Olen psühhiaater ja tuim on praegu õige

Olen punases olekus naispsühhiaater, kes tänase hommiku seisuga enam legaalseid aborte ei luba. Isegi tänase teadaande ootuses — teadsime kõik Riigikohtu Roe v. Wade'i tagasikäik oli tõenäoliselt pärast seda eelmise kuu leke — mu emotsioonid ei vastanud nii, nagu keegi oleks valmistunud. Nad on jooksnud kurbusest (nagu "lennujaamas nutmise" kurbus) kuni vihani kuni täieliku tuimuseni.

Ma eeldan, et mu patsiendid reageerivad sarnaselt, kuna see on viimasel ajal olnud käitumismuster. Pärast sündmusi, nagu hiljutised tulistamised Buffalos ja Uvaldes, pole vahet, kellega ma räägin – sõprade, perekonna, kolleegide või patsientidega –, tundub, et kõigil on sarnane kogemus.

Meie vestlused kulgevad umbes nii:

Mina: Kuidas sul viimasel ajal kõigega on?

Nemad: Ma ei tunne tegelikult midagi. Tunnen end tuimana.

Mina: Mida sa mõtled tuima all?

Nemad: Kui ma vaatan uudiseid ja juhtub midagi muud kohutavat, siis ma ei reageeri sellele. Kui halb see on? Ma kaotan oma õigused või lapsed surevad ja tundub, et ma ei hooli.

See viimane osa on koht, kus mu patsiendid eksivad. Tuimus ei ole märk hoolimatusest või "sisemiselt surnud" olemisest - veel üks kommentaar, mida kuulen sageli. See on lihtsalt teine ​​tunne. Loomulik reaktsioon maailmale, milles me elame. Ja seejuures kaitsev.

Kui oleme stressis – ja olgem ausad, millal oleme mitte viimastel aastatel stressis olnud – meie aju kaitseb meid, otsides lühiajalist lahendust meie tugevate (ja sageli negatiivsete) tunnete tulva piiramiseks. Emotsionaalne tuimus, mis on sarnane dissotsiatsiooniga, on viis, kuidas me psühholoogiliselt põgeneme, kui me tegelikult ei saa põgeneda. Teisisõnu, see on veel üks viis, kuidas meie võitle või põgene stressireaktsioon avaldub - ainult selle asemel, et ohu eest põgeneda, tardume. Me teame, et me ei pääse ähvardavast olukorrast (või me teame, et me ei saa seda muuta ega lahendada), seega eraldume enda kaitsmiseks. See on meie keha viis, kuidas aidata meil hetkega toime tulla.

Tean, et teen seda, eriti kui maailmas juhtub midagi, mida mu patsiendid tahavad arutada. Kuigi ma olen kohal ja kuulan tähelepanelikult, olen ma ka eemaldunud, tuim, et ma ei ujutaks üle oma reaktsioonidega, mis võivad segada minu võimet oma tööd teha. Ma soovin, et ma poleks selle tundega harjunud, kuid psühhiaatri maailm, eriti viimasel ajal, on seotud ka emotsionaalse üleelamisega, et saaksin endiselt olla teiste jaoks olemas.

Viimastel aastatel oleme traagilisi sündmusi liiga sageli jälginud ja nendega harjunud. Üks 2020 aastal avaldatud uuring Konfliktide lahendamise ajakiri näitas, et kokkupuude ühe terrorismivideoga võib tekitada emotsionaalse reaktsiooni, kuid kokkupuude mitme videoga vähendas tegelikult inimese reaktsiooni neile. Seega, kui me oleme pidevalt millegagi kokku puutunud (mõelge massilistele tulistamistele, Covid-19-surmadele), vähenevad meie emotsionaalsed reaktsioonid aja jooksul punktini, kus see muutub peaaegu märkamatuks.

Tegelikult võib meile tunduda, et hoolime maailmast vähem, lihtsalt seetõttu, et korduvatele sündmustele on meil raskem empaatiat ja emotsionaalset reageerimist. Seda mõistet tuntakse kui "psühholoogilist tuimust". Selle termini loonud psühholoog Paul Slovic on näidanud et tunded ei pruugi suureneda kannatuste suurenemisega. Selle asemel tõusevad need platoole ja lõpuks vähenevad. Teisisõnu, meie empaatia ja kaastunne ei suurene. Meil on raskem kaasa tunda ühe inimese asemel kahele — rääkimata suurematest numbritest, millest saab lihtsalt statistika.

Samuti tunneme rohkem negatiivseid emotsioone, kui meie abi vajavad suured grupid ja nende tunnete eest kaitsmiseks püüame neid taas iga hinna eest vältida. Võib arvata, et reageeriksite genotsiidile või massitraumale kaastundlikumalt, kuid sageli on see just siis, kui seda kõige vähem tunnetatakse. Õnneks on olemas viis selle vältimiseks kaastunne variseb või tuhmub: Kui proovime kogeda oma emotsioone, selle asemel, et neid alla reguleerida, võib-olla suudame tuimuse tekkimist peatada. Teisisõnu tunnista esmalt oma tuimust ilma hinnanguteta ja siis võimalusel luba endal tunda.

Oluline on leida viis tragöödia töötlemiseks. Aidata võib keskendumine mõjutatud isikule, mitte kogu rühmale. Andke endale kindlasti aega ja turvalist ruumi, et kogeda kõiki tundeid, mida väldite. Võimalik, et peate end maandada ja oma kehasse teadvustama, et oma dissotsieerunud peast välja tulla.

Üks minu lemmikmaandamistehnikaid: nimeta viis asja, mida näed, neli asja, mida saad puudutada, kolm asja, mida kuuled, kaks asja, mida tunned, ja üks asi, mida sa tunned. Kui see teie jaoks ei tööta, võite proovida järkjärgulist lihaste lõdvestamist, tõmmates ja vabastades kõik oma lihased ükshaaval, kaasa arvatud väikesed, näiteks sõrmed ja varbad. Või võite tõmmata a Võõrad asjad ja kuulake oma lemmiklaulu kordusena. Ma mõtlen, et kui Kate Bush ei too sind tagasi oma kehasse, siis ma pole kindel, mis seda teeb.

Ükskõik mis, ei tohiks tunduda, et sa sunnid seda. Siiski on oluline proovida, kuna tuimusel võivad olla pikaajalised negatiivsed tagajärjed, nagu võimetus tunda positiivseid emotsioone ning suurenenud depressiooni ja PTSD risk. Lühiajalises perspektiivis aga, kui pead tuim olema, siis ole tuim. Lülitage uudised välja, väljuge sotsiaalmeediast ja tehke endale puhkust. Kuid tunnistage kindlasti, miks te seda teete: kaitsete ennast. Sa ei ole tundetu. Sa oled lihtsalt ei tunne, ja seal on vahe.