Un obstetra-ginecólogo responde sus preguntas más íntimas sobre la salud reproductiva después de Roe

Hace dos semanas marcó un día muy oscuro en nuestra historia. Era un día que temía como ginecóloga y como mujer, el día en que Roe contra Wade ya no sería la ley de la tierra ha llegado. Es un sentimiento surrealista saber que parte del trabajo que hago es ilegal o lo será en breve en muchas partes de los Estados Unidos.

Cuando comencé mi residencia en obstetricia y ginecología en 2011, entrando al Centro Médico Militar Nacional Walter Reed, no podía imaginar que algún día recibiré mensajes frenéticos de personas de todo el país, preguntándome qué deben hacer si necesitan un aborto. Pero aquí estamos, en los Estados Unidos en 2022.

Mis colegas en estados como Texas, Missouri y Louisiana han necesitado un oído amistoso mientras imaginan un mundo en el que ya no pueden brindar la atención completa para la que estamos capacitados. Hay tanto miedo. Tememos que las pacientes intenten interrumpir sus embarazos por cualquier medio, sin utilizar métodos seguros y médicamente probados. Tenemos miedo de perder nuestras licencias o incluso de ser encarcelados por brindar atención a pacientes con afecciones médicas que amenazan la vida, como embarazos ectópicos. Tememos traumatizar a las pacientes que ya están sufriendo abortos espontáneos desgarradores al no poder ofrecerles

D&C (dilatación y curetaje) procedimientos para evitar infecciones u otras complicaciones. Hay tanta incertidumbre. Ha sido surrealista.

Muchos de nosotros nos sentimos desesperanzados y abatidos. Nos sentimos traicionados. Nos sentimos perdidos. Una forma vital de atención médica está siendo arrancada de una gran parte de la población. Pero eso no significa que vayamos a retirarnos. Podemos y seguiremos luchando para garantizar el acceso.

Y afortunadamente, ya se han tomado algunas medidas en respuesta: hoy, el presidente Joe Biden firmó una orden ejecutiva destinado a proteger el acceso al aborto, y agregó que la decisión de la corte de anular a Roe fue "extrema" y "totalmente incorrecta". Tiempo detalles sobre cómo permanecer vago, su orden promete que la administración "garantizará la seguridad de los pacientes, proveedores y terceros" que están brindando o recibiendo servicios de aborto" y tiene como objetivo ampliar el acceso al control de la natalidad y servicios de emergencia anticoncepción.

No debemos sentirnos desesperados porque todavía hay recursos a los que podemos acceder, de manera segura, en los 50 estados de Estados Unidos. No necesitamos volver a una época de abortos inseguros. Muchos de nosotros hemos escuchado historias sobre mujeres que intentan interrumpir sus embarazos en cocinas o sótanos, en moteles extraños, o en clínicas de 'callejón' que se convirtieron en abreviaturas de estos procedimientos clandestinos y peligrosos. Si ha visto alguna cobertura de noticias de marchas a favor del aborto, ha visto los letreros de los colgadores, tal vez conozca a alguien que lo tengo como un tatuaje. Muchos tienen miedo de que las personas con útero puedan utilizar estos medios para interrumpir sus embarazos, pero no necesitamos volver a eso.

En los 50 estados, tenemos acceso a la telemedicina. A través de recursos como abortofinder.org, planificación de la paternidad.org, y tresporlalibertad.com, puede encontrar información para obtener acceso a abortos médicos seguros, comúnmente conocido como la píldora abortiva. Tenemos tantos datos e investigaciones para demostrar que los abortos médicos, administrados en el hogar, son seguros. Además, si existe la necesidad de un procedimiento de aborto quirúrgico y no hay ninguno disponible en un estado, se están tomando disposiciones en muchos estados para permitir que las personas obtengan su atención médica donde sea accesible. Varias compañías están haciendo una declaración al anunciar que apoyarán a los empleados que necesitan viajar fuera del estado para acceder a la atención (en De moda's arena, esto incluye Gucci, Levi Strauss, y De modapropia editorial, Dotdash Meredith). fondos de aborto Todavía ofrecen ayuda mutua en forma de ayuda financiera para que las personas obtengan la atención médica que tanto necesitan, y siempre son una excelente primera parada si tiene dinero para donar.

Tendremos que confiar unos en otros ahora más que nunca. Como muchas otras veces en la historia humana cuando hemos tenido que depender de nuestras comunidades para cuidar a los necesitados, estaremos a la altura de las circunstancias y nos cuidaremos unos a otros. No lo haremos con perchas, lo haremos con viajes compartidos y un lugar para quedarse. lo haremos por llamando a nuestros representantes y exigiendo que actúen, para finalmente codificar Roe como ley federal, para desafiar al filibustero, para defendernos a nosotros, sus electores, mientras luchamos para defendernos a nosotros mismos.

Estos nuevos desafíos garantizarán que seamos más proactivos en el cuidado de nuestra salud reproductiva. Afortunadamente, en los 50 estados, hay muchas opciones de control de la natalidad que se pueden usar para prevenir el embarazo, que se deben utilizar. Opciones como píldoras anticonceptivas, implantes subdérmicos (como Nexplanon), dispositivos intrauterinos (DIU) y otros deben ofrecerse y usarse para ayudar a garantizar que las personas puedan elegir cuándo quieren comenzar su familias (Y sí, las vasectomías pueden permitir que los hombres también desempeñen un papel en la prevención del embarazo y ayuden a las familias a crear la vida que desean).

No podemos olvidar que todavía tenemos opciones; todavía tenemos derechos. Sobre todo, todavía nos tenemos el uno al otro.

En las últimas dos semanas he escuchado muchas preguntas de pacientes y seguidores sobre lo que significa esta reversión. Me he asociado con InStyle para responder en un formato fácil de compartir, a continuación.

¿Debería almacenar anticonceptivos de emergencia o algo así como el Plan B?

"No, no debe acumular, sin embargo, tener una o dos píldoras Plan B o Ella (que son solo con receta), o ese tipo de anticoncepción de emergencia es muy importante porque quiere poder usar cualquier herramienta que tenga disponible para prevenir el embarazo si eso es algo que no quiere suceder. Desea poder prevenirlo lo antes posible, por lo que usar anticonceptivos en general si planea no quedar embarazada es algo que debería considerar... Al almacenar, está disminuyendo la probabilidad de que otras personas puedan obtener estos medicamentos que puede necesitar más que usted, así que no recomiendo acumularlo, pero definitivamente tener una o dos pastillas es razonable."

¿Podré obtener anticonceptivos? ¿Qué sucede si tengo una afección como el síndrome de ovario poliquístico o endometriosis en la que uso un método anticonceptivo para controlar mis síntomas?"

“Por ahora en los 50 estados no hay limitaciones ni restricciones en anticoncepción o control de la natalidad como pastillas anticonceptivas, parches, anillos, DIU, ni nada por el estilo, por el momento. No sé qué nos deparará el futuro... pero por el momento eso no es un problema, puedes obtener anticonceptivos dondequiera que vivas y como quieras. quiere, si no puede tener acceso a él yendo a un médico, proveedor médico o clínica por usted, también puede encuéntralo en línea."

¿Los embarazos no viables, como abortos espontáneos o ectópicos, se ven afectados por estas restricciones o prohibiciones del aborto?

"La respuesta es sí, en algunos casos. Debido a que las leyes son realmente grises en este momento y no brindan mucha orientación, [a los médicos] les resulta difícil determinar si pueden tratar ciertos eventos relacionados con el embarazo, cosas como embarazos ectópicos o abortos espontáneos, y lo que está sucediendo en algunos de estos estados es que estamos viendo retrasos en la atención de personas con cosas como ectópicos o abortos espontáneos porque las personas no están seguras de si se les permite usar los medicamentos o las técnicas quirúrgicas para resolver estos asuntos. Entonces, por ejemplo, si... alguien tiene un embarazo ectópico, que es un embarazo [no viable, potencialmente mortal] en la trompa de Falopio, y todavía hay un latido del corazón, ahora hay muchos estados que tienen prohibiciones para hacer estos abortos... Así que es un tema en movimiento, es un problema en movimiento y, con suerte, tendremos más claridad en estos estados en los próximos días, pero definitivamente en las próximas semanas y meses".