La douleur mammaire (alias mastalgie) peut être une réalité douloureuse à tous étapes de la vie. Parfois, il est assez facile de déterminer la raison des symptômes (c'est cette période du mois, vous venez d'avoir un bébé). D'autres fois? Identifier la cause de votre douleur mammaire ressemble à un jeu de devinettes.

Après tout, la douleur mammaire peut aller et venir ou être plus constante, elle peut varier en intensité de légère à sévère et peut inclure des sensations telles que sensibilité des seins, douleurs aiguës ou brûlantes, oppression, chaleur, et plus.

La bonne nouvelle: la plupart du temps, la douleur mammaire n'est pas un cancer du sein (cependant, il convient de noter que si vous êtes inquiet, il est toujours préférable de faire vérifier les symptômes par un médecin).

Autrement? Commencez par cette liste - un guide complet sur ce qui pourrait causer votre douleur mammaire.

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Les hormones sont en jeu

« Le tissu mammaire est très sensible aux changements hormonaux », explique Sarah Cate, M.D., professeur adjoint de chirurgie mammaire à l'école de médecine Icahn du mont Sinaï. Et souvent, c'est un fluctuation d'hormones qui causent des douleurs mammaires, dit-elle. Donc, si vous remarquez que vos seins sont très sensibles autour de l'ovulation (lorsque les œstrogènes montent en flèche), vos règles (quand elles descendent), pendant que vous êtes enceinte (alors que les niveaux d'hormones montent en flèche), ou pendant la ménopause (lorsque les niveaux d'œstrogènes baissent à nouveau), les hormones sont probablement à jouer.

La douleur mammaire liée aux hormones est généralement des deux côtés et les anti-inflammatoires non stéroïdiens en vente libre (AINS) tels que Advil, Motrin ou Aleve peuvent aider, dit-elle. Contactez votre médecin avant de prendre des médicaments pendant la grossesse (la plupart des médecins suggèrent d'éviter les AINS avec un bébé en route).

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Vous avez un kyste mammaire

Les kystes mammaires - de petits sacs remplis de liquide souvent causés par les fluctuations des œstrogènes - peuvent apparaître à l'intérieur de vos seins et ils peuvent blesser. Un kyste mammaire se sentira généralement bien défini - comme un raisin ou un ballon d'eau - et certains se sentiront fermes. Heureusement, les kystes mammaires sont généralement bénins (lire: non cancéreux). Parfois, ils se résolvent d'eux-mêmes après quelques mois, et vous pouvez également les faire drainer via une simple procédure en cabinet, explique le Dr Cate. Important à noter: si jamais vous ressentez une grosseur dans votre sein, il est préférable de consulter votre médecin dès que possible par mesure de sécurité.

Vous avez de gros seins

«Il existe des données définitives sur la douleur mammaire et la taille des seins», explique le Dr Cate. « Les patientes aux seins plus gros ressentent parfois plus de traction et de pression lorsqu'elles enlèvent leur soutien-gorge. » C'est probablement en raison de facteurs tels que la tension musculaire et même le désalignement lorsque des seins lourds vous tirent de votre centre de la gravité. Porter un bon soutien-gorge (et un soutien-gorge de sport) bien ajusté peut aider, note-t-elle. Si vous remarquez une gêne la plupart du temps ou pendant l'exercice et que changer de soutien-gorge n'aide pas, chirurgie de réduction mammaire est une option vers laquelle de nombreuses femmes se tournent pour soulager l'inconfort causé par les gros seins.

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Vous en faites trop sur le café

Commencez votre journée avec un café, sirotez un thé l'après-midi et mangez du chocolat en dessert? La caféine peut perturber ou modifier les niveaux d'hormones, contribuant à la douleur mammaire, explique le Dr Cate. Certains médecins suggèrent même aux femmes souffrant de douleurs mammaires de supprimer ou d'en réduire la consommation de caféine pour réduire leurs symptômes.

Vous prenez une contraception hormonale

Vous vous souvenez de cette idée de fluctuation des hormones jouant un rôle dans la douleur mammaire? Le Dr Cate dit que certaines personnes ont tendance à remarquer que leurs seins font mal lorsqu'elles prennent une contraception hormonale - probablement, oui, à cause de ces hormones au travail. Si votre douleur gêne vos activités et votre vie quotidiennes, contactez votre médecin pour en parler. sur d'autres formes potentielles de contrôle des naissances, y compris les formes non hormonales (pensez: le DIU au cuivre) qui pourraient être utile.

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Vous vous êtes blessé

Parfois, la douleur mammaire ne provient pas du sein lui-même. En fait, le terme « douleur mammaire extramammaire » fait référence à une douleur mammaire qui se sent comme si c'était dans votre sein, mais la source de la douleur est en fait ailleurs dans votre corps. Supposons que vous ayez suivi un nouveau type de cours de yoga et que vous vous êtes accidentellement étiré un muscle de la poitrine. Vous pourriez ressentir une douleur dans la poitrine qui se sent comme une douleur mammaire, mais provient en fait de ce muscle thoracique tiré. En fait, toute douleur musculo-squelettique dans le dos, le cou ou les épaules peut être ressentie comme une douleur dans les seins, provoquant une douleur, explique le Dr Cate.

Vos seins sont engorgés

Nouvelle maman? Environ deux à cinq jours après la naissance de votre bébé, vos seins commencent à ajouter plus de liquide au colostrum (c'est-à-dire le lait maternel précoce) dans vos seins, ce qui fait gonfler vos seins - quelque chose qui peut être, au moins au début, sérieusement inconfortable. Si vous choisissez d'allaiter, le faire aussi souvent et aussi longtemps que votre bébé en a besoin peut faciliter la transition et réguler votre production de lait, dit Andrea Syms-Marron, consultante internationale en lactation certifiée par un conseil d'administration (IBCLC) à New York. Portez des soutiens-gorge d'allaitement doux et appliquez des compresses fraîches sur vos seins pour réduire l'enflure également, suggère-t-elle.

Votre bébé a une mauvaise prise du sein pendant l'allaitement

Autre responsable des douleurs mammaires chez les mamans qui allaitent: la prise du sein. «Une bonne prise du sein est la clé d'une expérience d'allaitement confortable, agréable et réussie», explique Syms-Brown. Si votre bébé n'est attaché qu'à votre mamelon (au lieu de votre aréole - le plus grand cercle autour de votre mamelon), la friction de la langue du bébé peut causer de la douleur et endommager le mamelon, dit-elle. Essayez de garder la bouche de votre bébé ouverte pendant qu'il prend le sein afin qu'il soit sur votre aréole. Une spécialiste en lactation (vous pouvez en trouver une sur un site comme Robyn qui relie les mamans aux prestataires de bien-être) peut vous aider à trouver une position confortable pour une bonne prise du sein et vous aider à trouver les façons les plus confortables d'allaiter.

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Vous avez une mastite

Euh, mammite. Si vous êtes une nouvelle maman, vous avez probablement entendu parler de cette maladie qui est essentiellement une inflammation du tissu mammaire qui peut se transformer en infection. "La mammite est un engorgement excessif qui submerge les canaux galactophores, ce qui rend difficile la libération efficace du lait, entraînant une accumulation de lait dans les canaux", explique Syms-Brown. Étant donné que les canaux galactophores ne sont pas conçus pour stocker le lait, les canaux peuvent être infectés. Si vous avez une mammite, vous pourriez avoir des douleurs mammaires, un gonflement, de la chaleur, des rougeurs et même une température et des symptômes pseudo-grippaux. Contactez un IBCLC ou votre fournisseur de soins de santé pour un plan de traitement dès que possible, suggère Syms-Brown.

Dans de rares cas, il pourrait s'agir d'un cancer

Commençons par le commencement: « La douleur mammaire n'est généralement liée au cancer du sein que lorsque le cancer est de grande taille », explique le Dr Cate. Mais même si la douleur mammaire n'est généralement pas causée par le cancer du sein, si vous remarquez une douleur inexpliquée, il est préférable de contacter votre médecin pour un examen et éventuellement une imagerie mammaire, explique le Dr. Cate. "La combinaison de ces deux évaluations clarifiera s'il existe un cancer du sein sous-jacent."