Si vous êtes l'un des environ 50 millions d'Américains affecté par acné chaque année, alors vous savez que le problème n'est pas seulement les boutons embêtants - c'est ce qu'ils laissent derrière eux. Après tout, les cicatrices d'acné et points noirs sont deux effets secondaires de l'affection cutanée qui peuvent être tout aussi difficiles à gérer que l'acné elle-même.

Mais bien qu'elles soient souvent utilisées de manière interchangeable, les cicatrices d'acné et les taches brunes sont en fait deux bêtes différentes qui nécessitent leur propre plan d'attaque. Ici, les dermatologues expliquent comment déterminer si vous avez des cicatrices d'acné ou des taches brunes, le meilleur en cabinet et options de traitement de l'acné en vente libre pour réduire leur apparence - et comment les éviter en premier lieu.

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Que sont les cicatrices d'acné et les taches brunes - et en quoi sont-elles différentes?

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Pour commencer, définissons une cicatrice d'acné. Vous saurez que vous en avez un si vous remarquez des empreintes permanentes ou des bosses sur la peau, dit Josué Zeichner, M.D., directeur de la recherche cosmétique et clinique en dermatologie à l'hôpital Mount Sinai de New York.

Le Dr Zeichner dit qu'il existe quatre principaux types de cicatrices d'acné: les cicatrices hypertrophiques, qui sont des bosses épaisses et surélevées; cicatrices roulantes, caractérisées par des ondulations ou des creux dans la peau; cicatrices de wagons couverts ou cratères dans la peau avec des bords nets; et des cicatrices de pic à glace, des cicatrices profondes mais étroites qui "ressemblent à la peau a été poignardée avec un pic à glace" (désolé pour ce visuel).

D'autre part, les taches brunes - qui sont communément et confusément appelées "cicatrices d'acné" - sont non permanent et ne provoque pas d'épaississement de la peau, ce qui indique des cicatrices, Dr Zeichner explique.

Les taches brunes sont le résultat d'une hyperpigmentation post-inflammatoire (PIH) qui se produit lorsque les mélanocytes (pigment producteur cellules de la peau) "répondent aux traumatismes ou à l'inflammation en produisant un pigment qui fait que la zone blessée s'assombrit", explique Tina S. Alster, M.D., directeur du Institut de chirurgie dermatologique au laser de Washington.

Quelles sont les causes des cicatrices d'acné?

Les cicatrices d'acné sont causées par une production anormale de collagène qui se produit lorsque la peau se guérit d'un bouton - et malheureusement, ils peuvent arriver que vous ayez choisi votre peau ou non, Dr Zeichner explique.

C'est parce que comment l'acné guérit a beaucoup à voir avec la génétique. "Nous ne comprenons pas pourquoi, mais certaines personnes ont une réponse de guérison plus robuste que d'autres", dit-il. « Dans certains cas, l'acné sévère peut guérir sans presque aucune marque sur la peau; dans d'autres cas, même une acné légère peut laisser des cicatrices importantes."

Cela ne veut pas dire que vous ne devriez pas toujours suivre les conseils de votre derme et abandonner votre habitude de cueillir des boutons, car cela peut augmenter le risque de cicatrices, disent les deux dermes. De plus, les bactéries qui se trouvent sur vos mains ou sous vos ongles augmentent le risque d'éruptions cutanées.

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Quel est le meilleur traitement des cicatrices d'acné?

Bien que la mauvaise nouvelle soit que les vraies cicatrices d'acné soient permanentes, il existe quelques traitements cutanés qui peuvent améliorer considérablement leur apparence, explique le Dr Zeichner.

Traitements au laser

Le Dr Zeichner dit traitements au laser, Comme Fraxel, "travaille en perçant des trous microscopiques dans la peau, créant une plaie contrôlée et permettant à la peau de se cicatriser d'une manière plus acceptable sur le plan cosmétique. Le traitement au laser est également couramment utilisé pour traiter les taches solaires.

Microneedling

Microneedling est une autre option plus récente pour traiter les cicatrices d'acné. Comme les lasers, le microneedling crée des dommages contrôlés à la peau et "permet au nouveau collagène de remplacer le collagène anormal formant des cicatrices", explique le Dr Zeichner.

En ce qui concerne le coût, il dit que vous pouvez vous attendre à ce que les traitements au laser ou au microneedling se situent entre 750 $ et 1500 $ par séance, en fonction de la surface de peau à traiter et du professionnel qui réalise la service. "Souvent, plusieurs traitements peuvent être nécessaires pour des résultats optimaux, espacés toutes les quatre à six semaines", dit-il, ajoutant que les patients peuvent s'attendre à environ une semaine de temps d'arrêt.

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Les traitements contre les cicatrices d'acné en vente libre fonctionnent-ils?

Parce que la première étape pour prévenir les cicatrices d'acné est de les éviter en premier lieu, dit le Dr Zeichner il y a quelques traitements en vente libre que vous voudrez peut-être garder à portée de main pour un bouton qui ne le fera pas quitter.

Acide salicylique

Un nettoyant à l'acide salicylique en vente libre est un bon point de départ pour garder une peau nette, selon le Dr Zeichner. Il recommande Nettoyant contre l'acné Kameds qui, en plus de l'acide salicylique, contient des ingrédients botaniques apaisants pour calmer l'inflammation de la peau.

Acide bêta hydroxy et rétinol

Les produits contenant de l'acide bêta-hydroxy - qui élimine l'excès d'huile et exfolie les cellules mortes de la peau - sont également un choix solide pour aider à garder la peau claire, ainsi que les rétinoïdes topiques, comme Sérum réparateur de rides rapide Neutrogena, dit le Dr Zeichner.

Si vous avez déjà des cicatrices, les rétinoïdes peuvent offrir un autre avantage. "Les cicatrices d'acné ont tendance à empirer avec l'âge, car la peau perd sa structure", dit-il. "Rétinol peut aider à stimuler le collagène pour renforcer et mieux soutenir la peau."

Crème solaire

Un autre outil crucial pour les cicatrices d'acné existantes: Crème solaire. C'est le meilleur moyen de prévenir l'aggravation des cicatrices (ou l'assombrissement des couleurs), explique le Dr Alster.

L'essentiel avec les produits OTC est que, même si vous trouverez quelques options pour aider à prévenir l'acné (et, par conséquent, cicatrices potentielles) et même estomper les taches brunes, les traitements topiques pour traiter les vraies cicatrices d'acné nécessiteront probablement une visite à le derme.

"Un traitement précoce et efficace est votre meilleure option", déclare le Dr Zeichner. "Si les traitements en vente libre ne fonctionnent pas, consultez un dermatologue certifié pour un régime de prescription." Il recommande de se renseigner sur Gel Epiduo Forte, un traitement qui s'est avéré efficace pour traiter l'acné et aider à réduire le risque de cicatrices d'acné déprimées.