Mientras que aquellos de nosotros en la comunidad negra a menudo (y a veces en broma) nos referimos a parches de piel seca y escamosa como "ceniza", hay algunas afecciones de la piel que no pueden aliviarse simplemente untándose en su cuerpo de uso loción.
El eccema, también conocido como dermatitis atópica, por ejemplo, generalmente debe tratarse con un ungüento especializado o cremas con esteroides y en realidad pueden verse agravadas por la fragancia, así como por otros ingredientes comunes que se encuentran en algunos productos para el cuidado de la piel productos. A menudo, las personas negras sin saberlo sufren de la enfermedad durante años debido a la falta de conciencia, representación y educación, a pesar de que es el segunda afección cutánea más común los rostros de la comunidad negra.
"El acceso a un dermatólogo con experiencia en el tratamiento de pieles de color puede ser un desafío, lo que deja el tratamiento inicial del eccema a los proveedores de atención primaria, sala de emergencias y atención de urgencia ", con sede en Boston dermatólogo
Y, lamentablemente, el Dr. Okereke se encuentra con este dilema la mayoría de las veces.
Obsérvese el eritema y la hiperlinealidad de los párpados inferiores y un parche eritematoso sutil en la mejilla izquierda en una mujer negra.
| Crédito: Cortesía del Dr. Uchenna Okereke
"He tenido pacientes en mi consulta que han lidiado con el eccema toda su vida, pero informan que nadie les explicó que el eccema es una afección crónica y que la adherencia a un buen régimen de cuidado de la piel es fundamental para mantener su afección bajo control ", dijo. Comparte. "Algunos pacientes me han dicho: 'Ojalá alguien me hubiera dicho esto antes'".
Aunque el acceso a la atención dermatológica adecuada aún puede estar fuera del alcance de muchos en la comunidad negra, hablamos con Dr. Okereke para ayudar a crear una guía sobre qué buscar si sospecha que puede tener eccema y cómo tratarlo en hogar.
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¿Cómo se ve el eccema en la piel negra?
Dado que las personas negras vienen en una variedad de tonos, la apariencia del eccema puede variar según el tono de la piel. Sin embargo, hay algunos signos reveladores de que la afección está presente.
"El eccema en la piel negra se presenta como gris ceniciento, violeta o violáceo, marrón rojizo o marrón oscuro", explica el Dr. Okereke. "En los adultos, puede presentarse en la parte interna o externa de los brazos, la parte cruzada del codo, el cuello, los párpados y las manos, por nombrar algunos. En los bebés, puede aparecer en las mejillas, el cuello y las manos ".
El médico agrega que, si bien se cree que el eccema se manifiesta con mayor frecuencia como parches de sequedad, también puede aparecer en otras formas. "Puede aparecer como pequeñas protuberancias, pápulas, placas engrosadas, liquenoides o lo que llamamos una presentación folicular, y esta presentación es más común en personas con tonos de piel más oscuros", dice.
Paciente afroamericana con liquenificación severa y acentuación folicular en la parte anterior de la pierna y el pie.
| Crédito: Cortesía de Andrew Alexis, MD
¿Por qué las personas negras son tan propensas a la enfermedad?
Es difícil precisar la razón exacta, pero el Dr. Okereke cree que tiene que ver con que la piel más oscura es naturalmente más propensa a la sequedad.
"Creo que las ceramidas juegan un papel importante aquí", explica. "Las ceramidas son estructuras derivadas de la grasa en la piel que ayudan a crear una barrera para retener la humedad en la piel, evitando así la sequedad y la irritación. Los tonos de piel más oscuros tienen niveles más bajos de ceramida, lo que nos deja con una piel más seca que es más susceptible a los desencadenantes ambientales, como los contaminantes que, en última instancia, pueden causar eccema ".
Dicho esto, independientemente de si le han diagnosticado eccema o no, usar una loción diaria rica en ceramidas es clave para mantener la piel equilibrada.
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Crédito: Cortesía
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¿Puede el eccema desencadenar hiperpigmentación postinflamatoria (también conocida como manchas oscuras)?
La respuesta larga y corta es sí.
Dado que las personas de raza negra ya son más propensas a la hiperpigmentación, dejar el eccema sin tratar puede provocar un empeoramiento de las manchas oscuras. Pero la forma de remediar este problema es comenzar a tratar la piel tan pronto como comience un brote.
"A menudo, la hiperpigmentación es más perturbadora psicológicamente para el paciente que el brote de eccema", explica el Dr. Okereke. "Puede durar varios meses, incluso años. Los tópicos que utilizamos para tratar la hiperpigmentación, como la hidroquinona, pueden irritar potencialmente la piel. por lo tanto, se requiere un plan cuidadoso para manejar eficazmente ambas condiciones sin precipitar un brote ".
Dicho esto, si está lidiando con ambas afecciones a la vez, opte por productos con humectantes suaves. ingredientes como la vitamina E que abordarán ambos problemas a la vez, sin causar más irritación.
Tono violáceo de la dermatitis atópica en un paciente afroamericano.
| Crédito: Cortesía
¿Qué otros productos debo tener a mano para tratar mi eccema?
Según el MD, menos es más. Especialmente cuando se trata de factores como la fragancia.
"Utilizo un enfoque combinado para tratar el eccema que consiste en emolientes tópicos medicados, humectantes espesos, detergentes transparentes y libres y limpiadores suaves, como Gel de baño para el cuidado de la irritación de Dove," ella comparte. "Es un gel de baño sin fragancia que limpia y nutre la piel con una espuma espesa y extra hidratante que a tu piel le encantará".
Sin embargo, para los casos más graves, es posible que se necesite un medicamento oral o inyectable.
Además, aunque el Dr. Okereke comparte que es raro que los alimentos desencadenen el eccema, si sospecha que su dieta puede ser la causa, asegúrese de comunicarse con un alergólogo lo antes posible.