Comment COVID-19 impacte les tendances en dermatologie esthétique et chirurgie plastique

L'année est 2020.

À partir de la mi-mars, votre vie personnelle et professionnelle se déroule principalement en ligne. Au cours des premiers jours de travail à domicile, vous avez rapidement découvert le « » de ZoomRetouchez mon apparence», un filtre que le service de visioconférence décrit comme « un effet adoucissant sur la peau pour minimiser la visibilité des imperfections ». Le filtre diffuse votre évasion de stress, mais pendant que votre patron discute de la logistique de la FMH lors d'une réunion, vous ne pouvez pas vous empêcher de regarder votre propre cou et les lignes de sourire profondes qui n'étaient certainement pas aussi importantes hier. Au fil des semaines, vous jurez que vous avez également développé des pattes d'oie en quarantaine.

Le pays se rouvrant lentement après des mois de fermeture en raison de la pandémie de Coronavirus, vous pouvez enfin obtenir du comblement et du Botox pour raffermir et resserrer les zones de votre visage qui vous vieillissent sur Zoom. Autrement dit, si vous pouvez obtenir un rendez-vous.

Après le verrouillage de COVID-19, les dermatologues esthétiques et les chirurgiens plasticiens ont été plus demandés que jamais, certains médecins ayant réservé jusqu'à l'automne 2020.

« Nous avons été très occupés par les interventions chirurgicales, mais il y a eu la plus forte augmentation des interventions non chirurgicales », déclare Dr Sarmela Sunder, un chirurgien plasticien facial doublement certifié à Beverly Hills. « Tout le monde a été enfermé et se regarde sur Zoom ou dans le miroir. Je pensais qu'après le premier mois environ, les choses allaient s'apaiser, mais je suis complet plus longtemps que je ne l'ai jamais été auparavant.

Le Dr Sunder prend actuellement des rendez-vous pour la mi-septembre.

Selon une enquête menée par le Société américaine des chirurgiens plasticiens sur les attitudes des Américains envers la chirurgie plastique à la suite de COVID-19, pendant la pandémie, 49% des répondants qui n'ont pas subi de chirurgie plastique se disent ouverts à des interventions esthétiques ou reconstructives dans le futur.

Le Dr Suneel Chilukuri, dermatologue et chirurgien dermatologue certifié à Houston, est en train d'élargir son personnel à Rafraîchir la dermatologie pour faire face à la ruée vers les procédures cosmétiques du visage post-quarantaine.

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« Je pensais vraiment qu’il allait y avoir un ralentissement important avec COVID-19, à cause des gens qui ont peur de faire faire les procédures et du taux de chômage élevé », dit-il. «Nous avons même parlé de la possibilité de réduire les effectifs et de verser des paiements aux employés que nous ne pouvions pas nous permettre de garder. Donc, j'ai été assez surpris.

Les procédures non chirurgicales post-confinement les plus populaires sont prévisibles à partir du cou. Parmi les traitements les plus demandés lors des rendez-vous de télémédecine, 65% ont été Remplisseurs de toxine botulique de type A tels que Botox, Dysport et Xeomin, et 37% étaient remplisseurs de tissus mous tels que Juvederm, Radiesse, Restylane, Sculptra et Belotero, selon le ASPS. Ce qui est surprenant, cependant, c'est qu'en plus des demandes de lifting des paupières supérieures, des liftings des sourcils et du cou non chirurgical ascenseurs, nos experts disent que les injections pour les lèvres sont plus populaires que jamais, malgré de nombreux États exigeant le port de masques faciaux Publique.

"Je pensais que tout le monde allait être obsédé par leurs yeux et ne pas se soucier de leurs lèvres et de leur mâchoire parce que nous sommes tous sous masques", a déclaré le Dr Sunder. "Bien qu'il soit vrai que les gens remarquent davantage leurs yeux, parce que tout le monde est sur Zoom, ils remarquent maintenant leurs lignes de mâchoire." 

Elle a constaté une augmentation de 100 % des liftings inférieurs, des liftings du cou et des procédures de resserrement de la mâchoire par rapport aux rendez-vous pré-pandémiques de son cabinet.

« En février, nous voyions environ 15 à 20 consultations pour des liftings du bas du visage, des liftings du cou et des procédures de resserrement de la mâchoire », explique le Dr Sunder. « Après la quarantaine, nous en voyons le double! De plus, les patients qui consultent au sujet de ces procédures sont impatients d'obtenir ces procédures dès que possible. »

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Le Dr Chilukuri souligne que puisque tout le monde porte des masques, il est plus facile de couvrir les ecchymoses ou l'enflure causées par les injections dans les lèvres. « Normalement, je dis aux gens que pendant trois jours, vous ne pourrez peut-être pas aller à certaines fonctions. Maintenant, les patients disent d'aller de l'avant et de le faire parce qu'ils portent un masque et peuvent cacher les ecchymoses ou l'enflure, dit-il. « Ils ont aussi l'excuse d'éteindre leur appareil photo sur Zoom. Ils appelleront depuis leur téléphone « cette fois-ci » ou diront que leur appareil photo ne fonctionne pas, donc personne au travail ne les verra. »

Dr Jason Emer, un dermatologue certifié à Los Angeles a déclaré que bon nombre de ses patients qui suivent des plans de traitement à long terme étaient prêts à revenir une fois son bureau rouvert en juin. "Ils savent que tous les deux mois, ils reçoivent un traitement du visage et du laser, chaque trimestre il y a un plus gros laser ou un peeling, et tous les six mois environ, il y a des charges et du Botox entre les deux", explique-t-il. "Ces trois mois environ se sont écoulés et [then] tout le monde est venu pour le remplissage, le Botox et le laser." Le Dr Emer n'est pas seulement occupé à retoucher ses habitués après la quarantaine. Il prend des rendez-vous jusqu'à la fin de l'année, constatant notamment une augmentation du nombre de patients souhaitant ces des soins raffermissants et anti-rides et anti-relâchement après l'été et avant les fêtes de fin d'année.

Avant le verrouillage, les gens ne pouvaient pas se voir tout en ayant des conversations en face à face avec des collègues, de la famille ou des amis. Il serait bizarre de sortir un miroir lors d'une réunion pour regarder votre propre visage pendant que votre patron est parler de la stratégie du prochain trimestre, et pourtant c'est ainsi que tant de personnes ont opéré ces derniers mois. Non seulement regarder votre propre visage vous distrait de la tâche à accomplir, mais les experts disent que cela peut être un déclencheur pour quiconque avaient déjà des problèmes d'estime de soi avant la pandémie et intensifient leur désir de corriger ces «défauts» avec des soins du visage cosmétiques procédures.

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« Vous vous voyez comme les autres, mais vous adoptez également une perspective aliénante sur vous-même. Lorsque nous faisons cela, nous commençons à imaginer tous les jugements que les gens pourraient porter sur nous, et nos insécurités peuvent se manifester dans ce que nous nous disons », explique Dr Sanam Hafeez, neuropsychologue et membre du corps professoral de l'Université Columbia. « Il suffit de rechercher des comparaisons de caméras de téléphone pour voir à quel point des caméras radicalement différentes sur différents modèles de téléphone peuvent vous faire paraître. Pour certains, c'est très inconfortable, mais pour d'autres, il est difficile de détourner le regard.

Et les données suggèrent que nous passons également beaucoup de temps à sur-analyser ce que nous voyons dans nos miroirs pleine longueur. Les ASPS dit qu'il y a eu un intérêt continu pour les interventions chirurgicales pendant la pandémie, mais, notamment, le Les deux procédures les plus demandées lors des rendez-vous de télémédecine étaient l'augmentation mammaire et liposuccion.

Dr. Melissa Doft, chirurgienne plasticienne et reconstructrice doublement certifiée et fondatrice de Doft Chirurgie Plastique à New York dit qu'en plus de pré-réserver des rendez-vous de remplissage tout en menant la télémédecine rendez-vous pendant le confinement, elle a reçu beaucoup de demandes d'augmentation et de réduction mammaire consultations.

"Nous avons fait quelques consultations de réduction mammaire, ce qui, je pense, est une excellente idée car nous pouvons faire toutes les mesures et photographies [de la maison]", a déclaré le Dr Doft. Dans le style en avril. « Ensuite, je peux faire la consultation vidéo en regardant les photos pour expliquer comment se fait la réduction mammaire, ce que la situation post-opératoire sera, et alors je pourrai tout soumettre à leur assurance car cela prend généralement un mois pour être approuvé. Cela nous donne une longueur d'avance car tout est retardé à cause de COVID-19. »

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Alors que les gens commencent à revenir à une version adaptée de leur vie avant la pandémie, les routines de beauté – y compris les procédures cosmétiques – satisfont à la fois les besoins personnels et sociétaux. Même s'il existe encore une grande incertitude concernant la santé et l'emploi, les gens veulent se sentir bien dans leur peau et être respectés et admirés par leurs pairs.

Le Dr Hafeez souligne qu'il y a à la fois des avantages pour la productivité et l'estime de soi à être à son meilleur. "Je ne veux pas dire que vous devez travailler à domicile avec une robe, des cheveux et du maquillage, mais avoir l'air présentable pour vous-même ainsi que pour le travail nous prépare pour une journée plus productive et une journée où tout n'est pas une corvée », elle dit. "Certaines personnes pourraient être soulagées de pouvoir renoncer à ces routines de beauté pour s'adapter au" statu quo ", mais certaines pourraient vraiment manquer cela. C'est un mécanisme d'adaptation très compliqué mais rationnellement validé.

Mais ces mécanismes d'adaptation comportent des risques.

Même si les dermatologues et les chirurgiens esthétiques prennent les mesures nécessaires pour protéger les patients, eux-mêmes et leur personnel de bureau de l'exposition au COVID-19, la possibilité de transmission est toujours présente, car les États pressés d'ouvrir, comme le Texas et la Floride, sont voyant pic de cas.

"Toute procédure où vous allez être en face à face pendant plus de 15 minutes, il y a un risque", dit Dr Sandra Kesh, spécialiste des maladies infectieuses et directeur médical adjoint du Westmed Medical Group à New York. "[But] il y a des choses qui peuvent être faites pour atténuer le risque." 

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Bien que le Dr Kesh note qu'il existe suffisamment de preuves pour soutenir que le virus peut être aéroporté, on pense toujours que la majorité de la propagation se fait par des gouttelettes. « De ce point de vue, je serais plus préoccupée par toute voie permettant à des gouttelettes de se propager avec les yeux, le visage et le nez », dit-elle. « Les voies respiratoires sont l'endroit où vous vous inquiétez. »

Cela étant dit, il est encore difficile de donner des réponses définitives sur la sécurité de certaines procédures cosmétiques car COVID-19 est une souche de coronavirus sans précédent que les principaux professionnels de la santé du monde découvrent dans temps réel.

"Le virus se comporte d'une manière que d'autres virus ne se sont pas comportés dans le passé, donc même quelque chose qui devrait être aussi simple qu'un anticorps tests - [COVID-19] ne génère pas d'anticorps comme le font la plupart des autres virus, ce qui rend les choses difficiles », explique le Dr. Kesh.

Bien que les charges et le Botox ne semblent pas présenter de risques supplémentaires majeurs en dehors des effets secondaires courants, tels que ecchymoses et gonflements, certains dermatologues et chirurgiens esthétiques modifient certains de leurs traitements pour le moment étant.

Le Dr Sunder et le Dr Chilukuri ont tous deux cessé de traiter les cicatrices d'acné avec des lasers au CO2 et à l'erbium. Ces lasers de resurfaçage vaporisent essentiellement une couche de peau du visage et un panache est émis au cours du processus. Si le patient a COVID-19, il est possible que le médecin et toute autre personne dans la pièce soient exposés au virus.

"Par prudence, je ne le fais pas", déclare le Dr Sunder. « Pas seulement pour moi, mais il y a d'autres assistants dans la pièce avec moi. Une fois qu'il est dans l'air, nous ne savons pas combien de temps il va y rester. Je ne ferai pas ces lasers jusqu'à ce que nous ayons plus d'informations à ce sujet.

Au lieu de cela, le Dr Sunder utilise des lasers à base de lumière, tandis que le Dr Chilukuri opte pour le microneedling par radiofréquence (RF).

Le Dr Emer souligne également l'importance d'effectuer ces procédures dans le cabinet d'un dermatologue ou d'un chirurgien plasticien pendant une pandémie, par opposition à un spa médical. « Vous devez être plus compréhensif pendant cette période critique », dit-il. « Les dermatologues et les chirurgiens, comme moi, ont passé des années à l'école et à des bourses pour comprendre l'anatomie et les infections de la peau, nous ne mettons donc pas les gens en danger. »

Le verrouillage peut se terminer, mais pas la pandémie. Jusqu'à ce qu'il y ait un vaccin pour COVID-19, ou que la maladie ne disparaisse d'elle-même, il y aura toujours un risque lors de l'obtention de procédures cosmétiques. Mais la possibilité d'être exposé n'empêchera pas les gens de vouloir présenter au monde la meilleure version d'eux-mêmes, même si c'est sur un écran d'ordinateur.

« La vanité ne disparaît pas simplement parce que le monde est en crise », déclare le Dr Hafeez. "En plus de cela, nous nous voyons beaucoup plus nous-mêmes - que ce soit virtuellement ou dans le miroir à la maison - et devenons des critiques plus sévères."