Viimane tunne, mis teil on, kui teile öeldakse, et teil või kellelgi, keda te armastate, on rinnavähk? Õnnelik.
Ja kuigi tundub, et see on nii tavaline – üks kolmest kõik Igal aastal diagnoositud uued vähijuhtumid naistel on rinnavähk – arusaam, et teil on palju seltskonda, pakub vähe lohutust.
Kuid siin on reaalsus: kui teil on diagnoositud rinnavähk, on teil põhjust olla optimistlik. Rinnavähi ellujäämise määr pole kunagi ajaloos olnud parem: üldine rinnavähi elulemus läheneb nüüd 90 protsendile. Mis tähendab, et kui teil on diagnoositud rinnavähk, on tõenäoline, et jääte ellu ja arenete. Veelgi julgustavam on see, et viimase kümnendi jooksul on rinnavähi suremus igal aastal märkimisväärselt langenud ja see suundumus jätkub tugevalt.
SEOTUD: Ostke rinnavähi teadlikkuse tõstmise kingitusi
Võib-olla olete kuulnud, et tänu mammograafiale ja varajasele avastamisele on täna rinnavähi diagnoosimine suure tõenäosusega varases staadiumis, mis on väga ravitav ja ravitav. Ja võib-olla teate, et isegi nende naiste jaoks, kellel on diagnoositud rohkem arenenud staadiumid, on saadaval üha rohkem tipptasemel ravivõimalusi ja igal aastal lisandub neid uusi. Kuid te ei pruugi olla kuulnud, et kõigi jaoks kasutame vähem invasiivset kirurgiat ja ravi, saavutades siiski paremaid tulemusi ja pakkudes rohkem võimalusi rekonstrueerimiseks kui kunagi varem.
Kõik see on hea uudis. Halb uudis on see, et naistel võib olla raske kuulda seda optimismi sõnumit kogu taustamüra taustal.
Siin on mõned peamised nõuanded ja strateegia. Ma käsitlen neid ideid ja teemasid kogu selle raamatu jooksul, kuid selleks, et saaksite orienteeruda ja alustada teie faktide kogumine ja otsuste tegemine, need on kõige olulisemad asjad, mida peate tegema alguses:
SEOTUD: Rita Wilson paljastab, et tal on rinnavähk, ja kutsub naisi üles saama teist arvamust
1. Leia õige meeskond.
Rinnavähi ravi on multidistsiplinaarne, mis tähendab, et erinevad arstid erinevatelt erialadelt (kirurgia, meditsiin, kiiritus, plastiline kirurgia ja teised) võivad olla seotud teie tervise erinevate aspektidega hoolitseda. Ja et see oleks potentsiaalselt keerulisem, on teie raviga seotud erinevate arstide ja spetsialistide arv ja tüübid iga inimese ja juhtumi puhul erinev. Mitte kõik naised peavad nägema kõik need eri tüüpi arstid. Sellepärast võib rinnavähiga tegelemine olla eriti segane ja üle jõu käiv, kuid õigete juhiste korral see pole nii. Alustuseks on oluline teada, et peaaegu kogu rinnavähi ravi on järjestikune. Näiteks kui on kindlaks tehtud, et vajate operatsiooni, keemiaravi ja kiiritust, saate neid ravimeetodeid üksteise järel, mitte samal ajal ja seetõttu juhivad teie etenduse eri punktides etendust erinevad arstid hoolitseda. Kes tuleb esimesena? Kuidas jõuate ühe arsti juurest teise juurde? Alates 4. peatükist saate teada, millises järjekorras te tõenäoliselt kohtute ja suhtlete oma ravimeeskonna liikmetega, sealhulgas kirurg, plastikakirurg, arst onkoloog, radioloog ja teised – sest juba alguses, kui teil on just diagnoositud, soovite kokku panna meeskonna, kus tunnete end enesekindlalt ja mugavalt koos. Selgitan kuidas.
2. Tehke kõik endast oleneva, et pöörduda rinnavähile spetsialiseerunud arstide poole.
Kui patsientide eest hoolitsevad arstid keskustes, kus ravitakse rohkem vähki (tuntud kui suure mahuga keskused), on tulemused paremad. Ühes uuringus, milles uuriti rinnaoperatsiooni tulemusi, mis on seotud mahuga, vastas ainult 7 protsenti kirurgidest "kõrge operatsiooni" teostamise kriteeriumidele. rinnaoperatsiooni maht” (rohkem kui viiskümmend juhtumit aastas) ja vaid 25 protsendil patsientidest tehti operatsioon suuremahulise rinnaga. kirurg. Ülejäänud 75 protsenti tegid operatsiooni keskmise kuni väikese mahuga kirurgiga, kellest paljud tegid kuus vähem kui kaks rinnaprotseduuri. Siin on põhjus, miks see on oluline: patsientidele, kes pöördusid suure hulga rinnakirurgide juurde, pakuti ja said nad oluliselt suurema tõenäosusega kõige arenenumaid rinnaoperatsioonivõimalusi ja seega ka paremaid. ravi.* See on mõttekas: mida rohkem kogemusi kellelgi on regulaarselt ülesande täitmisel – olgu selleks siis juukselõikus, äritehing või teatud tüüpi operatsioon –, seda suurem on tõenäosus, et tulemus. See kehtib eriti tänapäeval rinnavähi ravi kohta. Kõik juba tehtud edusammud, kõik erinevad ravivõimalused ja igal aastal toimuvad uued edusammud, on nii palju teada ja nii palju, et olla kursis rinnavähiga (te peaksite nägema mu öökapil meditsiiniajakirju ja väljaandeid). Nii et kui vähegi võimalik, vältige arste, kes oma praktika osana rinnavähi raviga tegelevad. Arstil, kes tegeleb raviga vaid mõne patsiendiga kuus või isegi aastas, ei pruugi olla ajakohast teadmistebaasi, et anda parimaid ravisoovitusi. Enamiku arstide jaoks saavutatakse suur maht tavaliselt spetsialistiks saades. Spetsialist on inimene, kes pärast üldkoolituse saamist läbib täiendõppe üks konkreetne valdkond või keegi, kes otsustab keskenduda oma tegevuses ühele konkreetsele haigusele või elundile süsteem. Seega pakuvad rinnavähi ravi kõige paremini spetsialistid, kes on otsustanud keskenduda ainult rinnavähi kõigi vormide ja kõigi selle ravimeetodite kohta. Võimaluse korral on iga meeskonnaliikme puhul oluline leida spetsialist: keegi, kes keskendub peamiselt või täielikult rinnavähile oma konkreetses valdkonnas. Seega veedab rinnaradioloog suurema osa oma ajast mammogramme ja kõiki muid rinnavähi diagnoosimisega seotud pildiuuringuid. Rinnakirurg on kirurg, kes pühendab suurema osa, kui mitte kogu oma praktikast rinnaoperatsioonile. Suuremahuliste spetsialistide otsimine on üks võimalus parima rinnavähi ravi saamiseks enda kasuks koondada.
SEOTUD: Tähed aitavad võidelda rinnavähiga
3. Sel teel veenduge, et valiksite arstid, kellega arvate, et saate otsuste tegemiseks koostööd teha.
Kui teil on diagnoositud rinnavähk, on teil palju valikuid: lumpektoomia või mastektoomia? Keemiaravi või mitte keemiaravi? Kuidas on lood täiendavate ravimeetoditega? Ja nii palju muud. Otsuste tegemine rinnavähi ravis on sageli suurem kui ühegi teise haiguse tüübi puhul mõlemad meditsiiniline ja isiklik. Nagu ma patsientidele sageli ütlen: "Ma võin olla vähi ekspert, aga teie olete ekspert sina.” Ja kuna me räägime naise anatoomia piirkonnast, mis on ühtaegu äärmiselt nähtav ja väga nähtav isiklik (ja sageli oluline osa tema enesetundest naisena) on tohutult palju panus. Kui saad vajalikku infot õigete spetsialistide käest, võid tunda end rahulikult ja optimistlik, mis omakorda suurendab teie võimalusi teha parimaid otsuseid nii praegu kui ka teie jaoks tulevik.
4. Tea, et see pole hädaolukord.
See on raske mitte ette kujutada, et vähk kasvab ja levib iga minuti, tunni ja päevaga ning enamik naisi ja nende perekondi usuvad, et kui teil diagnoositakse rinnavähk, on aeg ülioluline. Oluline on teada, et vähk ei toimi nii. Võite olla üllatunud, kui saate teada, et isegi vähk, mis näib olevat lihtsalt "tekkinud eikusagilt", on kuude kuni aastate jooksul kasvanud. Harvade eranditega ei ole uus rinnavähi diagnoos meditsiiniline hädaolukord, seega on okei hingata sügavalt sisse ja jätta endale veidi aega plaani koostamiseks. Ärge tundke meeleheitel pöörduda esimese arsti poole, kes määrab teile kohtumise; kindlasti on turvaline oodata päevi või nädalaid, et jõuda selleni õige arstid õige keskused.
5. Alati, alati, alati pidage meeles, et kaks juhtumit pole ühesugused.
Ainus viis kindlaks teha, mis teile sobib, on faktidega varustada, arutada neid usaldusväärse arstiga ja seejärel kuulata sinu enda hääl ennekõike. Rinnavähi puhul on iga juhtum erinev. Ja isegi kaks naist, kes näida Kui teil on sama diagnoos, võib esineda juhtumeid, mis erinevad peenelt, mis muudavad ravivõimalusi või soovitusi oluliselt. Seetõttu on piiratud see, mida saab tema haiguse kohta Internetist, artiklist või isegi sõbralt, kellel näib olevat "Täpselt sama asi." Arvan, et võib kindlalt väita, et kui tegemist on rinnavähiga, siis üks suurus ei sobi kõigile – see ei sobi isegi enamikule. Nagu üks mu patsiente, Jane, ütles mulle suhteliselt varsti pärast diagnoosi: "Kui ma kuulen veel üht inimest ütlemas, mida ta teeks minu asemel, siis ma kaotan selle! Kuidas keegi teab, mida ta teeks, kui oleks minu olukorras? Ja isegi kui nad oleksid samas olukorras, pole nad mina! Nii et sellest raamatust saate teada, kuidas saada faktid, mis puudutavad teid ja teie juhtumit, mis võimaldavad ja volitavad teid oma asjadega edasi minema hoolitseda.
6. Keskenduge olulisele ja häälestage taustamüra.
Kuidas sa seda teed, kui seal on on nii palju infot? On ebareaalne loota, et suudate end täielikult isoleerida teabe ja nõuannete pealetungi eest Selles raamatus saate teada strateegiaid, kuidas säilitada optimismi ja positiivset väljavaadet torm. Kuidas sa seda teed? Õppides laskma osa teabest endast maha veerema, eristama fakte väljamõeldistest ja mille järgi saada ülevaade paljudest rinnavähiga seotud müütidest ja mõista, kuidas neid ümber lükata neid. Ja kui teil õnnestub selle loendi esimene, teine ja kolmas punkt – õige meeskonna leidmine, et teie arstid oleksid spetsialistid ja arstid, kellega olete rahul – küsimusi, mida peate ise uurima, peaks olema vähendatud, ja teil on usaldusväärsed ja usaldusväärsed spetsialistid.
FOTOD: Star Survivors, kes annavad tagasi