Dialogi hedelmättömyydestä on täynnä etuoikeuteen liittyviä olettamuksia. Mediakuvaukset vaikeuksia tulla raskaaksi tai pysyä raskaana etusijalle ylemmän keskiluokan WASPy-parit tai todellinen yksi prosentti. Seuraammepa sitten tosielämän tarinoita julkkiksista, kuten Courteney Cox tai Brooke Shields, tai kuvitteellisia tarinoita, kuten Kate Pearson Tässä olemme, näemme samanlaisen tulevan äidin: valkoinen, varakas – tältä näyttää kamppailu raskaaksi tulemiseksi. Jopa google-kuvahaku sanalla "lapsettomuus" tuo esiin lähes yksinomaan valkoisia naisia ​​tai valkoisia heteropareja, jotka näkevät surullisia kasvoja lavallisilla lääkärikäynneillä.

Syrjäytyneillä henkilöillä on vähän tiloja keskustella hedelmällisyyskokemuksistaan, ja tämä voi vaikuttaa heidän onnistumiseensa tulla raskaaksi.

A tuore tutkimus esiteltiin aiemmin tässä kuussa American Society for Reproductive Medicine -konferenssi Denverissä havaittiin, että mustilla naisilla on alhaisempi IVF onnistumisprosentti kuin valkoisilla naisilla - ja tutkijat eivät ole varmoja miksi.

Tutkijat tarkastelivat 36 217 potilasta, joille oli tehty IVF-hoito yhdessä DC-alueen harjoittelussa viimeisen 14 vuoden aikana ja jotka tunnistivat itsensä valkoihoiseksi (29 547) tai afroamerikkalaiseksi (6 670). Heidän havaintojensa mukaan kliinisen raskauden määrä oli 9 prosenttia pienempi, kliininen raskauden menetys oli 24 prosenttia korkeampi ja elävänä syntymä oli 14 prosenttia pienempi mustilla naisilla verrattuna vastaaviin valkoisiin naiset.

"Afroamerikkalaisilla oli pienempi raskausaste ja he kärsivät todennäköisemmin raskauden menetyksestä", sanoo Kate Devine, M.D, hallituksen sertifioitu lisääntymis-endokrinologi ja tutkimuksen johtaja Shady Grove Fertilityssä, jossa tutkimus suoritettiin. "Ja vielä huolestuttavampaa oli heidän korkeampi ennenaikaisten synnytysten määrä."

Tohtori Devine ja tiimi olivat yllättyneitä huomatessaan, että mustat naiset reagoivat hyvin munasarjojen stimulaatiolääkkeisiin ja heillä oli tasavertainen, jos ei suurempi määrä munasoluja ja luotuja alkioita, mikä tilastollisesti katsottuna tarkoittaisi, että ne olisivat paremmin valmiita IVF: ään menestys. Mutta jokin vaikutti heidän kykyynsä kantaa vauvoja loppuun asti. Myös aiemmat tutkimukset ovat osoittaneet tämän; the mustien naisten ennenaikainen syntymä on 49 prosenttia korkeampi kuin muut naiset Yhdysvalloissa. Aiemmin monet olettivat, että tämä johtui laadukkaan synnytyshoidon ja lääketieteellisten resurssien heikentymisestä.

"Jotkut suuremmat tutkimukset ovat osoittaneet huonoja tuloksia afroamerikkalaisilla, mutta näissä tutkimuksissa on käytetty IVF-tietoja klinikat ympäri maata. Siksi ryhmittelet potilaat, jotka käyttivät erilaisia ​​embryologialaboratorioita, joista jokaisella on omat onnistumisprosentinsa", hän selitti. Hän ja hänen tiiminsä halusivat nähdä, säilyvätkö naisten väliset erot yhdestä hedelmällisyyskäytännöstä samanlaisilla laboratoriotekniikoilla. Ja he tekivät.

"Määrittämällä, onko eroja olemassa ja minkä tyyppisiä, voimme paremmin neuvoa potilaitamme hedelmällisyyshoidon odotusten ja menestyksen suhteen", tohtori Devine sanoo. ”Voimme olettaa ja suunnitella tulevia tutkimuksia selvittääksemme, mikä saattaa olla syynä havaittuihin eroihin. Tärkeää on, että voimme räätälöidä hoitomme puuttumaan syihin, jotka aiheuttavat huonompia tuloksia tietyn rodun naisten keskuudessa."

Huolimatta siitä, että kaikilla tutkimukseen osallistuneilla potilailla - sekä mustilla että valkoisilla - oli mahdollisuus saada riittävää synnytystä edeltävää hoitoa, mustien naisten keskosten määrä pysyi korkeana. Tohtori Devine ja hänen tiiminsä näkivät sen osoituksena siitä, että pelissä oli jotain syvempää kuin "pääsyongelmat".

Vaikka tutkijat eivät ole varmoja, mikä se on, kasvava määrä kirjallisuutta viittaa siihen, että se on rasismia. Jatkuva rasismille altistuminen vaikuttaa dramaattisesti siihen, miten mustat naiset kokevat maailman, ja myötävaikuttaa monenlaisiin rodullisiin terveyseroihin. Kun mustaihoisilla naisilla on sairauksia, kuten fibroideja, endometrioosia ja muita kohdun poikkeavuuksia, heillä on paljon kamppailua Ob/Gynin toimistossaan.

Tutkimuksen tulokset vahvistivat, kuinka tärkeää on tutkia rodun vaikutusta yksittäisenä tekijänä.

Historiallisia kertomuksia ja tuloerot jättävät mustat naiset erityisen syrjäytyneiksi lisääntymisvalintoja koskevassa keskustelussa. Tämän seurauksena mustat naiset pakotetaan käsitellä hedelmättömyyttä erillään.

Rev. Tri Stacey Edwards-Dunn, perustaja ja puheenjohtaja Hedelmällisyys värillisille tytöille, kulttuuriset myytit ja mediakuvaukset muokkaavat merkittävästi mustien naisten kokemuksia lapsettomuudesta. "Myytit ja kulttuuriset odotukset ovat pitkään ylläpitäneet stereotypioita ja ennakkoluuloja, jotka ovat muokanneet monia ihmisten uskomukset siitä, että mustat naiset (ja miehet) ovat vauvantekokoneita tai hyperhedelmällisiä", tohtori Edwards-Dunn selittää. Toinen on se, että mustat naiset ovat vakavasti aliedustettuina lääketieteellisessä tutkimuksessa.

"On kriittistä, että enemmän tutkimuksia tarkastellaan mustien naisten ainutlaatuisia olosuhteita, kuten kulttuurisia, fysiologinen, sosiologinen, rotuun perustuva syrjintä, sukupuoli ja epäluottamus lääketieteellisiä laitoksia/lääkäreitä kohtaan ja paljon muuta." hän jatkoi.

Ja tohtori Devine on samaa mieltä sanoessaan, että on erittäin tärkeää, että mustat naiset, erityisesti ne, jotka kamppailevat hedelmättömyyden kanssa, ovat tietoisia ainutlaatuisista tekijöistä, joita he kohtaavat ennen raskautta, sen aikana ja sen jälkeen. Organisaatioilla, kuten Fertility for Colored Girls, on keskeinen rooli tällaisen tiedon levittämisessä.

"Naisten on oltava tietoisia näistä eroista ja toivottavasti se saa heidät hakeutumaan lapsettomuushoitoon ja konsultaatiota aikaisemmin heidän matkallaan kohti tervettä vauvaa, maksimoidakseen onnistumismahdollisuudet", tohtori Devine sanoo. Hän toivoo, että hänen tiiminsä selviää jonain päivänä lisääntymisterveyserojen ytimeen – ja sitten ei ole enää muuta kuin ratkaistava se.