguir adelante y hacerlo porque tienen una máscara y pueden ocultar los moretones o la hinchazón, dice. “También tienen la excusa de apagar su cámara en Zoom. Llamarán desde su teléfono "esta vez" o dirán que su cámara no funciona, por lo que nadie en el trabajo los verá ".

Dr. Jason Emer, un dermatólogo certificado por la junta en Los Ángeles dice que muchos de sus pacientes que están en planes de tratamiento a largo plazo estaban alineados para regresar una vez que su oficina reabriera en junio. "Saben que cada dos meses reciben un tratamiento facial y láser, cada trimestre hay un láser más grande o un peeling, y cada seis meses más o menos hay rellenos y Botox en el medio", explica. “Pasaron esos tres meses y [luego] todos vinieron por relleno, Botox y láser”. El Dr. Emer no solo está ocupado retocando a sus clientes habituales después de la cuarentena. Está programando citas hasta fin de año, específicamente viendo un aumento de pacientes que desean estos tratamientos para tensar la piel y prevenir arrugas y flacidez después del verano y antes de la temporada navideña.

Antes del bloqueo, las personas no podían verse a sí mismas mientras tenían conversaciones cara a cara con compañeros de trabajo, familiares o amigos. Sería extraño sacar un espejo en una reunión para mirar tu propio rostro mientras tu jefe está hablando de la estrategia del próximo trimestre y, sin embargo, así es como muchos han estado operando estos últimos meses. Mirar su propio rostro no solo distrae de la tarea en cuestión, sino que los expertos dicen que puede desencadenar a cualquiera que ya tenían problemas de autoestima antes de la pandemia e intensifican su deseo de corregir estos "defectos" con tratamientos faciales cosméticos procedimientos.

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“Te ves a ti mismo como lo hacen los demás, pero también estás adoptando una perspectiva alienante de ti mismo. Cuando hacemos esto, comenzamos a imaginar todos los juicios que la gente podría hacer sobre nosotros, y nuestras inseguridades pueden manifestarse en lo que nos decimos a nosotros mismos ”, explica. Dr. Sanam Hafeez, neuropsicóloga y profesora de la Universidad de Columbia. “Uno solo tiene que buscar comparaciones de cámaras de teléfonos para ver cuán drásticamente diferentes cámaras en diferentes modelos de teléfonos pueden hacerte lucir. Para algunos, esto es muy incómodo, pero para otros, es difícil apartar la mirada ".

Y los datos sugieren que también pasamos mucho tiempo analizando en exceso lo que vemos en nuestros espejos de cuerpo entero. los ASPS dice que ha habido un interés continuo en los procedimientos quirúrgicos durante la pandemia, pero, en particular, el Los dos procedimientos más solicitados durante las citas de telemedicina fueron el aumento de senos y liposucción.

Dra. Melissa Doft, cirujana plástica y reconstructiva doblemente certificada por la junta y fundadora de Cirugía Plástica Doft en la ciudad de Nueva York dice que además de reservar previamente las citas de llenado mientras se realiza telemedicina citas durante el encierro, recibió muchas solicitudes de aumento y reducción de senos consultas.

"Hemos realizado algunas consultas de reducción de senos, lo cual creo que es una gran idea porque podemos hacer todas las mediciones y fotografías [desde casa]", dijo el Dr. Doft. De moda en abril. “Entonces, puedo hacer la consulta de video mientras miro las fotografías para explicar cómo se hace la reducción de senos, qué será la situación posoperatoria, y luego puedo enviar todo a su seguro porque, por lo general, eso demora un mes en ser aprobado. Nos da una ventaja porque todo se retrasa debido a COVID-19 ".

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A medida que las personas comienzan a regresar a una versión adaptada de su vida antes de la pandemia, las rutinas de belleza, incluidos los procedimientos cosméticos, satisfacen las necesidades tanto personales como sociales. Aunque todavía existe una gran incertidumbre en torno a la salud y el empleo, las personas quieren sentirse bien consigo mismas y ser respetadas y admiradas por sus compañeros.

El Dr. Hafeez señala que hay beneficios para la productividad y la autoestima por verse lo mejor posible. "No quiero decir que tengas que trabajar desde casa con vestido, peinado y maquillaje, pero luciendo presentable para usted mismo, así como para el trabajo, nos conecta para un día más productivo y uno en el que no todo sea tan complicado ". ella dice. “Algunas personas pueden sentirse aliviadas de poder renunciar a estas rutinas de belleza para adaptarse al 'status quo', pero algunas realmente lo extrañan. Es un mecanismo de afrontamiento muy complicado pero racionalmente validado ".

Pero estos mecanismos de afrontamiento conllevan riesgos.

Aunque los dermatólogos y cirujanos estéticos están tomando las medidas necesarias para proteger a los pacientes, a ellos mismos y al personal de su consultorio debido a la exposición al COVID-19, la posibilidad de transmisión todavía está presente, ya que los estados con prisa por abrir, como Texas y Florida, están viendo aumento de los casos.

"Cualquier procedimiento en el que vaya a estar cara a cara durante más de 15 minutos, existe un riesgo", dice Dra. Sandra Kesh, especialista en enfermedades infecciosas y subdirector médico de Westmed Medical Group en la ciudad de Nueva York. "[Pero] hay cosas que se pueden hacer para mitigar el riesgo".

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Si bien el Dr. Kesh señala que hay suficiente evidencia para respaldar que el virus puede transmitirse por el aire, todavía se cree que la mayor parte de la propagación se produce a través de gotitas. “Desde esa perspectiva, estaría más preocupada por cualquier vía que permita que las gotas se propaguen en los ojos, la cara y la nariz”, dice ella. "El tracto respiratorio es donde te preocupas".

Dicho esto, todavía es difícil dar respuestas definitivas sobre la seguridad de ciertos procedimientos cosméticos porque COVID-19 es una cepa sin precedentes de coronavirus que los principales profesionales médicos del mundo están aprendiendo en tiempo real.

"El virus se comporta de una manera que otros virus no se han comportado en el pasado, por lo que incluso algo que debería ser tan simple como un anticuerpo pruebas - [COVID-19] no genera anticuerpos como lo hacen la mayoría de los virus, lo que complica las cosas ”, explica el Dr. Kesh.

Si bien los rellenos y el Botox no parecen presentar riesgos adicionales importantes aparte de los efectos secundarios comunes, como hematomas e hinchazón, algunos dermatólogos cosméticos y cirujanos están modificando algunos de sus tratamientos por el momento ser.

Tanto el Dr. Sunder como el Dr. Chilukuri han dejado de tratar las cicatrices del acné con láseres de CO2 y Erbio. Estos láseres de rejuvenecimiento esencialmente vaporizan una capa de piel de la cara y se emite una pluma en el proceso. Si el paciente tiene COVID-19, existe la posibilidad de que el médico y cualquier otra persona en la habitación se exponga al virus.

"Por precaución, no lo haré", dice el Dr. Sunder. “No solo para mí, sino que hay otros asistentes en la sala conmigo. Una vez que se pone en el aire, no sabemos cuánto tiempo permanecerá allí. No usaré esos láseres hasta que tengamos más información sobre eso ".

En cambio, el Dr. Sunder está usando láseres basados ​​en luz, mientras que el Dr. Chilukuri está optando por microagujas de radiofrecuencia (RF).

El Dr. Emer también señala la importancia de realizar estos procedimientos en el consultorio de un dermatólogo o cirujano plástico durante una pandemia en lugar de en un spa médico. "Es necesario ser más completo durante este momento crítico", dice. “Los dermatólogos y cirujanos, como yo, pasamos por años de estudios y becas para comprender la anatomía y las infecciones en la piel, por lo que no ponemos a las personas en riesgo”.

El bloqueo puede estar terminando, pero la pandemia no. Hasta que haya una vacuna para COVID-19, o la enfermedad de alguna manera muera por sí sola, siempre habrá un riesgo al someterse a procedimientos cosméticos. Pero la posibilidad de exposición no impedirá que las personas quieran presentar al mundo la mejor versión de sí mismos, incluso si está en la pantalla de una computadora.

“La vanidad no desaparece solo porque el mundo esté en un estado de crisis”, dice el Dr. Hafeez. "Además de eso, nos vemos mucho más a nosotros mismos, ya sea virtualmente o en el espejo en casa, y nos estamos volviendo críticos más duros".