Dialoog viljatuse ümber on täis privileegidega seotud oletusi. Meedia kujutised raskused rasestumisega või rasestumisega seada esikohale kõrgema keskklassi WASPy paarid ehk tegelik üks protsent. Olenemata sellest, kas me jälgime tõsielulugusid kuulsustest, nagu Courteney Cox või Brooke Shields, või väljamõeldud lugusid, nagu Kate Pearson Need oleme meie, näeme sama tüüpi tulevasi ema: valge, jõukas – selline näeb välja rasestumine. Isegi Google'i pildiotsing sõnale "viljatus" toob esile peaaegu eranditult valged naised või valged heteropaarid, kes teevad lavastatud arstide vastuvõttudel kurba nägu.
Marginaliseerunud isikutel on vähe ruumi oma viljakuse kogemuste arutamiseks ja see võib mõjutada nende edu rasestumisel.
A hiljutine uuring esitleti selle kuu alguses Ameerika Reproduktiivmeditsiini Seltsi konverents Denveris leiti, et mustanahalistel naistel on IVF-i edukus madalam kui valgetel naistel – ja teadlased pole kindlad, miks.
Teadlased uurisid 36 217 patsienti, kes olid viimase 14 aasta jooksul läbinud IVF-ravi ühes DC piirkonna praktikas ja kes identifitseerisid end kaukaasia (29 547) või afroameeriklasena (6 670). Nende tulemuste kohaselt oli kliinilise raseduse määr 9 protsenti madalam, kliiniline raseduse katkemine oli mustanahaliste naiste puhul 24 protsenti kõrgem ja elussünd 14 protsenti madalam võrreldes võrreldavate valgete naistega naised.
"Afroameeriklastel oli madalam rasedusmäär ja nad kannatasid tõenäolisemalt raseduse katkemise all," ütleb Kate Devine, M.D, juhatuse sertifikaadiga reproduktiiv-endokrinoloog ja Shady Grove Fertility uurimistöö kaasdirektor, kus uuring läbi viidi. "Veelgi murettekitavam oli nende kõrgem enneaegse sünnituse määr."
Dr Devine ja töörühm olid üllatunud, kui avastasid, et mustanahalised naised reageerisid munasarjade stimuleerimise ravimitele hästi ja neil oli võrdne, kui mitte. suurem arv mune välja võetud ja loodud embrüoid, mis statistiliselt oleks pidanud tähendama, et need olid IVF-i jaoks paremini ette valmistatud edu. Kuid miski mõjutas nende võimet sünnitada lapsi. Ka varasemad uuringud on seda näidanud; a mustanahaliste naiste enneaegne sündimus on 49% kõrgem kui teised naised Ameerika Ühendriikides. Varem eeldasid paljud, et see oli kvaliteetse sünnieelse hoolduse ja meditsiiniressursside halvema juurdepääsu tulemus.
"Mõned suuremad uuringud on näidanud afroameeriklaste halbu tulemusi, kuid nendes uuringutes on kasutatud IVF-i andmeid kliinikutes üle kogu riigi. Seetõttu rühmitate patsiente, kes kasutasid erinevaid embrüoloogialaboreid, millest igaühel on oma edukuse määr, "selgitas ta. Ta ja tema meeskond soovisid näha, kas naiste seas püsisid erinevused ühest viljakuse praktikast identsete laboritehnikatega. Ja, nad tegid.
"Tehke kindlaks, kas ja milliseid erinevusi esineb, saame oma patsiente paremini nõustada viljakusravi ootuste ja edu osas," ütleb dr Devine. "Me võime püstitada hüpoteesi ja kavandada tulevasi uuringuid, et teha kindlaks, mis võib olla täheldatud erinevuste põhjus. Oluline on see, et saame kohandada oma ravimeetodeid, et käsitleda konkreetse rassi naiste kehvemate tulemuste põhjuseid.
Vaatamata sellele, et kõigil uuringus osalenud patsientidel – nii mustadel kui valgetel – oli juurdepääs piisavale sünnieelsele hooldusele, püsis mustanahaliste naiste enneaegne sünnitus kõrge. Dr Devine ja tema meeskond nägid seda näitajana, et mängus on midagi sügavamat kui juurdepääsuprobleemid.
Kuigi teadlased pole kindlad, mis see asi on, kasvab kirjanduse hulk viitab sellele, et tegu on rassismiga. Pidev kokkupuude rassismiga mõjutab dramaatiliselt seda, kuidas mustanahalised naised maailma kogevad, ja aitab kaasa paljudele rassilise tervise erinevustele. Kui neid seostatakse selliste haigusseisunditega nagu fibroidid, endometrioos ja muud emaka kõrvalekalded, on mustanahalistel naistel Ob/Gyni kabinetis palju vaeva näha.
Uuringu tulemused kinnitasid, kui oluline on uurida rassi kui isoleeritud teguri mõju.
Ajaloolised narratiivid ja sissetulekute erinevused jätke mustanahalised naised paljunemisvalikute vestluses eriti kõrvale. Selle tulemusena on mustanahalised naised sunnitud tegelema viljatusega isoleeritult.
Vastavalt Rev. Dr Stacey Edwards-Dunn, asutaja ja president Viljakus värvilistele tüdrukutele, kultuurimüüdid ja meediapildid kujundavad oluliselt mustanahaliste naiste kogemusi viljatusega. "Müüdid ja kultuurilised ootused on pikka aega kinnistanud stereotüüpe ja eelarvamusi, mis on kujundanud paljusid inimeste uskumused, et mustanahalised naised (ja mehed) on beebide tegemise masinad või üliviljakad,“ ütles dr Edwards-Dunn. selgitab. Teine on see, et mustanahalised naised on meditsiiniuuringutes tõsiselt alaesindatud.
"On kriitiline, et rohkem uuringuid võtaks arvesse mustanahaliste naiste ainulaadseid tingimusi, nagu kultuurilised, füsioloogiline, sotsioloogiline, rassiline diskrimineerimine, sugu ja usaldamatus meditsiiniasutuste/arstide vastu ja palju muud,“ jätkas ta.
Ja dr Devine nõustub, öeldes, et on ülioluline, et mustanahalised naised, eriti need, kes võitlevad viljatusega, oleksid teadlikud ainulaadsetest teguritest, millega nad enne rasedust, selle ajal ja pärast rasedust kokku puutuvad. Sellise teabe levitamisel mängivad olulist rolli sellised organisatsioonid nagu Fertility for Colored Girls.
"Naised peavad olema neist erinevustest teadlikud ja loodetavasti sunnib see neid viljatusravi otsima ja konsultatsioone oma teekonnal terve lapseni, et maksimeerida eduvõimalusi,” dr Devine ütleb. Ta loodab, et tema meeskond jõuab ühel päeval reproduktiivtervise ebavõrdsuse juurteni – ja siis jääb üle vaid see lahendada.
