Au cours du week-end, la mannequin et militante de la positivité corporelle Tess Holliday a tweeté à propos de son diagnostic d'anorexie mentale. Il va sans dire que je crois que son diagnostic est réel. Arrêt complet.
De nombreux abonnés de Holliday ont réagi au tweet comme moi, avec des commentaires de soutien et des expressions de solidarité sur la façon dont un trouble de l'alimentation peut être dévorant. Il y en avait d'autres, cependant, qui ont décidé que les antécédents médicaux de Holliday n'étaient pas un fait fixe, mais plutôt un sujet de débat.
Les arguments des trolls étaient remplis de rhétoriques fatphobiques sur le poids et les troubles de l'alimentation, ainsi que de désinformation sur la "définition" de la maladie. Ils ont appelé Tess, qui ne s'est toujours pas excusée au sujet de son apparence et indifférente aux trolls qui jonchent ses sections de commentaires avec des "préoccupations pour sa santé", une menteuse en quête de sympathie.
Holliday n'est pas dérangé par les commentaires. Comme elle l'a mentionné précédemment, sa santé est entre elle et son médecin, et non l'anonyme fouineur témoignages de personnes qui lisent un article de Wikipédia et pensent que leurs connaissances sont égales à celles de la médecine professionnels'. Néanmoins, leur compréhension de l'anorexie m'inquiétait. Le stéréotype d'une femme mince ne mangeant que des miettes et du thé, comme ces utilisateurs semblent le photo, nie la vaste gamme de personnes qui luttent contre des troubles de l'alimentation et qui souffrent souvent de silence. Le nombre d'os qui dépassent de votre sternum ne légitime pas un trouble de l'alimentation, car surtout, l'anorexie, la boulimie et toutes les formes que prennent les troubles de l'alimentation sont des maladies de l'esprit et non du corps taper.
Il y a une image spécifique des femmes - et ce sont toujours des femmes cis - avec des troubles de l'alimentation qui est souvent incluse dans le cabinet du médecin brochures: sur cette photo, elle n'est réduite qu'en os, un squelette avec des poumons dérisoires et des pommettes si pointues qu'elles en sont dangereux. Elle est le modèle des troubles alimentaires qu'ils nous montrent en classe de santé au collège et au lycée. Elle est celui que nous devrions rechercher. Elle est celui que nous ne voulons pas être. Elle ne ressemble en rien à Tess Holliday, et elle ne ressemble en rien à moi quand je souffrais d'anorexie.
Pendant des années, j'ai nié avoir un trouble de l'alimentation à mes amis et à ma famille, et surtout à moi-même. Mon obsession de compter et de me peser les calories et de me tenir devant le miroir pour documenter les millimètres fluctuants entre mes les cuisses étaient toutes au nom de la « santé ». Quand mes règles se sont arrêtées, je me suis acceptée comme l'une des millions de femmes ayant des « irrégularités » menstruation. En tant qu'athlète, j'étais osseux mais aussi nerveux, des muscles saillants sur ma silhouette mince. Je ne pouvais pas être anorexique parce que je n'avais pas l'air sa, Je pensais.
Lorsque mon alimentation restreinte est devenue insoutenable, remplacée à la place par des crises de boulimie et de purge, je me suis dit que je ne pouvais pas être boulimique parce que je prenais aussi rapidement du poids. Cliniquement, le nombre sur mon échelle était toujours « sain ». Tant que je ne purgeais pas plus de trois (ou quatre, puis cinq) fois par semaine, je n'avais pas de problème, pensai-je. J'étais simplement en train de « me faire sentir mieux ».
Je n'étais pas la femme sur cette photo que nous connaissons tous, et donc je n'étais pas malade. Je me suis dit ce mensonge pendant des années.
Les trolls de Holliday étaient principalement concernés par la sémantique, faisant référence à des définitions obsolètes dans le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (DSM) qui énumèrent "un faible poids" ou un faible IMC (une autre boîte de vers, mais je m'éloigne du sujet) comme conditions requises pour un diagnostic. Le DSM-5, l'édition la plus récente, a cependant toujours une exigence de "faible poids corporel", car Chelsea Kronengold, directeur associé des communications pour la National Eating Disorders Association (NEDA) raconte Dans le style, il s'agit d'une avancée par rapport aux critères du DSM-IV qui incluaient des nombres spécifiques. Dans ce cas, la sémantique est un problème du DSM qui ne suit pas le dernier langage utilisé pour décrire et traiter les troubles. "J'espère qu'au moment où ce sera le DSM-6, toutes les références au poids seront supprimées", dit-elle.
L'anorexie mentale atypique est une anorexie mentale avec un stigmate de poids qui s'y rattache.
Dans l'état actuel des choses, les personnes ayant un poids corporel plus élevé qui répondent à tous les critères existants de l'anorexie mentale sauf pour un faible poids corporel, sont diagnostiqués avec une anorexie mentale atypique, qui relève des autres troubles spécifiés de l'alimentation et de l'alimentation (OSFED). Kronengold précise cependant que cette classification « atypique » peut être problématique. "L'anorexie mentale atypique est une anorexie mentale avec un stigmate lié au poids", ajoute-t-elle. Les diagnostics subcliniques qui relèvent de l'OSFED comprennent le trouble de la purge (boulimie sans l'élément de frénésie alimentaire) et la frénésie alimentaire ou la boulimie où le trouble de l'alimentation se produit rarement.
"Les troubles de l'alimentation, y compris l'anorexie, peuvent affecter n'importe quelle personne de n'importe quelle taille", explique Kronengold. "Mais de nombreuses personnes souffrant de troubles alimentaires atypiques ne reconnaissent pas ou ne prennent pas au sérieux la gravité de le trouble. » Ces troubles, ajoute-t-elle, peuvent avoir des conséquences physiques et psychologiques tout aussi conséquences.
CONNEXES: La deuxième pandémie: les troubles de l'alimentation augmentent et ils ne s'arrêteront pas lorsque COVID le fera
Alors que j'aurais dû chercher de l'aide, je me suis encore plus impliqué dans le cercle vicieux de l'alimentation désordonnée, les montagnes russes que je ne pourrais jamais débarquer, peu importe à quel point j'étais épuisé. Il y avait des hauts quand je perdais du poids, des bas quand je gagnais, et parce que la nourriture est une partie si profonde de l'être humain - du simple fait d'être en vie - mon trouble de l'alimentation a consommé tous les aspects de ma vie. J'étais incapable de penser à autre chose qu'aux aliments que je ne pouvais pas manger, aux calories de mon prochain repas ou au fait qu'une fonction sociale aurait ou non des collations devant lesquelles je pourrais « perdre le contrôle ». Mon sentiment de bonté était entièrement lié au nombre de calories consommées chaque jour. Dans mon cercle universitaire, nous étions tous plus ou moins comme ça. Nous essayions tous « juste d'être en bonne santé ».
Aujourd'hui, j'imagine ce qu'aurait été ma vie si j'avais compris que mon obsession du poids était une maladie pour laquelle je pouvais demander de l'aide; si j'avais su que ma honte et ma dysmorphie corporelle ne devaient pas "faire partie du fait d'être une fille". Peut-être que si j'avais vu une fille qui me ressemblait dans les brochures, ou une femme qui ressemblait à Tess, alors les années que j'ai passées à combattre mon corps auraient plutôt été passées à vivre plus pleinement.
Mais cela ne s'est pas produit. Dix ans après le premier jour où j'ai commencé à compter les calories, j'ai finalement pu accepter un diagnostic que je ne pensais pas possible parce que mon corps ne ressemblait pas à un stéréotype. Et mon diagnostic m'a libéré.
Si vous souffrez de troubles de l'alimentation, NEDA a dressé une liste de Ressources COVID-19, en plus de leurs informations confidentielles et gratuites Ligne d'assistance nationale sur les troubles de l'alimentation. Vous pouvez également vous référer à leur Ressources Black Lives Matter pour un soutien supplémentaire.