Imposteri sündroom vaimuhaiguste kohta

"See tundus liiga lihtne," mõtlesin endamisi, kui jätsin uue vastuvõtu uue psühhiaatri juurde. Pärast aastatepikkust kahtlustamist, et ADHD oli tegelik põhjus, miks ma elasin pideva kaose pilves, ümbritsetuna sõna otseses ja kujundlikus segaduses, otsustasin lõpuks pöörduda spetsialisti poole. Kui ma diagnoosi sain, oli mu esimene tunne valideerimine. Teine oli kahtlus. Kas need sümptomid ei kirjelda kõiki? Kas ma liialdasin, et saada soovitud vastus? Kas see oli vaid üks nendest arstidest, kes panid diagnoosi kõigile, kes tema kabinetti satuvad?

Läksin tagasi tööle ja veetsin ülejäänud päeva murelikult oma e -posti ja Twitteri vahel klõpsates, mõtlesin, kas võib -olla oli ka minu üldine ärevushäire (GAD) vaid afekt. Nagu valge daam Instagrami mõjutaja, kes peab vabanduse pärast vabandama ja tõstab kohe esile "ärevuse".

Kui ma ütlen inimestele, et mul on ärevushäire ja ADHD, mõtlen ikka sageli, kas nad usuvad mind. Kuigi ühiskond tervikuna on astunud olulisi esimesi samme vaimse tervise häirete destigmatiseerimise suunas, on suurem valmisolek neurodivergentsist avalikult rääkida. uks kriitikutele, kes spekuleerivad, et need häired on ülediagnoositud või et mõned inimesed diagnoosivad end ise, et patoloogiliseks muuta tavalisi ebakindluse, ängi või puudumise tundeid. keskenduda. Ja mõnda on süüdistatud selles, et ta väidab valesti ärevust või mõnda muud meeleolu- või käitumishäiret identiteediks või tähelepanu saamiseks, minimeerides nende seisundi reaalsust, kes

Nii et kui keegi veebis või teie kogukonnas kaebab, et inimesed "teesklevad" ärevust, siis millal nemad teil on lapsepõlvest saadik olnud regulaarsed paanikahood või nad ei saa kodust lahkuda või juuksed kukuvad välja, see võib isegi panna teid endas kahtlema. Mina üks neist teesklejatest?

Ühesõnaga, see on väravavaht, mille tulemuseks on mõnikord üksmeelne mäng, mis "tõestab" teie õigust oma diagnoosi väita. Ja kui te ebaõnnestub - võib -olla olete oma karjääris liiga edukas olnud, ei saa te oma ärevuse piisavalt füüsilisi ilminguid loetleda, te pole seda kunagi teinud kogenud enesetapumõtteid - kui teile tundub, et teie neurodivergents ei ole olnud piisavalt laastav, võite tunda end kehtetuna või isegi süüdi.

Näiteks kui olete oma karjääris edukas olnud, võite küsida, kas teie ADHD diagnoos on õigustatud, "kuna teised inimesed hindavad seda alla või nad ei näe seda" IngerShaye Colzie, MSW, LCSW, treener ja nõustaja, kes keskendusid ADHD -le, ütleb. "Nad ei tea kõiki asju, mida te oma lava taga oma peas teete, ringi jooksete või kaks korda rohkem tööd teete."

Ta jätkab: "ADHD kohta on nii palju valeinformatsiooni, et enamasti inimesed ei tea, mis see on. Ja nii isegi kui nad saavad diagnoosi, mõnikord kahtlete selles, sest olete võimeline asju tegema mõned "Nii et ühel päeval suudate võib-olla täiuslikult toimida ja teisel päeval ei saa te voodist välja tõusta, mis võib Colzie sõnul tekitada ebamugavustunnet.

Ilma koolitatud ja professionaalse arusaamata meeleolust või vaimse tervise häiretest - nagu see, mis järgneb diagnoosile mudel-nende häirete kriteeriumid võivad tunduda üsna udused ja ebamäärased ning seetõttu on neil palju kahtlusi. Nii et kuigi võite tunda kõiki ärevuse sümptomeid ja need võivad teie igapäevaelu mõjutada, olete teie oskab veel teisiti arvata teie enda hinnangut või isegi professionaalset hinnangut selle kohta, kui tõsised nad tegelikult on on.

David Susman, PhD, kliiniline psühholoog ja advokaat nimetab "piiratud teadlikkust" üheks põhjuseks, miks inimesed üldse ravi ei otsi. "Inimene võib tunnistada mõningaid vaimse tervise probleeme, kuid tal ei pruugi olla nende täielikku teadlikkust olulisust "või ei suuda" mõista, et neil on tegelik haigus, "kirjutab Susman oma vaimse tervise kohta teadlikkuse tõstmise veebisait. "Nad võivad oma probleemid kõrvale jätta või minimeerida ja öelda:" kõik saavad stressi "või" minu probleemid pole nii halvad "või" teete sellest rohkem kui vaja. " 

Näiteks r/Anxiety subreddit pardal ei ole haruldane näha plakatid, mis kirjeldavad nende ärevuse ja küsige kogukonnalt perspektiivi, kas tasub abi otsida või on nad lihtsalt "dramaatilised" või "teesklemine".

Üks plakat kirjutas: "Tunne, nagu oleksin elanud eituses oma ärevusest/depressioonist juba aastaid, kuid samal ajal tunnen, et mul on dramaatiline ja tegelikult on kõik hästi. " Teine küsis: "Olen otsinud ärevuse sümptomeid ja tunnen, et mul on see olemas, kuid siis arvan kohe, et mul on ära tee. Ma tõesti ei tea, kas mul see on ja mul on kardan, et ma lihtsalt teesklen. "Ja teine:" Kogukonnas, kus ma üles kasvasin, vaadeldakse vaimuhaigusi kui nõrkust. Nii et iga kord, kui räägin vanematega asjadest, mida tunnen, ütlevad nad pidevalt Ma lihtsalt reageerin üle, et mul pole ärevust. "

Nagu Colzie märgib, panevad populaarsed väärarusaamad ja kehtetuks tunnistamine inimesi sageli vaimse sisemusse tervislik seisund kui iseloomuviga, tekitades palju häbi ja ärevust - mis kindlasti vastab tõele mina.

Adam Mandel, PhD, NYU Langone Healthi kliiniline psühholoog, märgib, et ilma täpse diagnoosita on laste hooldajad ADHD -ga inimesed, kes ei suuda oma potentsiaali täielikult ära kasutada, jäetakse "kirjutama oma lugusid selle kohta, miks laps nii paistab ebajärjekindel. Need lood ei ole alati lahked. "Ta selgitab:" Lapsed võivad hakata kujundama seda, mida me psühholoogid kirjeldavad kui "halvasti kohanduvaid põhilisi uskumusi" enda ja maailma kohta. Näiteks võivad lapsed uskuda, et nad on laisad või ebausaldusväärsed... Ilma sekkumiseta võivad need põhilised uskumused püsida täiskasvanueasse ning aitavad kaasa ärevuse ja depressiivsete häirete kõrgemale esinemissagedusele täiskasvanutel, kes vastavad kriteeriumidele ADHD. "

Suureks saades käsitleti mu ärevuse ja ADHD sümptomeid lihtsalt isiksuse veidruste või perekonna naljana ("Katie teeb alati oma kodutöö, ta jätab selle lihtsalt kuhugi oma kapi põhja, "või" Noh, muidugi nutad, Kate, sa oled alati natuke olnud nutnud "). Ma kasvasin üles uskudes, et olen põhimõtteliselt laisk ja sageli histrionistlik inimene. Mõte, et mis tahes segadus minu elus võib mingil moel mitte minu süü olla, oli täiesti võõras ja ausalt öeldes tundus see petisena.

Loomulikult ei mõjuta krooniline invaliidistamine ja häbimärgistamine inimesi võrdselt sugude, rasside ega klasside lõikes. Uuringud näitavad, et Ameerika Ühendriikide täiskasvanute must kogukond on 20% tõenäolisem kogeda suuri vaimse tervise probleeme. Samal ajal tähendab vaimse tervise võimas kultuuriline häbimärgistamine, et nende kogukondade inimesed on samuti vähem tõenäolised otsida vaimset tervishoidu - lisaks muudele hooldusele juurdepääsu takistustele, sealhulgas kulud ja rassism tervishoius süsteem.

Kuid kuigi häired on tõenäolised aladiagnoositud mustanahaliste ja pruunide inimeste puhul on tõsine mure, et tervikuna on teatud vaimse tervise häired ülediagnoositud ja et meil on "diagnoosiepideemia", mille autor on Allen Frances, MD, psühhiaater ja Duke'i ülikooli professor. McGilli ülikooli psühholoogiaprofessor Joel Paris vaidleb oma raamatus vastu Ülediagnoos psühhiaatrias: Kuidas kaotas kaasaegne psühhiaatria oma tee, luues diagnoosi peaaegu kõigi elu hädade jaoks, et piirid selle vahel, mida me nimetaksime normaalseks ja mida me nimetaksime patoloogiaks, muutuvad hägusemaks ning arstid, eksides ettevaatlikult, on tegelikult ülediagnoosivad ja ülekirjutavad.

SEOTUD: Siin on, kuidas on armastada kedagi, kellel on bipolaarne häire

Kõike seda kokku võttes ei ole irratsionaalne mõelda, kas diagnoositakse GAD, ADHD, raske depressioon või bipolaarne häire - kõik nimetatud ülediagnoosimise näidetena - peegeldab vaid teie enda privileege või suutmatust enda eest vastutada vead, alustades seega sisemise häbi ja ebapiisavuse tsüklit, mis viis teid esmalt ravi otsima. Irooniline, et hüperfiksatsioon selle üle, kas olete ärevuse tekitamiseks piisavalt mures või mitte, võib iseenesest olla ärevuse märk.

Ja see enesekindlus kajastub sageli sotsiaalmeedias, sõpruskondades või popkultuuris, mõnikord õigustatud põhjusega ja mõnikord vähem. Võtke näiteks Cazzie David, Larry Davidi tütar, kes kirjeldas intervjuus oma tõsist ärevust LA Times oma uue esseeraamatu reklaamimine - ja ärritus nendega, kes väidavad häiret valesti.

"Ma annan inimestele selle ärevuskatse naljana, sest ärevusest on saanud selline trend ja see häirib mind sügavalt. Ma küsin neilt, kas neil oli ärevus, kui Clinton või Obama olid president. Kas olete viimase kahe aasta jooksul uinunud? Kas teile meeldivad rullnokad? Kas teile meeldivad hirmutavad filmid? Stressil ja ärevushäirel on vahe ning see ei tunne end kunagi turvaliselt või mugavalt või nagu vaip tõmmatakse su alt iga hetk välja. "

Kuid kuigi ükski spetsialist ei soovita enesediagnostikat kliinilisel viisil, on ekspertide sõnul enamik inimesi oma tunnete kirjeldamisel ja hindamisel väga hea. See tähendab, et kuigi te ei pruugi õigesti tuvastada, millist konkreetset häiret, sündroomi või seisundit teil on Kui teie sisetunne ütleb, et teie ajus on midagi valesti ja see mõjutab teie elu, olete tõenäoliselt õige.

Näiteks kui ma ebaõnnestun Cazzie Davidi testis (mulle meeldivad uinakud, rullnokad ja hirmutavad filmid), ja kuigi see lõik kummitan jätkuvalt, tean ka, et minu enda paanikahood, neuroosid ja füüsilised sümptomid on minu jaoks tõelised ja häirivad elu.

"Mul ei ole liiga palju bioloogilisi hinnanguid, kui inimesed minu kontorisse tulevad," ütleb Mandel. "Ma ei pane neid fMRI uuringusse. Ma ei pane neile elektroode pähe. Ma küsin neilt, kuidas nad mõtlevad ja kuidas nad end tunnevad, ning mõtleme selle koos välja. Seega, kui keegi tunneb, et midagi on valesti, on ta tavaliselt selle asjatundja. "

SEOTUD: Demi Lovato ütleb oma uues dokumentaalfilmis, et vaimse tervise kaitsja on ta peaaegu tapnud

Mandel selgitab, et protsess on koostöö. Patsient kirjeldab, mida ta tunneb ja kogeb, ning kui see tundub vajalik, siis koos teenusepakkuja ja patsient selgitavad välja diagnoosi ja leiavad professionaalse praktiku, kellega rääkida regulaarselt.

Olenemata sellest, kas tunnete, et teie häire tõuseb tasemele, mida teatud teie eakaaslased või kogukond peavad adekvaatselt häiriv, kõige olulisem punkt, eksperdid nõustuvad, on see, et teie olete autoriteet selle suhtes, mis teie tegevust mõjutab ja ei mõjuta elu.

Ma ei räägi oma GAD -ist ja ADHD -st mõjuvõimu jaoks ja kui te süüdistasite mind selles, et proovisin neid kogu oma isiksuseks muuta, siis mitmel viisil. Võiksin loetleda kõik oma sümptomid, kirjeldada oma igapäevast sisemist pandeemiat ja näidata teile nende elust lahkunud eluaegset hävingut. Aga see oleks igav ja mul pole midagi tõestada. Mind tõesti ei huvita, kas te nimetate seda häireks, sündroomiks, seisundiks või lihtsalt inimkogemuse normaalseks varieerumiseks. Päeva lõpus on diagnoos lihtsalt viis, kuidas kirjeldada, kuidas mu aju töötab - ja kuidas aidata sellel maailmas töötada.