Menopausia y salud mental: la ira es real

Desde una pareja que no comparte la carga mental hasta la última frustración Mercurio retrógrado, los factores desencadenantes de la ira, la irritación e incluso el llanto abundan en la vida cotidiana. Si tiene más de 40 años, es posible que también esté lidiando con hacer malabares con una carrera con la crianza de los hijos y/o el cuidado de un padre anciano. Vivir a través de tiempos perpetuamente "sin precedentes" ciertamente no ayuda exactamente. Ah, y tampoco esa fase superdivertida que casi nadie espera: la perimenopausia o la menopausia.

Generalmente comienza con ciclos menstruales irregulares, y concluye oficialmente una vez que su período ha sido MIA durante 12 meses y puede finalmente diga que está "en la menopausia": la fase perimenopáusica puede durar entre cuatro y 10 años, dice un médico certificado en menopausia sharon d Malone, M.D., FACOG, director médico de Aleación, una empresa de telesalud enfocada en el tratamiento de la menopausia. (También es amiga de la ex Primera Dama Michelle Obama y tiene

apareció en su podcast para hablar sobre la salud reproductiva y la menopausia).

Si bien la mayoría de las personas ha escuchado que la transición a la menopausia puede conducir a tormentas pasajeras de irritabilidad y cambios de humor, continuas y, a veces, incluso debilitantes: los problemas de salud mental como la depresión y la ansiedad también pueden desencadenarse por el flujo hormonal perimenopáusico, señala el Dr. Malone. “Pueden afectar no solo la calidad de vida, sino también la productividad, la salud y las relaciones personales y profesionales”, señala.

Esto es lo que necesita saber sobre la salud mental durante la perimenopausia y la menopausia, según expertos y mujeres que han estado allí.

"Oh, Dios mío, ¿nadie más siente esto?"

No hay duda de que los síntomas de salud mental son generalizados entre las personas que atraviesan esta transición de la mediana edad. Depresión afecta aproximadamente al 18% de las mujeres en la perimenopausia temprana y al 38% en la perimenopausia tardía. y un encuesta por la puesta en marcha de telemedicina para mujeres Evernow de 40,000 mujeres en la perimenopausia y la menopausia encontró que casi el 60% reportó ansiedad o depresión severa. Cualquiera que haya sufrido depresión o ansiedad es particularmente susceptible durante la perimenopausia o la menopausia, según los expertos entrevistados.

Y aunque se estima 1,3 millones de mujeres en los EE. UU. entran en la menopausia cada año, la experiencia puede sentirse increíblemente aislada, lo que a menudo sirve para exacerbar los síntomas de salud mental, como puede atestiguar Vanessa McGrady, de 54 años.

Describiéndose a sí misma como "sólidamente en la perimenopausia" después de períodos irregulares seguidos de cinco meses sin período, McGrady, que vive con su hija de 11 años y su prometido, explica que se sintió sola mientras luchaba síntomas. “Estaba teniendo sofocos durante [una reciente] ola de calor, y recuerdo estar sentada en la mesa llorando porque tenía mucho calor, sintiendo como, 'Oh, Dios mío, ¿nadie más siente esto?' ”, el periodista y experto en comunicaciones con sede en Burbank, California recuerda “Fueron comprensivos, pero me sentí casi loco. Como si yo fuera el que estaba tan caliente y molesto”.

Los sofocos también fueron el quid de los problemas de salud mental de la menopausia para Gina D'Amico, de 42 años, de Lockport, Illinois, quien pasó por una menopausia temprana a los 38 años debido a varias condiciones autoinmunes. “Definitivamente tuve un gran aumento en la ansiedad, porque no podía dormir toda la noche debido a los sofocos que me despertaban cada una o dos horas”, recuerda. “Mi salud mental se desplomó por un tiempo hasta que recibí la ayuda de un antidepresivo. Los cambios de humor estaban bastante fuera de control. Fue mucho peor que cualquier síntoma del síndrome premenstrual que haya experimentado antes”.

La experiencia de D'Amico es un ejemplo de cómo los síntomas de la perimenopausia y la menopausia pueden agravarse entre sí, dejándote sintiéndote deprimida o francamente enfurecida. Por ejemplo, si sufre sofocos, sudores nocturnos o simplemente un buen insomnio a la antigua, puede ser bastante difícil lograr un sueño reparador. Y esto puede tener un impacto absolutamente negativo en su estado de ánimo y salud mental, sin mencionar la calidad de vida, la concentración y la productividad laboral, dice psicóloga Sheryl Kingsberg, Ph. D., Jefa de la División de Medicina del Comportamiento en el Departamento de OBGYN en University Hospitals Cleveland Medical Center y asesor de Aleación.

¿Y en cuanto a la tan discutida rabia? Si bien ya es hora de que eliminemos el mito problemático de que la transición a la menopausia significa automáticamente estar “fuera de control y maliciosa”, algunas mujeres experimentan estados de ánimo tan intensos como sus sofocos, dice el Dr. Kingsberg. No son tan comunes como los episodios depresivos, la ansiedad o períodos más prolongados de depresión, pero una pequeña cantidad de las mujeres reportan un estado de ánimo fuera de control o irritabilidad que se manifiesta como una ira explosiva, Dr. Kingsberg explica.

"Está en tu cerebro, no en tu cabeza".

Aún así, la forma en que cada persona que atraviesa la perimenopausia y la menopausia se puede sentir, mental y emocionalmente, es completamente individual, enfatiza el Dr. Malone. “El cerebro de cada mujer está conectado de manera única no solo por su fisiología sino también por sus experiencias de vida”, señala.

Por supuesto, hay una explicación hormonal para estos problemas de salud mental. “La perimenopausia se caracteriza por la producción errática de estrógeno, progesterona y testosterona”, explica el Dr. Malone. Y después de la menopausia, sus niveles de estas hormonas, que el Dr. Malone señala que tienen un "efecto calmante relativo en el cerebro", son consistentemente bajos.

“Las personas son más sintomáticas durante la perimenopausia media o tardía, mientras que las hormonas son más impredecibles”, señala el Dr. Malone.

Eso se debe a que hay millones de receptores de estrógeno en el cerebro, sobre todo en el hipocampo, el hipotálamo y amígdala, que son importantes para la memoria, la regulación de los ciclos menstruales, la regulación de la temperatura, el sueño y el estado de ánimo, ella dice. Y cuando el delicado equilibrio de sus hormonas reproductivas se ve afectado por este completamente normal pero fase completamente disruptiva, seguramente habrá, como dice el Dr. Malone, "implicaciones globales para el cerebro función."

¿En otras palabras? No seas duro contigo mismo si pierdes la calma por algo que intelectualmente te das cuenta de que es irracional, dice el Dr. Malone. "Así es como es. Decimos: 'No está en tu cabeza, pero está en tu cerebro'. Realmente algo está pasando allí".

Manejando la “Inevitable Marcha hacia la Menopausia”

Dado el maldito tiempo, “la marcha inevitable hacia la menopausia”, como llama el Dr. Malone a la perimenopausia, y la menopausia en sí son, es posible que sienta que tiene que resignarse a lidiar con la angustia sin parar durante años y años Pero hay formas de controlar su salud mental durante esta transición.

Encuentre un practicante que lo entienda.

Encontrar un proveedor de atención médica que lo haga sentir escuchado suele ser un desafío, y punto. Es aún más frustrante cuando se trata de ansiedad, depresión u otros problemas de salud mental durante la perimenopausia o la menopausia.

McGrady aprendió esto de primera mano cuando vio a su médico general acerca de sus síntomas. “Le dije: 'Estoy subiendo de peso, siento que no estoy metabolizando, no puedo regular mi temperatura, se me está cayendo el cabello' y comencé a llorar'”, recuerda. "Y ella dijo: '¿Por qué lloras?'. Y le dije: 'Porque me siento destrozado'. Y ella simplemente parecía: '¿Por qué me dices esto?'. Me hizo sentir completamente excitado".

El incidente la llevó a buscar atención de un profesional integrador diferente que, según ella, le ha validado y está trabajando con ella en un protocolo de tratamiento holístico.

Mache Seibel, M.D., miembro de la facultad de la Facultad de Medicina de Harvard y autora de Trabajando durante la menopausia: el impacto en las mujeres, las empresas y el resultado final, señala: “Solo alrededor del 20% de los programas de residencia médica brindan capacitación sobre la menopausia. Entonces, hay personas que acuden a lo que creen que es una fuente autorizada y piden ayuda; sienten que se están ahogando y quieren que los arrojen. una balsa salvavidas, y en cambio, se les arroja el peso de la ignorancia directamente sobre ellos”. Por esa razón, “generalmente tienes que ser tu propio defensor."

No acepte la depresión como "normal".

Si siente que podría estar luchando contra la depresión, independientemente de si está relacionada con desequilibrio hormonal de la mediana edad, el Dr. Malone enfatiza la importancia de buscar tratamiento y obtener proyectado

“La depresión es depresión”, dice ella. “No importa por qué lo tiene, si lo tiene, debe tratarse como la enfermedad grave que es y no ignorarse o atribuirse simplemente a un evento menopáusico normal”.

El Dr. Kingsberg señala que existe una fuerte evidencia de que terapia cognitiva conductual (TCC) incluso puede ayudar a reducir los síntomas vasomotores (también conocidos como sofocos y sudores nocturnos).

Conéctate con otras personas que estén pasando por lo mismo.

No es sorprendente que los expertos digan que las prácticas de mente y cuerpo como la acupuntura y la buena y antigua meditación y el yoga pueden ayudar a recuperar la sensación de calma. Sin embargo, de todas las técnicas para mejorar el estado de ánimo que existen, tanto McGrady como D'Amico dicen que hablar con otras mujeres ha sido la más edificante.

Por ejemplo, D'Amico ha descubierto que en los grupos de Facebook puede intercambiar notas con otras mujeres por motivos emocionales. bienestar y cómo han superado lo peor o explicado a sus parejas lo que están pasando a través de. “A menudo son solo mujeres que se aseguran unas a otras que lo que estamos experimentando no nos estamos volviendo locos, que los síntomas y las emociones son normales”.