Ob-Gyn vastab teie kõige intiimsematele küsimustele reproduktiivtervise kohta pärast mari

Kaks nädalat tagasi tähistas meie ajaloos väga tumedat päeva. See oli päev, mida kartsin nii günekoloogi kui ka naisena – see päev Roe v Wade ei oleks enam maa seadus on tulnud. Sürreaalne tunne on teada, et osa minu tööst on seda ebaseaduslik või muutub peagi paljudes Ameerika Ühendriikide osades.

Kui ma 2011. aastal oma sünnitusabi residentuuri alustasin, Walter Reedi riiklikku sõjaväemeditsiini keskusesse astudes ei osanud ma ette kujutada, et oleksin ühel päeval saan meeletuid sõnumeid inimestelt üle kogu riigi ja küsivad minult, mida nad peaksid tegema, kui neil on vaja abort. Aga siin me oleme, USA-s 2022. aastal.

Minu kolleegid sellistes osariikides nagu Texas, Missouri ja Louisiana on vajanud sõbralikku kõrva, kui nad kujutavad ette maailma, kus nad ei suuda enam pakkuda kogu hooldust, mida oleme koolitatud pakkuma. Hirmu on nii palju. Kardame, et patsiendid püüavad oma rasedust lõpetada mis tahes viisil, kasutamata ohutuid ja meditsiiniliselt tõestatud meetodeid. Kardame litsentside kaotamist või isegi vangistamist, kuna pakume patsientidele eluohtlikke haigusseisundeid, nagu emakaväline rasedus. Me kardame traumeerida patsiente, kes juba kogevad südantlõhestavat raseduse katkemist, kuna me ei saa neile pakkuda

D&C (laiendamine ja kuretaaž) infektsioonide või muude tüsistuste vältimiseks. Ebakindlust on nii palju. See on olnud sürreaalne.

Paljud meist tunnevad end lootusetuna ja masendunud. Tunneme end reedetuna. Tunneme end eksinud. Elutähtis tervishoiu vorm on suurelt osalt elanikkonnast ära võetud. Kuid see ei tähenda, et me maha jääme. Saame ja jätkame võitlust juurdepääsu tagamiseks.

Ja õnneks on vastuseks juba võetud meetmeid: täna allkirjastas president Joe Biden täitevkorraldus eesmärk oli kaitsta juurdepääsu abordile, lisades, et kohtu otsus Roe tühistada oli "äärmuslik" ja "täiesti vale". Kuigi üksikasjad edasi kuidas jäävad ebamääraseks, lubab tema korraldus, et administratsioon "tagab patsientide, teenuseosutajate ja kolmandate isikute ohutuse". osutavad või saavad aborditeenuseid" ning selle eesmärk on laiendada juurdepääsu rasestumisvastastele ja hädaabiteenustele rasestumisvastased vahendid.

Me ei tohiks tunda end lootusetuna, sest ressursse, millele saame turvaliselt juurde pääseda, on veel kõigis 50 Ameerika osariigis. Meil ei ole vaja naasta ohtlike abortide aega. Paljud meist on kuulnud lugusid naistest, kes üritavad köögis või keldris oma rasedust lõpetada kummalised motellid, või "tagakuja" kliinikutes, mis muutusid nende salajaste ja ohtlike protseduuride lühitekstiks. Kui olete vaadanud uudiseid abordi pooldajate marsside kohta, olete näinud riidepuu silte, võib-olla teate kedagi, kes sain selle tätoveeringuks. Paljud kardavad, et emakaga inimesed võivad neid vahendeid raseduse lõpetamiseks kasutada, kuid me ei pea selle juurde tagasi pöörduma.

Kõigis 50 osariigis on meil juurdepääs telemeditsiinile. Läbi ressursside nagu abortionfinder.org, planeeritudparenthood.orgja threeforfreedom.com, leiate teavet ohutute meditsiiniliste abortide tegemiseks, mida tavaliselt nimetatakse abordipilliks. Meil on selle näitamiseks nii palju andmeid ja uuringuid kodus teostatavad meditsiinilised abordid on ohutud. Lisaks, kui on vajadus kirurgilise abordiprotseduuri järele ja see pole konkreetses kohas saadaval Paljudes osariikides on kehtestatud sätted, mis võimaldavad inimestel saada oma tervishoiuteenust seal, kus see on ligipääsetav. Mitmed ettevõtted teevad avalduse, teatades, et nad toetavad töötajaid, kes peavad abi saamiseks reisima riigist välja (aastal InStyle's areenil, see hõlmab Gucci, Levi Straussja InStyleenda kirjastaja Dotdash Meredith). Abordifondid pakuvad endiselt vastastikust abi rahalise abi näol, et viia inimesed nende väga vajalike tervishoiuteenusteni, ja need on alati suurepärane esimene peatus, kui teil on raha annetada.

Peame nüüd rohkem kui kunagi varem üksteisele toetuma. Nagu paljudel teistel kordadel inimkonna ajaloos, kui oleme pidanud abivajajate eest hoolitsemisel lootma oma kogukondadele, tuleme meie ette ja hoolitseme üksteise eest. Me ei tee seda riidepuudega, teeme seda sõidujagude ja ööbimiskohaga. Teeme selle ära helistades meie esindajatele ja nõudes, et nad tegutseksid - lõpuks kodifitseerida kalamari föderaalseadusena, et esitada väljakutse filibusterile – seista meie, nende valijate eest, nagu me võitleme enda eest seismise eest.

Need uued väljakutsed tagavad, et oleme oma reproduktiivtervishoius proaktiivsemad. Õnneks on kõigis 50 osariigis palju rasestumisvastaseid vahendeid, mida saab kasutada raseduse vältimiseks ja mida tuleks kasutada. Valikud, nagu rasestumisvastased tabletid, nahaalused implantaadid (nagu Nexplanon), emakasisesed seadmed (IUD) ja teisi tuleks pakkuda ja kasutada selleks, et inimesed saaksid valida, millal nad soovivad oma tegevust alustada peredele. (Ja jah, vasektoomia võib lubada meestel mängida rolli ka raseduse vältimisel ja aidata peredel luua soovitud elu.)

Me ei saa unustada, et meil on veel valikuid; meil on ikka õigused. Kõige tähtsam on see, et meil on ikka üksteist.

Viimase kahe nädala jooksul olen kuulnud patsientidelt ja jälgijatelt palju küsimusi selle ümberpööramise kohta. Olen teinud koostööd InStyle'iga, et vastata allpool hõlpsasti jagatavas vormingus.

Kas ma peaksin varuma hädaabi rasestumisvastaseid vahendeid või midagi sellist, nagu plaan B?

"Ei, te ei tohiks seda varuda, kui teil on üks või kaks plaani B või Ella tabletti (mis on ainult retsepti alusel) või seda tüüpi hädaabi rasestumisvastane vahend on väga oluline, sest soovite kasutada kõiki olemasolevaid vahendeid raseduse vältimiseks, kui see on midagi, mida te ei soovi juhtuma. Soovite seda võimalikult kiiresti ära hoida, seega peaksite kaaluma üldiselt rasestumisvastaste vahendite kasutamist, kui te ei plaani rasestuda... Varude kogumisega vähendate tõenäosust, et teised inimesed saavad neid ravimeid, mida nemad võib vaja minna rohkem kui teil, nii et ma ei soovita seda koguda, kuid kindlasti on üks või kaks tabletti võtta mõistlik."

Kas ma saan rasestumisvastaseid vahendeid? Mis siis, kui mul on selline seisund nagu PCOS või endometrioos, mille puhul kasutan sümptomite leevendamiseks rasestumisvastaseid vahendeid?

"Praegu pole kõigis 50 osariigis rasestumisvastastele vahenditele või rasestumisvastastele vahenditele, nagu rasestumisvastased tabletid, plaastrid, rõngad, spiraalid või midagi sellist, piiranguid ega piiranguid. Ma ei tea, mis tulevik meile toob... kuid hetkel pole see probleem, saate rasestumisvastaseid vahendeid hankida kõikjal ja igal pool Kui te ei pääse sellele juurde, pöördudes teie poolt arsti, meditsiiniteenuse osutaja või kliiniku poole, saate ka leia see võrgust."

Kas need abordipiirangud või -keelud mõjutavad eluvõimetuid rasedusi, näiteks raseduse katkemisi või emakaväliseid haigusi?

"Vastus on teatud juhtudel jah. Kuna seadused on praegu tõesti hallid ja ei anna palju suunda, on [arstidel] raske aru saada, kas nad suudavad teatud haigusi ravida. rasedusega seotud sündmused – sellised asjad nagu emakaväline rasedus või nurisünnitus, mistõttu mõnes neist osariikidest toimub see, et me näeme ravi viivitusi. inimesed, kellel on selliseid haigusi nagu emakaväline või raseduse katkemine, sest inimesed ei ole kindlad, kas neil on lubatud kasutada ravimeid või kirurgilisi meetodeid, et probleemi lahendada. need küsimused. Näiteks kui… kellelgi on emakaväline rasedus, mis on [mitteelujõuline, eluohtlik] rasedus. munajuha ja südamelöögid on ikka veel käimas, on praegu paljudes osariikides keelud seda teha abordid... Nii et see on liigutav teema, see on liigutav teema ja loodetavasti saame nendes osariikides lähipäevil, kuid kindlasti ka tulevastel nädalatel ja kuudel, rohkem selgust.