Una nueva oferta de inyectables, rellenos y tratamientos inicia el 2023 de la mejor manera posible. Si bien los favoritos de OG no van a ser relegados al armario de la oficina de su dermatólogo en el corto plazo, algunos de estos Los productos recientemente aprobados por la FDA, así como otros en el horizonte, seguramente sacudirán el mundo del antienvejecimiento como lo sabe actualmente. él.
Esto es todo lo que puede esperar en el consultorio de su médico pronto.
1. Daxxify
Lo que es: Un neuromodulador.
Mejor para: Suavizar las líneas del entrecejo, también conocidas como los 11 entre las cejas.
Punto de diferencia: El factor de la longevidad.
Los detalles jugosos: Neuromoduladores como Botox, Dysport, xeomin, y Juveau, se han ganado su reputación como reductores de arrugas estelares, y un nuevo producto, Daxxify (o Daxi, para abreviar), se está abriendo camino en la mezcla.
La mayoría de los neuromoduladores mantienen la piel suave, en promedio, durante tres o cuatro meses. Pero con Daxxify, los resultados de reducción de arrugas duran el doble de tiempo: de seis meses a más de nueve meses en algunos.
Tara Adashev, un experto en cuidado de la piel y maestro inyector en Cirugía Plástica Neinstein, llama a Daxxify increíble ya que "funciona en esos grupos musculares fuertes que permiten que el músculo se relaje por más tiempo".Los efectos también se activan rápidamente. "El inicio parece ser más rápido que el Botox, lo cual es bueno", agrega un dermatólogo certificado por la junta. Amelia Hauser, Doctor en Medicina. Daxxify funciona de manera similar a otros neuromoduladores inyectables. "La toxina hace el trabajo pesado, por lo que la actividad que obtienes es la misma; simplemente está empaquetado de manera diferente".
Todos los reductores de arrugas inyectables contienen toxina botulínica tipo A (hecha de la bacteria clostridium botulinum), una proteína que suaviza las arrugas y líneas faciales. Pero el tipo de proteína en cada inyectable es diferente. Dr. Kenneth Marcos, un experto en dermatología cosmética, dice que Daxxify es diferente porque tiene un péptido único (un péptido RTP004) adjunto. En términos simples, el péptido permite una mayor longevidad. Y, a diferencia de otras toxinas, Daxxify no depende de aditivos de origen humano o animal como agente estabilizador, lo que lo convierte en una opción "más limpia".
Entonces, ¿para quién es mejor este nuevo inyectable? La mayoría de los inyectores dicen que es más adecuado para pacientes experimentados que no son vírgenes inyectables en caso de que no les gusten los resultados, que tardan en desaparecer. "Probablemente no comenzaría con un nuevo paciente con él", agrega un dermatólogo certificado por la junta. Kenneth R. Cerveza, Doctor en Medicina. "Cuando se inyecta de manera adecuada, es muy preciso, por lo que permanece en su lugar. Creo que la combinación de precisión y duración es emocionante".
2. Redensidad RHA
Lo que es: Un relleno de ácido hialurónico más delgado.
Mejor para: Líneas de labios y líneas de código de barras alrededor de la boca.
Punto de diferencia: Dura más en las zonas con más movimiento.
Los detalles jugosos: Los rellenos RHA (hay cuatro en la familia) son un tipo de relleno de ácido hialurónico que, según el Dr. Mark, carecen de vycross (tecnología de reticulación utilizada en los productos Juvéderm), por lo que los rellenos RHA no tienen la capacidad de elevación. "En cambio, están indicados para las arrugas de movimiento, mientras que Juvéderm y Restylane lo son para las arrugas estáticas".
Cuando se usan rellenos cerca de la piel, necesitan apoyar los movimientos faciales para que el producto se vea natural y se adapte a la cara al reír o sonreír. “Lo que distingue a Redensity del resto es su mayor capacidad para estirarse y extenderse sin interrumpir bajo presión”, dice el cirujano plástico facial de Nueva York, Yael Halaas. "Es por eso que es una excelente opción para áreas altamente dinámicas, como alrededor de la boca".
Adashev agrega que Redensity, que dura hasta un año, "también brinda un aspecto hidratado alrededor de los músculos de la boca (perioral), ese es uno de los objetivos".
Las líneas de código de barras no son el único lugar donde los médicos inyectan Redensity. Aunque es un uso no indicado en la etiqueta (es decir, no es un uso aprobado por la FDA), el Dr. Hauser dice que Redensity funciona en cualquier línea fina. "Esas pequeñas líneas en las mejillas y debajo de los ojos son áreas agradables para tratar. También lo son las líneas horizontales en el cuello, que es un área donde lo he estado usando mucho porque el relleno es delicado y delgado, por lo que no tiende a formar bultos debajo de la piel".
3. Juvéderm Volux XC
Lo que es: Un relleno espeso de ácido hialurónico.
Mejor para: La mandíbula.
Punto de diferencia: Tiene más poder de elevación.
Los detalles jugosos: Si siempre está persiguiendo una mandíbula arrebatada y afilada como el cristal, le alegrará saber que Volux es un relleno a base de ácido hialurónico que agrega definición a la línea de la mandíbula (el único diseñado para el área; todos los demás inyectables están fuera de etiqueta). A diferencia de otros rellenos, Volux pretende emular el hueso en el área de la línea de la mandíbula. El Dr. Hauser lo describe como mucho más rígido, casi como un implante. "No estamos tratando de crear volumen de tejido blando con él, sino estructura ósea".
No importa si desea más definición en la línea de la mandíbula o si los signos de envejecimiento en la parte inferior de la cara se hacen evidentes, Volux es ideal para cualquier persona que quiera refrescar la parte inferior de la cara y la línea de la mandíbula. El Dr. Beer dice que se puede inyectar en la mandíbula con una cánula y "ha ayudado a mis pacientes con la papada y el área flácida de la mandíbula".
Dr. Mark ha estado usando Volux desde que estuvo disponible en noviembre (antes del lanzamiento). "Todavía estoy asombrado por su capacidad para definir y rejuvenecer la línea de la mandíbula, ayudar a los pacientes al instante y ofrecer resultados más impresionantes que cualquier otro relleno. Es literalmente un "rejuvenecimiento facial en una jeringa".
Volux, que dura alrededor de un año, eventualmente se usará fuera de etiqueta. “Es probable que se use para aumentar y fortalecer áreas donde la estructura ósea puede ser débil, como el contorno de los pómulos”, dice el Dr. Hauser.
4. topilasa
Lo que es: Una solución tópica de hialuronidasa que descompone los inyectables de ácido hialurónico.
Mejor para: Deshace pequeñas imperfecciones o áreas sobreobturadas.
Punto de diferencia: Es una solución indolora y sin agujas.
Los detalles jugosos: Lo primero es lo primero, Topilase no es un inyectable ni un relleno, sino una hialuronidasa tópica que deshace los efectos de algunos rellenos que salieron mal, por lo que cumple con los requisitos para su inclusión.
La solución desarrollada por médicos funciona de forma ligeramente diferente a la hialuronidasa inyectable comprobada, que es en la caja de herramientas de cada dermatólogo como una solución rápida para revertir los efectos nocivos de los inyectables y migrados relleno. Si bien Topilase puede mejorar sutilmente la apariencia de las irregularidades y la hinchazón que resultan de los rellenos, hace su magia sin usar una aguja.
En lugar de identificar un área precisa que requiera disolución, el Dr. Halaas dice que Topilase funciona mejor para corregir el sobrellenado en áreas delgadas como debajo de los ojos y los labios. La idea es que el producto pueda penetrar mejor en áreas donde la piel es delgada, pero no está tan equipado en áreas donde la piel es más gruesa.
"Topilase brinda una opción sin dolor y sin agujas para personalizar los resultados del relleno si se siente un poco demasiado hinchado o asimétrico", agrega. “Por supuesto, los inyectores siempre necesitarán hialuronidasa inyectable en sus oficinas para áreas más profundas y emergencias”. También se cree que es efectivo para minimizar una característica o área en general. Por ejemplo, si los labios son demasiado grandes en todas partes después del relleno, se puede untar Topilase sobre ellos para reducir su tamaño y volumen.
Para que Topilase funcione, se aplica una capa de la solución en el área y se masajea en la piel. En cuestión de minutos, los signos de un rasgo voluminoso y sobrellenado comienzan a reducirse, aunque la reducción es más sutil de lo que logra la hialuronidasa inyectable. Es posible que necesite entre una y cuatro sesiones de Topilase para minimizar el volumen.
Los médicos no creen que Topilase funcione bien para tratar nódulos más profundos. Cuando se inyecta relleno sobre el hueso y se requiere corrección, la aplicación de Topilase sobre la piel probablemente no descompondrá ese relleno más profundo. "Yo sugeriría una concentración más fuerte de hialuronidasa en esa área, y creo que es difícil tratarla con algo tópico debido a sus limitaciones", dice el Dr. Hauser.
Qué más hay de nuevo:
Aunque es emocionante tener nuevas opciones para elegir, algunos de los clásicos antienvejecimiento también están mejorando.
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Más usos para Sculptra
Sculptra, un relleno bioestimulante hecho de ácido poli-L-láctico que estimula al cuerpo a producir colágeno, acaba de recibir una actualización en términos de su etiqueta. Eso significa que su inyector puede mezclarlo en una dilución más alta, justo antes de las inyecciones, también, lo que facilita el tratamiento sin comprometer los resultados. También se puede agregar lidocaína a Sculptra para que el tratamiento sea más cómodo. Los productos mezclados con lidocaína o que contienen lidocaína dan un efecto anestésico instantáneo con el primer tirón del émbolo, y muchos dicen que el adormecimiento de la lidocaína es muy superior al de las cremas anestésicas tópicas.
Un montón de puntos de inyección fuera de etiqueta que están ganando popularidad. "Lo estamos usando para reafirmar las piernas caídas y caídas y, en algunos casos, el área del pecho", dice el Dr. Beer. "También es bueno para tratar ciertos tipos de cicatrices". Agrega que estimular el crecimiento de colágeno crea una apariencia duradera pero natural.
El Dr. Halaas está inyectando Sculptra en el cuello, en combinación con mesoterapia, para ayudar a revitalizar las áreas delicadas de la piel. Adashev también lo está utilizando para redefinir y agregar estructura al cuello. "Últimamente, hemos visto un gran interés en los rellenos bioestimuladores", comparte el Dr. Halaas. "El concepto de aprovechar el poder de su cuerpo para rejuvenecer resuena con pacientes y médicos".
- Renuva se duplica como un sanador de la piel post-láser
Renuva es un tratamiento que restaura la pérdida de volumen en la cara, las manos y el cuerpo al incitar al cuerpo a producir grasa con la fuente más bioidéntica para replicar el volumen. Lisa Goodman, PA y fundadora de Clínicas GoodSkin, también le gusta usarlo como tratamiento para la piel para ayudar a los pacientes con láser a sanar más rápido más allá de los usos previstos.
Goodman inyecta Renuva debajo de la piel justo después de un láser, lo que, según ella, ayuda a amplificar los resultados y acelera la curación debido a los factores de crecimiento en el tratamiento. "Lo estoy usando más como un lavado, especialmente en el cuello, que es difícil de tratar". Nadie quiere un cuello gordo, es por eso que Goodman dice que diluir en exceso Renuva se vuelve más como un tratamiento de colágeno sin producir mucha grasa en la área.
"Le da a la piel este efecto de brillo desde adentro, como ese brillo de estrógeno que ocurre durante el embarazo, y eso es algo que no se ve en los rellenos", dice ella. Goodman recomienda 'lavar' la piel con Renuva cada cuatro a seis meses para que la piel luzca sana y brillante.
También hay rumores de que se usa fuera de la etiqueta en los labios y los ojos y en cualquier parte del cuerpo donde la grasa debe replicarse para obtener un volumen adicional.
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Ácidos hialurónicos que potencian la piel
El ácido hialurónico convencionalmente agrega volumen a las áreas planas en forma inyectable. Sin embargo, es probable que haya otra forma de usar el ácido hialurónico como una inyección, y no, no es para inflar los rasgos desinflados.
Restylane Vital y Vital Light y Volite (utilizados actualmente en Europa) son geles de ácido hialurónico que no dan volumen, también conocidos como potenciadores de la piel, que mejoran la calidad de la piel en lugar del volumen. Aunque estos inyectables aún no están aprobados en Estados Unidos, el Dr. Hauser predice que Volite lo estará algún día. "Cuando lo esté, será el primer ácido hialurónico que realce la piel disponible en los Estados Unidos".
Volite contiene una dosis más baja de ácido hialurónico y se enfoca estrictamente en crear una piel más suave, elástica y mejor hidratada. "Volite se inyecta en gotas de rejilla de un centímetro en todas las mejillas para hidratar y reflejar la luz", comparte el Dr. Hauser. Funciona cambiando las acuaporinas (transportan agua a través de las membranas celulares) y la arquitectura de la piel para retener mejor el agua. "Si bien Volite puede crear una piel brillante, también puede ayudar con los síntomas de la piel seca. Es una alternativa a las capas sobre diferentes tópicos y brinda un lienzo exuberante". Se dice que la hidratación profunda dura por hasta nueve meses y no reemplazará la cartera actual de rellenos de ácido hialurónico ya que sirven un diferente objetivo.
- Profhilo, un inyectable de alta concentración
Uno de los dermatólogos inyectables europeos al que les encantaría tener acceso en sus prácticas en los Estados Unidos es Profhilo. "Es un inyectable de ácido hialurónico de muy alta concentración con múltiples usos", dice el Dr. Hauser. "Se inyecta de manera diferente, y debido a que es más líquido, ayuda con la laxitud y la arquitectura de la piel. No es un hidratante, como un potenciador de la piel, ni un voluminizador. Es más como un dispositivo de contorno hecho para mejorar el grosor de la piel y su calidad".
Ideal para corregir arrugas en el pecho, por encima de las rodillas y en los brazos, Profhilo podría utilizarse potencialmente en lugar de dispositivos de radiofrecuencia o incluso junto con ellos. "Cae más dentro del ámbito de cómo usamos los dispositivos para mejorar la textura de la piel, que todavía no tenemos nada que lo trate a la perfección", dice el Dr. Hauser.
- Rellenos híbridos
A medida que se presta más atención a los inyectables que estimulan el colágeno, continúa creciendo el interés por los rellenos híbridos, una nueva categoría de rellenos bioestimuladores que contienen ácido hialurónico. "Allergan tiene uno llamado HArmonyCA, una combinación de hialurónico y relleno de hidroxiapatita de calcio. Es como si Radiesse se encontrara con Voluma en uno", dice el Dr. Hauser. "Obtienes el efecto inmediato del ácido hialurónico con la estimulación a largo plazo de la hidroxiapatita de calcio". Sin embargo, los rellenos híbridos están muy lejos de convertirse en un inyectable básico en nuestras costas: los ensayos de la FDA ni siquiera han comenzó.
- Exosomas: como PRP, pero mejor
Los exosomas inyectables son un tema muy candente en este momento. El Dr. Mark las describe como vesículas extracelulares, el término médico para las diminutas burbujas liberadas por las células madre. "Los exosomas transportan información genética y proteínas a las células de todo el cuerpo, creando vías de comunicación", explica. "Los exosomas contienen tres veces el número de factores de crecimiento de las células madre".
También contienen plaquetas que se comunican con el cabello, los folículos y las células de la piel. Es probable que se apliquen a la piel exosomas sintetizados en laboratorio (extraídos de células de donantes o tomados de plantas o animales) tópicamente, como PRP, y se usa después de los tratamientos con láser y microagujas para impulsar los poderes rejuvenecedores del exosoma en la piel. El Dr. Hallas dice que su capacidad principal es ayudar con el proceso de curación y rejuvenecimiento del cabello, la piel y las cicatrices. Por emocionantes que suenen los exosomas, aún no están listos para su aprobación.