¿Cuál es el último sentimiento que tiene cuando le dicen que usted, o un ser querido, tiene cáncer de mama? Afortunado.
Y aunque parece que es tan común, uno de cada tres todos Los casos nuevos de cáncer que se diagnostican cada año en mujeres es un cáncer de mama; la noción de que tendrá mucha compañía ofrece poco consuelo.
Pero esta es la realidad: si le han diagnosticado cáncer de mama, tiene todas las razones para ser optimista. En ningún momento de la historia ha sido mejor la tasa de supervivencia del cáncer de mama: la supervivencia general del cáncer de mama ahora se acerca al 90 por ciento. Lo que significa que si le diagnostican cáncer de mama, es probable que sobreviva y prospere. Aún más alentador es que durante la última década la tasa de mortalidad por cáncer de mama ha disminuido significativamente cada año, y esa tendencia continúa con fuerza.
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Quizás haya escuchado que, gracias a las mamografías y la detección temprana, si hoy se le diagnostica cáncer de mama, lo más probable es que esté en una etapa temprana, que es extremadamente tratable y curable. Y es posible que sepa que incluso para las mujeres diagnosticadas en etapas más avanzadas, hay un número creciente de opciones de tratamiento de vanguardia disponibles, y cada año se encuentran más en camino. Pero lo que quizás no haya escuchado es que para todos, utilizamos una cirugía menos invasiva y tratamientos sin dejar de lograr mejores resultados y ofrecer más opciones para la reconstrucción que nunca antes.
Todas estas son buenas noticias. La mala noticia es que a las mujeres les puede resultar difícil escuchar este mensaje de optimismo con todo el ruido de fondo.
A continuación, se incluyen algunos consejos y estrategias clave. Discutiré estas ideas y temas a lo largo de este libro, pero para que se oriente y comience su recopilación de datos y toma de decisiones, estas son las cosas más importantes que debe hacer en el comienzo:
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1. Encuentra el equipo adecuado.
La atención del cáncer de mama es multidisciplinar, lo que significa que diferentes médicos de diferentes disciplinas (cirugía, medicamentos, radiación, cirugía plástica y otros) pueden estar involucrados en diferentes aspectos de su cuidado. Y para hacerlo potencialmente más complicado, la cantidad y los tipos de diferentes médicos y especialistas que pueden estar involucrados con su atención variarán de una persona a otra y de un caso a otro. No todos las mujeres necesitan ver todos estos diferentes tipos de médicos. Es por eso que navegar por su camino a través del cáncer de mama puede ser particularmente confuso y abrumador, pero con la orientación adecuada no lo es. Para empezar, es importante saber que casi todos los tratamientos para el cáncer de mama son secuenciales. Por ejemplo, si se determina que necesitará cirugía, quimioterapia y radiación, recibirá estos tratamientos uno tras otro, no al mismo tiempo y, por lo tanto, habrá una secuencia de diferentes médicos ejecutando el programa en diferentes puntos en el curso de su cuidado. ¿Quién viene primero? ¿Cómo pasa de un médico a otro? A partir del capítulo 4, aprenderá sobre el orden en el que es probable que se reúna e interactúe con los miembros de su equipo de tratamiento, incluidos el cirujano, el cirujano plástico, oncólogo médico, radiólogo y otros, porque incluso al principio, cuando le acaban de diagnosticar, querrá formar un equipo en el que se sienta seguro y cómodo con. Explicaré cómo.
2. Haga todo lo posible para consultar a médicos que se especialicen en cáncer de mama.
Cuando los pacientes son atendidos por médicos en centros que tratan más cáncer, conocidos como centros de gran volumen, los resultados son mejores. En un estudio que investigó los resultados de la cirugía de mama relacionados con el volumen, solo el 7 por ciento de los cirujanos cumplió con los criterios para realizar un "alto volumen ”de cirugía de mama (más de cincuenta casos por año), y solo el 25 por ciento de las pacientes tuvo su cirugía realizada por una mama de alto volumen cirujano. El otro 75 por ciento se sometió a una cirugía con un cirujano de volumen medio a bajo, muchos de los cuales realizaron menos de dos procedimientos de mama por mes. He aquí por qué es importante: las pacientes que acudieron a cirujanos mamarios de alto volumen tenían muchas más probabilidades de que se les ofrecieran y recibieran las opciones de cirugía mamaria más avanzadas y, por lo tanto, mejores tratamiento. * Tiene sentido: cuanta más experiencia tenga alguien al realizar una tarea con regularidad, ya sea un corte de pelo, un trato comercial o un tipo particular de cirugía, mayor probabilidad de una mejor resultado. Esto es particularmente cierto para la atención del cáncer de mama en la actualidad. Con todos los avances que ya se han logrado, todas las diferentes opciones de tratamiento que existen y más avances cada año, hay es tanto para saber y tanto para estar al día en lo que respecta al cáncer de mama (debería ver la pila de revistas y publicaciones médicas en mi mesita de noche). Entonces, si es posible, evite a los médicos que “incursionan” en la atención del cáncer de mama como parte de su práctica. El médico que incursiona, tratando solo a unos pocos pacientes por mes o incluso por año, puede no tener la base de conocimientos actualizada para brindar las mejores recomendaciones de tratamiento. Para la mayoría de los médicos, el gran volumen se logra generalmente convirtiéndose en un especialista. Un especialista es alguien que, después de recibir formación general, pasa a recibir formación adicional y avanzada en un área específica, o alguien que elige enfocar su práctica en una enfermedad u órgano en particular sistema. Por lo tanto, es mejor que la atención del cáncer de mama sea brindada por especialistas que hayan optado por enfocarse solamente sobre el cáncer de mama en todas sus formas y todos sus tratamientos. Con cada miembro del equipo, si es posible, será clave encontrar un especialista: alguien que se enfoque principal o completamente en el cáncer de mama dentro de su campo particular. Entonces, un radiólogo de mama pasa la mayor parte de su tiempo mirando mamografías y todos los demás estudios de imágenes relacionados con el diagnóstico de cáncer de mama. Un cirujano de senos es un cirujano que dedica la mayor parte, si no toda, de su práctica a realizar una cirugía de senos. Buscar especialistas de alto volumen es una forma de apilar las probabilidades a su favor para obtener la mejor atención para el cáncer de mama.
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3. En el camino, asegúrese de elegir médicos con los que crea que puede trabajar para tomar decisiones.
Cuando le diagnostiquen cáncer de mama, tendrá que tomar muchas decisiones: ¿lumpectomía o mastectomía? ¿Quimioterapia o no quimioterapia? ¿Qué pasa con los tratamientos adicionales? Y muchos más. Más que con cualquier otro tipo de enfermedad, la toma de decisiones en la atención del cáncer de mama suele ser ambos médico y personal. Como les digo con frecuencia a los pacientes, "puede que yo sea el experto en cáncer, pero tú eres el experto en usted."Y porque estamos hablando de un área de la anatomía de una mujer que es extremadamente visible y muy personal (y a menudo una parte esencial de su sentido de sí misma como mujer), hay una gran cantidad de apostar. Cuando obtiene la información que necesita proporcionada por los especialistas adecuados, puede sentirse tranquilo y optimista, lo que a su vez maximizará sus posibilidades de tomar las mejores decisiones, por ahora y para su futuro.
4. Sepa que no es una emergencia.
Es dificil no imaginar que el cáncer crece y se propaga minuto a minuto, hora y día, y la mayoría de las mujeres y sus familias creen que cuando se le diagnostica cáncer de mama, el tiempo es fundamental. Es importante saber que no es así como funciona el cáncer. Es posible que se sorprenda al saber que incluso un cáncer que parece haber "surgido de la nada" ha crecido en el transcurso de meses o años. Con raras excepciones, un nuevo diagnóstico de cáncer de mama no es una emergencia médica, por lo que está bien respirar profundamente y tomarse un tiempo para formular un plan. No se sienta desesperado por ir a ver al primer médico que le dará una cita; Sin duda, es seguro esperar días o semanas para llegar al Derecha doctores en el Derecha centros.
5. Siempre, siempre, siempre recuerde que no hay dos casos iguales.
La única forma de determinar qué es lo correcto para usted es armarse con los hechos, discutirlos con un médico de su confianza y luego escuchar tu propia voz sobre todo. Con el cáncer de mama, cada caso es diferente. E incluso dos mujeres que parecer tener el mismo diagnóstico puede tener casos que difieran en formas sutiles que marquen una gran diferencia en las opciones de tratamiento o recomendaciones. Debido a esto, existe un límite a lo que uno puede aprender sobre su enfermedad en Internet, un artículo o incluso un amigo que parece tener "Exactamente lo mismo". Creo que es seguro decir que cuando se trata de cáncer de mama, una talla no sirve para todos, ni siquiera para la mayoría. Como una de mis pacientes, Jane, me dijo relativamente poco después de su diagnóstico: “Si escucho a una persona más decirme lo que haría si fuera yo, ¡lo perderé! ¿Cómo sabe alguien lo que haría si estuviera en mi situación? ¡E incluso si estuvieran en la misma situación, no soy yo! " Entonces, en este libro, aprenderá cómo obtener los hechos que le conciernen a usted y a su caso, que le permitirán y le permitirán seguir adelante con su cuidado.
6. Concéntrese en lo que importa y desconéctese del ruido de fondo.
¿Cómo haces eso cuando hay es tanta información por ahí? No es realista esperar aislarse completamente de la avalancha de información y consejos dirigidos a su manera, pero en este libro aprenderá estrategias sobre cómo mantener el optimismo y una perspectiva positiva frente a la tormenta. ¿Cómo haces eso? Aprendiendo a dejar fluir parte de la información, diferenciando los hechos de la ficción y obtener una vista previa de los muchos mitos relacionados con el cáncer de mama y comprender cómo disipar ellos. Y si puede tener éxito en el primer, segundo y tercer punto de esta lista: encontrar el equipo adecuado, asegurarse de que sus médicos estén especialistas y tener proveedores médicos con los que se sienta cómodo; la cantidad de preguntas que necesita para investigar por su cuenta debe ser reducido, y tendrá especialistas confiables y confiables.
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