Viikonloppuna malli ja kehon positiivisuusaktivisti Tess Holliday twiittasi anoreksia nervosa -diagnoosistaan. On sanomattakin selvää, että uskon hänen diagnoosin olevan todellinen. Täysi pysähdys.
Monet Hollidayn seuraajista reagoivat twiittiin kuten minä, tukevilla kommenteilla ja solidaarisuuden ilmauksilla siitä, kuinka syömishäiriö voi olla kaikenkattava. Toiset kuitenkin päättivät, että Hollidayn sairaushistoria ei ollut kiinteä tosiasia, vaan pikemminkin keskustelunaihe.
Peikkojen väitteitä pehmottivat rasvaton fobinen retoriikka painosta ja syömishäiriöistä sekä väärää tietoa taudin "määritelmästä". He kutsuivat myötätuntoa etsivää valehtelijaa Tessiä, joka on aina ollut anteeksiantamaton ulkonäöstään ja välittämättä peikoista, jotka roskaavat hänen kommenttinsa osia "huolenaiheista hänen terveydestään".
Kommentit eivät häiritse Hollidaya. Kuten hän on aiemmin maininnut, hänen terveytensä on hänen ja hänen lääkärinsä välillä, ei nimettömänä kertomuksia ihmisistä, jotka lukevat yhden Wikipedia -artikkelin ja uskovat, että heidän tietämyksensä vastaa lääketieteellistä ammattilaiset '. Siitä huolimatta heidän ymmärryksensä anoreksiasta huolestutti minua. Stereotyyppi laihasta naisesta, joka tuhlaa vain murusia ja teetä, kuten nämä käyttäjät näyttävät kuva kieltää laajan joukon ihmisiä, jotka kamppailevat epäsäännöllisestä syömisestä ja jotka usein kärsivät hiljaisuus. Rintalastasta ulkonevien luiden määrä ei oikeuta syömishäiriötä, koska ennen kaikkea anoreksia, bulimia ja kaikki syömishäiriöiden muodot ovat mielen, ei kehon sairauksia tyyppi.
On olemassa erityinen kuva naisista - ja se on aina cis -naisia - syömishäiriöillä, jotka usein sisältyvät lääkäreiden toimistoon esitteet: Tässä kuvassa hän on paisunut vain luuksi, luurankoksi, jossa on heikot keuhkot ja poskiluut niin terävät, että vaarallinen. Hän on syömishäiriöiden malli, jonka ne osoittavat meille terveysluokalla keskikoulussa ja lukiossa. Hän on se, jota meidän pitäisi etsiä. Hän on se, jota emme halua olla. Hän ei näytä yhtään Tess Hollidaylta, eikä hän näytä yhtään siltä kuin minä silloin, kun kärsin anoreksiasta.
Vuosien ajan olen kiistänyt syömishäiriöni ystäville ja perheelle ja lähinnä itselleni. Minun pakkomielleni kalorien laskemisesta ja punnitsemisesta ja seisomisesta peilin edessä dokumentoida vaihtelevia millimetrejä reidet olivat kaikki "terveyden" nimissä. Kun kuukautiseni pysähtyivät, hyväksyin itseni yhdeksi miljoonista naisista, joilla on "epäsäännöllinen" kuukautiset. Urheilijana olin luinen mutta myös jäntevä, lihakset pullistuvat ohuessa rungossani. En voinut olla anorektikko, koska en näyttänyt siltä hänen, Ajattelin.
Kun rajoitettu syöminen muuttui kestämättömäksi ja korvattiin sen sijaan binging- ja purging -jaksoilla, sanoin itselleni, etten voi olla bulimia, koska myös lihoin nopeasti. Kliinisesti asteikollani oleva luku oli edelleen "terve". Niin kauan kuin en puhdistanut enempää kuin kolme (tai neljä ja sitten viisi) kertaa viikossa, minulla ei ollut ongelmia, ajattelin. Olin vain "parantamassa itseäni".
En ollut se nainen kuvassa, jonka me kaikki tunnemme, joten en ollut sairas. Kerroin itselleni tämän valheen vuosia.
Hollidayn trollit olivat enimmäkseen huolissaan semantiikasta viitaten vanhentuneisiin määritelmiin Mielenterveyden häiriöiden diagnostiikka- ja tilastollinen käsikirja (DSM), jotka luettelevat "pienen painon" tai alhaisen BMI: n (toinen matotölkki, mutta olen siirtymässä) diagnoosin vaatimuksiksi. Viimeisimmässä versiossa DSM-5 on kuitenkin edelleen "alhainen paino" -vaatimus, kuten Chelsea Kronengold, National Eating Disorders Associationin (NEDA) viestintäjohtaja kertoo Tyylissä, tämä on askel ylöspäin DSM-IV-kriteereistä, jotka sisälsivät tiettyjä numeroita. Tässä tapauksessa semantiikka on kysymys siitä, että DSM ei pysy viimeisimmässä kielessä, jota käytetään häiriöiden kuvaamiseen ja hoitoon. "Toivottavasti DSM-6: n tullessa kaikki viitteet painoon poistetaan", hän sanoo.
Atypical anorexia nervosa on anorexia nervosa, johon liittyy painoleima.
Tällä hetkellä ihmiset, joilla on suurempi paino, jotka täyttävät kaikki olemassa olevat anorexia nervosa -kriteerit paitsi joilla on alhainen paino, diagnosoidaan epätyypillinen anoreksia nervosa, joka kuuluu muihin määriteltyihin ruokinta- ja syömishäiriöihin (OSFED). Kronengold sanoo kuitenkin, että tämä "epätyypillinen" luokitus voi olla ongelmallinen. "Epätyypillinen anoreksia nervosa on anoreksia, johon liittyy painoleima", hän lisää. OSFED: n piiriin kuuluvia subkliinisiä diagnooseja ovat puhdistushäiriö (bulimia ilman binge dining -elementtiä) ja ahmiminen tai bulimia, jossa häiriintynyt syöminen tapahtuu harvoin.
"Syömishäiriöt, mukaan lukien ruokahaluttomuus, voivat vaikuttaa keneen tahansa kokoiseen kehoon", Kronengold sanoo. "Mutta monet epätyypillisistä syömishäiriöistä kärsivät ihmiset eivät tunnista tai ota vakavasti niiden vakavuutta Hän lisää, että näillä häiriöillä voi olla yhtä vaikuttavia fyysisiä ja psyykkisiä vaikutuksia seuraukset.
RELATED: Toinen pandemia: Syömishäiriöt lisääntyvät, eivätkä ne lopu, kun COVID
Kun minun olisi pitänyt hakea apua, jouduin entisestään häiritsevän syömisen noidankehään, vuoristorataan, jota en voisi koskaan päästä pois, vaikka olisin väsynyt. Laihdutuksen aikana oli huippuja, kun paino nousi, ja koska ruoka on niin syvällinen osa ihmisenä olemista - yksinkertaisesti elossa olemista - syömishäiriöni kulutti elämäni jokaisen puolen. En kyennyt ajattelemaan mitään muuta kuin ruokia, joita en voinut syödä, seuraavan aterian kaloreita tai sitä, olisiko sosiaalisessa toiminnassa välipaloja, joita voisin "menettää hallinnan" edessä. Hyvyyteni oli sidottu kokonaan kuluneen päivän kaloreiden määrään. Ylioppilaspiirissämme olimme kaikki tällaisia, enemmän tai vähemmän. Me kaikki "vain yritimme olla terveitä".
Tänään kuvittelen, millainen elämäni olisi ollut, jos olisin ymmärtänyt, että painon pakkomielleni oli sairaus, johon voisin hakea apua; jos olisin tiennyt, että häpeäni ja kehoni dysmorfian ei tarvitse olla "osa tyttöä". Ehkä jos olisin nähnyt tytön, joka näytti minulta esitteissä, tai nainen, joka näytti Tessiltä, sitten kehoani vastaan taistellut vuodet olisivat sen sijaan vietetty enemmän täysin.
Mutta niin ei tapahtunut. Kymmenen vuotta sen jälkeen, kun aloin laskea kaloreita, pystyin vihdoin hyväksymään diagnoosin, jota en pitänyt mahdollisena, koska kehoni ei näyttänyt stereotyypiltä. Ja diagnoosi vapautti minut.
Jos sinulla on vaikeuksia syödä, NEDA on koonnut luettelon ilmaisista tai edullisista COVID-19-resurssitluottamuksellisten ja maksuttomien lisäksi Kansallinen syömishäiriöiden neuvontapuhelin. Voit myös viitata niihin Black Lives Matter -resurssit lisätukea varten.