Bien que les affections cutanées ne soient pas discriminatoires, le mélasma est un problème frustrant et têtu qui est principalement réservé aux femmes. Selon le Académie américaine de dermatologie, 90 % des personnes qui développent un mélasma s'identifient comme des femmes. La maladie se manifeste sous la forme de taches brun foncé sur le visage, généralement sur le front, les joues et la mâchoire. De plus, beaucoup de gens ne se rendent pas compte qu'ils ont même un mélasma, ce qui peut entraîner des mauvais traitements ou une intensification de l'état s'il n'est pas traité.

Pour vous mettre au courant de l'état de la peau, nous nous sommes tournés vers le dermatologue basé à Miami, le Dr S. Manjula Jegasothy, MD, PDG et fondateur de Institut de la peau de Miami pour savoir ce qui cause le mélasma et comment le traiter.

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ALORS, QU'EST-CE QUE MELASMA EXACTEMENT?

Le mélasma se caractérise par une pigmentation plate brune ou brune qui présente parfois un motif en forme de filet sur le front, les joues et parfois le menton. Bien que la maladie affecte principalement les femmes, il est possible que les hommes développent également un mélasma, mais c'est beaucoup plus rare. "Bien que nous sachions que le mélasma a tendance à se produire davantage dans les types de peau ethniques, tels que les femmes latines et asiatiques, nous n'en savons pas beaucoup plus sur la démographie du mélasma que cela", explique le Dr Jegasothy.

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QU'EST-CE QUI CAUSE MELASMA?

On pense que la pigmentation se produit lorsqu'il y a une sensibilité accrue aux niveaux d'œstrogènes circulants dans le sang. "Pourquoi certaines personnes développent cette sensibilité accrue aux œstrogènes n'est pas connue. Ce que nous savons, cependant, c'est que cette condition survient le plus souvent après un changement hormonal chez l'individu. système (c'est-à-dire commencer une pilule contraceptive, un traitement hormonal substitutif pour la ménopause ou une grossesse) », explique le Dr. Jégasothée. "En raison de ce lien avec les bouleversements hormonaux, le mélasma était autrefois appelé" le masque de la grossesse ". Cependant, puisque nous reconnaissons maintenant que le mélasma se produit fréquemment en conjonction avec des médicaments hormonaux traitements (les traitements de fertilité peuvent également y contribuer), nous ne l'associons pas strictement à grossesse."

QU'EST-CE QUI REND MELASMA SI DIFFICILE À TRAITER?

Il n'y a pas de remède contre le mélasma, et bien qu'il puisse éventuellement se résoudre, il n'y a aucun moyen de dire quand cela se produira. Étant donné que les fluctuations des niveaux d'hormones qui causent le mélasma peuvent être extrêmement mineures, le problème de santé sous-jacent passe souvent inaperçu lors des tests de routine. Pour les personnes souffrant de mélasma, l'arrêt de tout traitement hormonal qu'ils pourraient suivre, tels que les médicaments pour la fertilité, les pilules contraceptives et l'hormonothérapie substitutive de la ménopause peuvent être utile.

Le Dr Jegasothy dit de penser au mélasma comme à un verre d'eau. "Je dis aux patients que le niveau d'eau dans le verre est la quantité de pigment qu'ils ont à un moment donné sur leur peau. S'ils utilisent une crème décolorante de bonne qualité et emportent avec moi des peelings légers aux acides de fruits, je peux réduire le niveau d'eau, peut-être presque à zéro, pour que leur visage soit clair. Cependant, leurs problèmes hormonaux remplaceront l'eau dans le verre s'ils ne poursuivent pas le traitement », dit-elle.

ALORS, QUELLES SONT LES OPTIONS DE TRAITEMENT?

À la maison, utilisez des produits en vente libre contenant des ingrédients éclaircissants comme l'acide kojique et l'arbutine. Cependant, le Dr Jeasothy dit que cela n'aidera que les personnes aux premiers stades du mélasma et qu'elles devront éventuellement consulter un dermatologue pour un traitement plus efficace.

Au bureau, le Dr Jegasothy dit que les crèmes éclaircissantes et les peelings légers aux acides de fruits sont couramment utilisés, ainsi que les traitements au laser doux comme le fraxel ou le Nd: YAG sont utilisés si le patient a déjà essayé des méthodes topiques sans Succès. "J'ai tendance à procéder avec prudence avec les traitements, car beaucoup de mes patients ont la peau plus foncée et peuvent avoir des problèmes pigmentaires dus aux traitements eux-mêmes", explique-t-elle. "En tant que tels, nous utilisons des crèmes éclaircissantes cliniquement étudiées qui peuvent être utilisées en toute sécurité chez les patients à peau plus foncée, ainsi que des peelings légers aux acides de fruits qui se sont également avérés sûrs pour les peaux plus foncées les patients. Les lasers ne peuvent être utilisés que sur des patients atteints de mélasma dont la peau est plus claire, car ils sont moins susceptibles de développer une hyperpigmentation."

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QUE POUVEZ-VOUS FAIRE POUR PRÉVENIR LE MELASMA?

Étant donné que la plupart des recherches menées sur le mélasma se concentrent sur ses causes et le traitement des déséquilibres hormonaux sous-jacents, le Dr Jegasothy dit qu'il n'y a aucun moyen connu de le prévenir. Cependant, si vous souffrez de mélasma, il y a une chose que vous pouvez faire pour ne pas l'aggraver: restez à l'abri du soleil. « Si les patients décident de suivre un traitement au mélasma, c'est beaucoup plus efficace s'ils ne s'exposent pas directement au soleil, dit-elle. "S'ils ne peuvent pas se conformer à cela, je leur dis que c'est toujours OK. Nous pouvons traiter leur mélasma, mais leur exposition au soleil peut réduire la rapidité de l'efficacité de notre traitement."