Ariel on Hiina ameeriklane ja perevägivalla üle elanud – ja koroonaviirus pandeemia on tema vaimsele tervisele valusalt mõjunud. See on loonud "ainulaadse ristmiku ajal, kus rassism Hiina tsiviilisikute vastu on kõrge ja perevägivalla määr kasvab,” räägib ta InStyle.
Ariel, kellel diagnoositi kolm aastat tagasi traumajärgne stressihäire (PTSD), on üks paljudest naistest kogu riigis, kes praegu seisab silmitsi nende sümptomite taastumine. "Ma olen selle ärevuse vastu võitlemiseks lootnud isiklikule suhtlusele," selgitab ta. "Nüüd, mil oleme karantiini all, on minu tavapärased viisid oma traumaga võitlemiseks kadunud. See on lisaks sellele, et ma kardan avalikkuse ette minna, sest ma ei taha, et mind rünnataks.
Sarnaselt Arieliga on kõigil, kellel on varasemad traumad, oht saada pandeemia vallandada. Kuid sel ajal ei pruugi PTSD sümptomeid kogeda mitte ainult ellujääjad. Kuigi meid lahutab füüsiline vahemaa, neelame kõik samaaegselt selle enneolematu ülemaailmse sündmuse traumasid. Kas postitatud kodus või intensiivraviosakonnas töötades, viiruse oht ja selle mõju majandusele on vältimatud raskused – ja me kõik oleme vastuvõtlikud pikaajalistele vaimse tervise probleemidele, nagu PTSD.
Kuigi keegi ei koge häiret täpselt samamoodi, on siiski teatud märke, millele tähelepanu pöörata. "PTSD on sümptomite kogum, mis tuleneb traumast ja võib oluliselt mõjutada toimimist ja tekitada stressi," ütleb Annie Miller, Washingtoni psühhoterapeut. Nende sümptomite hulka kuuluvad: "ärevus, tagasilöögid, unehäired, õudusunenäod, keskendumisvõime puudumine, negatiivsed mõtted ja kergesti ehmatus."
"PTSD-ga inimesed tunnevad end sageli ääretult ja kogevad ülivalvsust, mis võib põhjustada ärrituvust ja võimetust lõõgastuda, samuti hulgaliselt uneprobleeme," lisab Miller.
SEOTUD: Miks meenuvad äkki oma hommikused unenäod
Allie, New Yorgi suure ambulatoorse dialüüsikliiniku sotsiaaltöötaja, kes töötab nakatunud patsientidega, tunneb kahjuks neid sümptomeid hästi. Eelmisel nädalal suri tema töökaaslane teises kohas New Yorgis COVID-19 tõttu ja ta ei suuda ära mõelda, kas tema on järgmine. "Olen seksuaalse rünnaku üle elanud," ütleb ta InStyle. "Ma ei ole PTSD suhtes uus, kuid see on teist tüüpi trauma." Viirusega kokkupuutumine, rääkimata NYC piirkonnas iga päev aset leidvatest tragöödiatest, on eriti ärevust tekitav. "See, et te ei tea, kas sa sured 24-aastaselt, on hullem kui kõik, mida ma oma elus kogenud olen," lisab ta. "Kuidas saate end selleks vaimselt ette valmistada?"
Allie uskus, et tema PTSD oli pärast terapeudiga töötamist hästi juhitud, kuid trauma, mida ta kogeb, on nüüd uuel kujul. "Minu rünnakuga ei teadnud ma, et [rünnak] juhtub. Mul polnud aimugi. Ma ei ärganud sel hommikul teadmisega, et mu elu võib rikutud saada. Kuid sellega ärkan üles teadmisega, et see, mida ma teen, võib mind tappa ja pean endale ütlema: "Kõik on korras," ütleb ta.
Koroonaviirus eemaldab jätkuvalt igasuguse tavalisuse näivuse, jättes selle asemel hirmutava, ebakindla maailma täis massihauad, ventilaatorite puudus, rassistlikud rünnakud, koondamised, ja täielik ebakindlus, mis edasi saab. Kuigi tervishoiutöötajatel võib pandeemia ajal olla suurem risk PTSD tekkeks, on ka kodused inimesed vastuvõtlikud. trauma tagajärgedele, kuna kogeme muutusi oma tavapärases rutiinis, töökaotust ja hirmu viirusega nakatumise ees, ”ütleb Miller. „Muretsemine lähedaste haigestumise pärast ja pidev kokkupuude uudistega on samuti stressitegurid, mis käivitavad meie ajus kaastundliku ehk „võitle või põgene“ süsteemi. Meil kõigil on potentsiaal arendada traumajärgseid sümptomeid.
Naised kodus elavad "ellujäämisrežiimis", kartes, milline takistus neile ette heidetakse järgmiseks, millist kohutavat reaalsust nad peavad seedima ja pole kindlad, mida nad saavad teha, et vältida seda. "Trauma ja eluohtlike olukordade äkiline kogemine võib põhjustada PTSD arengut," selgitab Dr Carla Marie Manly, kliiniline psühholoog Sonoma maakonnas Californias. "Kodus olevad inimesed – nagu need, kes on eesliinil – võivad tunda end igal sammul koroonaviiruse poolt ohustatuna." Mõne aja pärast muutub see kõrgendatud hirmuseisund ainsaks viisiks, kuidas aju läbi liigub elu.
Kas olete avastanud, et töö, emotsioonide või isegi igapäevaste ülesannete töötlemine on pandeemia äkilise leviku tõttu muutunud üha keerulisemaks? Või tunnete end oma elust peaaegu eraldatuna? See võib olla märk sellest, et hakkate kogema PTSD mõju, mida sageli nimetatakse TSD-ks. "Unetust ja keskendumisvõimetust kogetakse sageli," selgitab dr Manly. „Võib tekkida üldine depressioon või negatiivsus; mõned kliendid väljendavad tunnet, nagu oleksid nad "udus" või tunnevad end väga tuimalt. Üldine düsfooria tunne on väga levinud."
Ta jätkab: "Pre-TSD-d, mida ei kasutata kliinilise diagnoosina, kogetakse sageli kui sisseelamist liialdatud, "väga stressis" või "tuim". Selles faasis märgivad mõned inimesed, et nad tunnevad end väljaspool enda oma kehad. Seda nimetatakse depersonaliseerimiseks. Sageli esineb ka derealiseerumist – unenäolises või fantaasialikus olekus olemist.
Kuigi PTSD-d võib diagnoosida kõigil, on naistel suurem risk selle seisundi tekkeks. Vastavalt USA veteraniasjade osakond10% naistest USA-s haigestub mingil eluperioodil PTSD-le, meestest aga 4%. The Vaimsete haiguste riiklik liit (NAMI) teatab, et see on osaliselt tingitud asjaolust, et naised kogevad rühmana rohkem traumaatilisi sündmusi kui mehed. USA-s on 91% seksuaalse kallaletungi ja vägistamise ohvritest naised ning 94% naistest kogeb PTSD-d kahe nädala jooksul pärast juhtumit. Lisaks kogeb iga neljas naine oma elu jooksul perevägivalda.
Naistel kulub PTSD kontrolli alla saamiseks ka kauem aega. The Naiste tervise büroo teatab, et naistel on sümptomid keskmiselt neli aastat enne diagnoosimist ja ravi, võrreldes meestega vaid ühe aasta jooksul. (Kuigi selle erinevuse põhjust ei ole teatatud, oletame, et seksistlik harjumus meditsiinis kirjutada naised "emotsionaalseteks" võib sellega midagi pistmist olla). Naiste terviseameti andmetel kogevad naised tõenäolisemalt ka PTSD sümptomeid, nagu ärevus ja depressioon või tuimus. Üks Uuring 2006. aastast leiti, et pärast 11. septembrit teatasid naised, et nad tunnevad rünnaku aastapäeva paiku rohkem paanikat ja kogevad meestega võrreldes tõenäolisemalt traumasid.
A 2017 Uuring ütleb, et selle erinevuse põhjuseks on naiste reaktsioon traumaatilistele olukordadele "soovita ja sõbrune", mis on alternatiiv "võitle või põgene" vastusele. Kui mehed võivad saada trauma probleemide lahendamise mõtteviisist, siis naised lähenevad sellele sagedamini emotsionaalsel tasandil. See tekitab küsimuse, ütleb Mary Joye, LMHC, kas naistel on suurem tõenäosus saada PTSD, kuna nad tavaliselt täitma patriarhaalsetes ühiskondades kasvatajate rolle ja olema emotsionaalselt rohkem panustatud probleem. NAMI toetab seda ideed, teatades, et traditsioonilisemate soorollidega ühiskondades kogevad naised PTSD-d sagedamini nende kõrge emotsionaalse haavatavuse tõttu.
Enne COVID-19 teatati iga neljas õde eeldati, et neil tekib elu jooksul PTSD. Tervishoiutöötajatena (80% neist on naisedCDC raportid) ilmuvad päevast päeva, sageli ilma korraliku isikukaitsevahendid ja tarvikud, võivad need arvud tohutult suureneda. "Lootusetus, ravi või vaktsiini puudumine ja juhtumite kordumise nägemine on valdav," räägib Joye. InStyle oma kodust Winter Havenis, Fla. "Nad lükkavad edasi luksust tunda oma tundeid, olles sellel lahinguväljal nähtamatu vaenlasega. Neid õpetatakse päästma elusid ja mitte kahjustama. Selle asemel kaotavad nad oma elusid kolleegid surevadja neil pole inimesi millegagi kohelda.
Manhattani meditsiiniõde Meghan teab seda hästi. "Kaos ja tundmatus valitsevad haigla üksusi. Me ei suuda ümberringi toimuvat töödelda ega ka aega. Pärast iga vahetust nutan kurnatusest ja frustratsioonist, olen algusest lõpuni katki,” räägib ta. "PPE-l on emotsionaalne kaal ja iga kord, kui selle selga paned, tabab see sind nagu laine. Ma ei suuda sulle kunagi kirjeldada, mis tunne on seda igapäevaselt selga panna, mis valu see tekitab teie näo purunemisest, räpasest ülekasutatud maskist ja hommikumantlitest, sõjarüüst, mida me ei ole võitnud."
Allie nõustub. "Tunnen tohutut kaotust kuni selleni, et tean, et olen selle tõttu kaotanud osa endast, mida ma enam kunagi tagasi ei saa. Tunnen viha, nii tohutut raevu, et ma isegi ei tea, mida teha. Ma näen ["avage majandus uuesti"] meeleavaldajaid väljas Kapitooliumi mäel ja tahan lihtsalt karjuda, "ütleb ta. "Ma tunnen end samal ajal ka nii tuimalt. Ikka ja jälle kuulen inimestest, kes on möödunud." Nagu enamik tervishoiutöötajaid, peab ka Allie jääma isoleeritud oma perekonnast ja partnerist, et kaitsta neid võimaliku nakkuse eest, mis on veel üks kahju tema vaimsele tervisele tervist.
Niisiis, kas on kuidagi võimalik toime tulla? Dr Manly rõhutab, kui oluline on piirata negatiivsete uudistega kokkupuudet ja võimaluse korral otsida vaimse tervise abi niipea, kui tunnete end traumeerituna või ülekoormatuna. Kuigi isiklikud kohtumised pole praegu saadaval, pakuvad paljud vaimse tervise spetsialistid konsultatsioone ja teraapiat eemalt.
SEOTUD: 8 võimalust, kuidas saate praegu tervishoiutöötajaid toetada
Lisa*, kiirabiarsti assistent, on proovinud kasutada Headspace tervishoiutöötajatele, taimede ostmine, eeterlike õlide kasutamine, FaceTiming perega ja kodus oma treeningrutiini järgimine kolm kuni neli päeva nädalas, olenemata sellest, kui väsinud ta on. Kuigi mõned neist harjumustest häirivad hetkega tähelepanu, on ainus tõeline hingetõmbumine, mille ta leidis, on tütrega kodus veedetud aeg.
„Sõprade ja lähedastega rääkimine on samuti oluline ning tunne, et oled armastatud, turvaline ja toetatud, võib aidata vähendada PTSD sümptomeid,” ütleb dr Manly.
Koroonaviiruse traumaatiline mõju on kõigile erinev. Kui see viib PTSD-ni, pole selles midagi häbeneda. "See, et kõik teised kannatavad sama traumaga, ei tähenda, et me kõik kogeksime seda samamoodi," ütleb Miller. "Oluline on mitte jätta tähelepanuta sümptomeid, mida märkate, ja mitte minimeerida seda, mida läbite. Tunnistage, et see on traumaatiline kogemus ja abi palumine on õige.
* Nimed on muudetud.