Kaikki mitä sinun tarvitsee tietää sähkösavukkeista, kuten Juul

Vuonna 2018 Juulsit näyttivät olevan yhtä välttämättömiä kuin isälenkkarit ja fanny-reput tietylle nuorille Hollywood-setille. Bella Hadid, Sophie Turner, Dua Lipa, Miley Cyrus, Kate Moss – monet suosikkisi nähtiin kantamassa sellaista. Merkitse kuitenkin syksy 2019 toking-trendin kuolemaksi: E-savukkeet ja rikkaruohokynät yhdistettiin salaperäiseen, mutta tappavaan keuhkosairausepidemiaan, mikä tuhosi tehokkaasti niiden viileän.

Vuoden 2020 alussa meillä on paljon enemmän selvyyttä: suurin osa 2500 sairaalahoidosta ja 54 kuolemasta EVALI: n (se on lyhenne e-savukkeen tai höyrystystuotteiden käyttöön liittyvä keuhkovaurio) johtuivat todennäköisesti E-vitamiiniasetaatista, jota oli tietämättään lisätty laitteet.

Ja alustavien raporttien jälkeen vaping-kulttuurin tila alkoi etsiä ylöspäin: EVALI-epidemia huipussaan syyskuussa, ja kun CDC pystyi tunnistamaan pääsyyllisen, FDA ja Drug Enforcement Administration aloittivat kovemmin laittomien patruunoiden torjuntaa osana "Käyttö Vapor LockMichigan, Oregon ja Massachusetts (muiden osavaltioiden joukossa) kielsivät kaikkien maustettujen sähkösavukkeiden myynnin väliaikaisesti.

Vuoden 2019 lopussa FDA nosti liittovaltion vähimmäisikää tupakan ostamiselle 18 vuodesta 21 vuoteen. Ja tänään astuu voimaan uusi lainsäädäntö, joka koskee valtakunnallista osittaista kieltoa monille maustetuille e-savukeille, kuten Juul.

Mutta auringonpaiste ei oikeastaan ​​ole koko tarina: A äskettäin julkaistu raportti Centers for Disease Control and Prevention -keskuksesta (CDC) sanoo, että vaikka epidemian pahin vaihe on todennäköisesti ohi, osavaltiot näkevät edelleen uusia EVALI-tapauksia viikoittain. Julkkiksia nähdään edelleen kantamassa elektronista lisävarustetta. Ja uudessa aromin vastaisessa lainsäädännössä on muutamia teknisiä seikkoja, jotka sallivat kertakäyttöisten e-savukkeiden tuotemerkit käyttää edelleen haitallisia paloja, ja jopa uudelleenkäytettävät vape-jättiläiset, kuten Juul, myyvät edelleen muutamia makujaan.

Uudet lait ja uudet raportit jättävät paljon kysymyksiä pyörimään – mitä höyryjä meidän oletetaan pysyä poissa, mitkä niistä ovat turvallisia ja miten suojaudut joutumasta sairaala? Tässä erittelemme sen, mitä tiedämme - ja mitä emme vielä tiedä - e-savukkeiden ja vape-kynien turvallisuudesta.

Itse laitteissa on perustavanlaatuinen samankaltaisuus: Vape-kynät ovat paristokäyttöisiä - yleensä pieniä, sileitä ja huomaamattomia - ja ne koostuvat neljästä pääosasta: akusta; anturiohjelmistot, jotka auttavat sitä tehoamaan; öljypatruuna, joka sisältää ainetta, jota yrität hengittää (yleensä THC: tä tai nikotiinia), sekä kantajaöljyjä ja mahdollisesti aromeja ja muita yhdisteitä; ja pieni lämmitin, nimeltään sumutin, joka muuntaa nestemäisen öljyn pieniksi pisaroiksi, joita voit hengittää.

Rakentamisen perusteiden lisäksi kaikki höyryt eivät todellakaan ole samoja. Ensinnäkin meillä on kaksi pääluokkaa: weed/cannabis vape kynät ja e-savukkeet. Kannabisöljyvape-kynät sisältävät joskus CBD: tä, mutta sisältävät yleensä THC: tä, psykoaktiivista ainetta, joka tuottaa marihuanan tupakoimiseen liittyvää "korkeaa". CDC raportteja että noin 82 prosenttia ihmisistä, jotka olivat sairaalassa salaperäisen keuhkosairauden vuoksi, oli käyttänyt THC-vapaa viimeisen 30 päivän aikana.

Tämä sai suurimman osan kaikista osoittamaan sormella rikkaruohoja – ja osa tuosta hiutaleesta on perusteltua. "Kannabishöyryjen maailma on suurelta osin sääntelemätön tila, mikä tarkoittaa, että häikäilemättömät ihmiset voivat leikata tuotteita kenenkään kanssa. mitä", sanoo Ray Niaura, Ph. D., sosiaali- ja käyttäytymistieteeiden professori NYU: ssa ja entinen nikotiini- ja nikotiinitutkimusyhdistyksen puheenjohtaja. Tupakka.

Näiden kyseenalaisten yhdisteiden joukossa on E-vitamiiniasetaatti, jota löydettiin monista kynistä, jotka kuuluvat sairaalahoidossa oleville henkilöille, jotka CDC testasi tuolloin.

Mutta 14 prosenttia ihmisistä, jotka joutuivat sairaalaan höyrystämiseen liittyvien sairauksien vuoksi, käytti yksinomaan sähkösavukkeita, eivätkä koskaan koskeneet kynään. Lisäksi suuri osa potilaista (lähes puolet) höyrysti sekä THC: tä että nikotiinia – ja tämä viittaa ongelmaan, joka menee THC: tä tai nikotiinia pidemmälle itse, ja sen sijaan se on sidottu itse höyrystyslaitteisiin (esim. kuinka kuumiksi ne tulevat) ja uuttoprosessiin (eli kantajaöljyihin patruuna), sanoo Stanton Glantz, Ph. D., Kalifornian yliopiston Sanin tupakoinnin torjuntatutkimuksen ja -kasvatuksen keskuksen johtaja. Francisco.

Tiedämme nyt, että E-vitamiiniasetaatti oli valtava syyllinen terveydelle. Mutta "enemmän kuin mikään nikotiinin tai kannabiksen riski, useimmat näissä tuotteissa kantajina käytetyt yhdisteet eivät ole hyväksi terveydelle", Glantz sanoo. (Siitä lisää myöhemmin.)

Lopuksi meillä on ero itse e-savukkeiden välillä, mikä johtuu pääasiassa siitä, kuinka puhdas kaava on vapeöljylle ja kuinka kuuma laite pystyy saamaan. "Suurin osa e-savukkeen kantajayhdisteistä muuttuu formaldehydiksi, kun niitä kuumennetaan liian korkealle. Ja mitä kuumemmaksi se kuumenee, sitä enemmän kaikki yhdisteet hajoavat", Glantz sanoo. Juulin yksi ammatti muihin merkkeihin verrattuna on, että niiden kynissä on kehittyneempi tekniikka, joka estää sitä ylikuumenemasta ja palamasta, Niaura huomauttaa.

LIITTYVÄT: CBD-tuotteissasi ei välttämättä ole CBD: tä

Juul on itse asiassa suosituin sähkötupakkamerkki. Itse asiassa se on todennäköisesti ainoa tuotemerkki, jonka useimmat ihmiset voivat nimetä. Mutta jokainen e-savuke ei ole Juul, ja vaikka se, kuten kaikki e-savukkeet, ei ole FDA: n sääntelemä, Kehittyneempi Juul-teknologia ja julkisuus tekee siitä yhden turvallisimmista sähkösavukkeiden muodoista, sanoo Niaura. (Lisätietoja siitä, miksi sitä pidetään "turvallisempana" alla.)

Joo. Sähkösavukkeet luotiin ja niitä markkinoidaan tuotteina nykyisille tupakoinnin lopettamista yrittäville. Ja tässä yhteydessä ne ovat ehdottomasti terveellisempiä: perinteisten savukkeiden luopuminen elektroniikkavalikoimasta vähentää altistumistasi joillekin myrkyille ja syöpää aiheuttaville aineille, sanoo vuonna 2018 tehty tutkimus. JAMA. Ne auttavat sinua lopettamaan parempi kuin nikotiinilaastarit, ja monet entiset tupakoitsijat sanovat olevansa vähemmän riippuvaisia ​​e-savukkeista kuin he muistavat käyttävänsä perinteisiä tavaroita. 2015 lehti Penn Statesta. Samaan aikaan eurooppalaiset tutkijat löytyi että entiset tupakoitsijat, jotka siirtyivät käyttämään sähkötupakkaa, kokivat vähemmän nikotiinin vieroitusta ja vähemmän altistumista myrkylliselle tupakansavulle kahden vuoden jälkeen.

Ei. Ellet käytä niitä tupakoinnin lopettamiseen (ja vielä silloinkin), sähkösavukkeet voivat vain vahingoittaa terveyttäsi. Ensinnäkin ne sisältävät usein edelleen nikotiinia, joka on erittäin riippuvuutta aiheuttava; ja ne on yhdistetty vakaviin pitkäaikaisiin sivuvaikutuksiin.

Tiedämme, että perinteiset savukkeet ovat kauheita sydämellesi ja keuhkoihin, mutta valtava tutkimuskatsaus Kansanterveyden vuosikatsaus havaitsi, että e-savukkeet lisäävät keuhko- ja sydän- ja verisuonisairauksien riskiä samalla nopeudella. Itse asiassa ne kaksinkertaistavat aivohalvauksen riskin verrattuna pelkkään perinteisiin savukkeisiin - ja melkein kolminkertaistaa suuren tappajan riskin verrattuna siihen, että vältät tavarat kokonaan, sanoo uusi tutkimus the American Journal of Preventive Medicine. Lisäksi e-savukkeet lisäävät merkittävästi riskiäsi saada aivohalvaus nuorempana, koska ihmiset juovat yhä nuorempia, tutkimuksen tekijät huomauttavat.

Muu tutkimus on löytänyt sähköinen valikoima lisää myös kroonisen keuhkoputkentulehduksen mahdollisuuksia. Lisäksi ne lisäävät mahdollisuuksiasi saada sydänkohtaus, ja koska useimmat e-savukkeita pullistavat käyttävät edelleen perinteisiä tikkuja, kaksoiskäyttäjien sydänkohtausriski on itse asiassa. viisi kertaa korkeampi kuin ihmiset, jotka eivät tupakoi ollenkaan.

Mausteet ovat toinen suuri ongelma. Ensinnäkin se on ominaisuus, jota viranomaiset syyttävät siitä, että he houkuttelevat niin monia teini-ikäisiä ottamaan e-tikkuja. Mutta yhdisteet, joilla e-savukkeet maistuvat paremmalta, ovat myös todella, todella haitallisia teini-ikäisille ja aikuisille.

Harvardin tutkijat analysoitu 24 eri makuista e-savukemerkkiä markkinoilla vuonna 2017 ja havaitsi, että kaikissa oli vähintään yksi aldehydi tai kemikaali FEMA: n "High Priority Chemicals" tai FDA: n haitallisten ja mahdollisesti haitallisten aineosien luetteloissa. Sillä välin yli 60 prosenttia näytteistä sisälsi diasetyyliä, kemikaalia, jonka tiedettiin repivän hengityselimiäsi ja aiheuttavan "popcorn keuhkot" (se on tila, joka vahingoittaa pienimpiä hengitysteitäsi ja saa sinut yskimään ja tuntemaan hengenahdistusta koko ajan).

Eräs EVALI-epidemian puhkeamisen kääntöpuolena oli, että lainsäätäjät ja valmistajat alkoivat julkisesti tunnustaa sekä e-savukkeiden että kannabiksen vape-kynien aiheuttamat vahingot käyttäjien terveydelle. 6.2.2020 astui voimaan valtakunnallinen kielto monille maustetuille sähkötupakkatuotteille.

Käytännön porsaanreiät tarkoittavat kuitenkin, että kielto koskee todella vain esitäytettyjä koteloita, jotka ovat yhteensopivia uudelleenkäytettävien höyrystimien, kuten Juulin, kanssa. kertakäyttöiset e-savukkeet ja e-nesteet, jotka eivät ole kotelon muodossa (kuten ne, joita usein löytyy vape- ja lähikaupoista) voivat silti sisältää laillisesti haitallisia aromit, New Yorkin ajat huomauttaa. Ja jopa uudelleenkäytettävät tuotemerkit, kuten Juul, voivat edelleen myydä muutamia makuja, kuten mentolia ja tupakkaa.

Maustetut palot, jotka on kielletty, on nyt läpäistävä FDA: n hyväksyntä palatakseen markkinoille. Se on yleensä hyvä asia – mutta kun otetaan huomioon FDA: n hyväksymät suuret tappajat, kuten savukkeet, se ei Todella puhua turvallisemmasta tulevaisuudesta.

Joten vaikka sähkösavukkeet ovat hieman turvallisempia uuden lain ansiosta, se on vain, jos todella etsit turvallisinta vaihtoehtoa.

EVALI-epidemian huipulla olet ehkä kuullut, että ainoa vaara oli "mustan kaupan" vape-patruunoissa. Mutta todellisuudessa FDA ei tällä hetkellä säätele mitään (vaikka heillä on ollut valtuudet valvoa e-savukkeita vuodesta 2016 lähtien, he eivät ole vielä noudattaneet ohjeita tai hyväksyneet Juulin kaltaisia ​​tuotteita turvallisiksi käyttää; ja kannabis on edelleen laitonta kansallisella tasolla). Tämä tarkoittaa, että kaikki e-savukkeet ja kaikki weed vape kynät (muut kuin lääkärikeskuksessa myytävät, jotka ovat ainakin valtion sääntelemiä) ovat itse asiassa mustan pörssin ostoja. Toisin sanoen: FDA ei tarkista minkään vape-tuotteen turvallisuutta, joten tunnistamiisi tuotenimiin ei ole luontaista luottamusta.

Vape-kynien – kannabiksen tai tupakan – pääongelma on varsinainen aerosolisoitumisprosessi. "Aerosolisointi luo pieniä mikrohiukkasia, jotka ovat noin sadasosa ihmisen hiuksen koosta, ja jotka ovat tarpeeksi pieniä päästäkseen keuhkorakkuloihin, keuhkojesi pieniin ilmapusseihin", Glantz selittää. Ne hiukkaset, jotka pääsevät keuhkoihin, ovat itse vape-öljyn aineita.

Mikä johtaa meidät toiseksi suurimpaan ongelmaan – ja pääsyyn, miksi näemme kaikki nämä keuhko-ongelmat nyt: kyseenalaisia ​​yhdisteitä, joita käytetään kantajina sekä nikotiini- että THC-vape-kynissä, kuten E-vitamiiniasetaatti, propyleeniglykoli ja kasviperäinen glyseriini.

Niaura huomauttaa, että nämä kaksi viimeistä yhdistettä - propyleeniglykoli ja kasviglyseriini - ovat joka päivä syömissämme elintarvikkeissa, joten tiedämme, että ne ovat turvallisia kuluttaa. Mutta se ei kerro mitään siitä, kuinka turvallista on lämmittää nämä aineet erittäin korkeisiin lämpötiloihin ja hengittää ne sisään höyrynä.

Mitä tiedämme: Vaikka CDC on virallisesti leimannut salaperäisen keuhkosairauden epäselväksi "e-savukkeen tai höyrystystuotteen käyttöön liittyväksi keuhkovaurioksi (EVALI)," jotkin tapaukset ne diagnosoitiin varhain lipoidikeuhkokuumeeksi (ja seuraavat edelleen sen ominaisuuksia), tila, jossa keuhkot tulehtuvat, koska rasvahiukkaset joutuvat keuhkoihin. Tässä tapauksessa tuo rasva on öljyä vape-kynästä, Glantz sanoo. Yhden St. Louisissa kuolleen miehen kudosnäytteet osoittivat öljyllä värjättyjä soluja, New York Times raportteja. Myös Englannissa on ilmaantunut e-savukkeiden aiheuttamaa lipoidikeuhkokuumetta, joista viime vuonna yksi oli nuori nainen, joka joutui sairaalaan vakavan yskän ja hengitysvajauksen vuoksi. Biopsia paljastettiin hänen keuhkoissaan oli e-savukkeista saatua kasvisglyseriiniä.

Lyhyesti: Ennen kuin FDA alkaa säännellä vape-kyniä kauttaaltaan, meillä ei ole takeita, että öljyissä käytetyt yhdisteet ovat turvallisia kuumennettaessa ja aerosolisoituina. Useimpien aromien kieltäminen on hyvä alku, ja ostoiän nostaminen 21 vuoteen on valtavan hyödyllistä, mutta ne ovat oikeastaan ​​vain sideaineita syvemmille haavoille.

Tiedämme, että ellet yritä lopettaa perinteisiä savukkeita, sähköinen valikoima vain vahingoittaa terveyttäsi (tuomaristo on edelleen poissa siitä, koskeeko tämä weed vape kyniä vai ei). Ja vaikka käytät niitä lopettamiseen, korvaat yhden haitallisen tavan toisella, ja lopettaminen kokonaan on paras vaihtoehto.

Hopeavuori, kuten Niaura huomauttaa, on, että tämä epidemia motivoi suuria e-savukeyhtiöitä, mukaan lukien Juul, hankkia FDA: n hyväksyntä käytettäväksi tupakoinnin lopettamisen apuvälineenä, mikä tarkoittaa, että tuotteiden on todistettava olevan turvallisia kyseiseen käyttöön hyväksytty.

Hyvä uutinen: FDA: n neljä vuotta sitten asettama määräaika sähkösavukkeiden säätelylle on vihdoin täällä. 12. toukokuuta 2020 mennessä kaikkien höyrystystuotteiden valmistajien on toimitettava hakemuksensa FDA: lle myyntilupaa varten tai vedettävä tuotteensa pois hyllyltä. Lain mukaan niiden varastot voivat edelleen olla myymälöissä vielä vuoden ajan, kun FDA tarkistaa niiden hakemuksen. Mutta nyt löyhien säännösten harmaalla alueella menestyvät kyseenalaiset yritykset, jotka tietävät, etteivät he läpäise turvallisuutta standardit eivät todennäköisesti vaivaudu soveltamaan, mikä tarkoittaa, että heidän vakavasti vaaralliset tuotteet poistuvat markkinoilta toukokuun puoliväliin mennessä, liian.

Takeaway tällä hetkellä? Vaikka e-savukkeet ovat terveellisempiä kuin perinteiset, ja yksi parhaista vaihtoehdoista auttaa sinua lopeta tupakointi (ja Juul saattaa olla yksi turvallisimmista saatavilla olevista tuotemerkeistä), niitä ei silti voida taata turvallinen. Ei ole väliä mitä suosikkijulkkiksesi ovat tekemässä.