Les accidents vasculaires cérébraux sont la troisième cause de décès chez les femmes

Acteur de cinéma Décès de Luke Perry lundi était choquant, car les fans et ses coéquipiers. Perry n'avait que 52 ans et son représentant a confirmé qu'il était décédé des suites de un AVC "massif". Les accidents vasculaires cérébraux sont terrifiants précisément pour cette raison: ils peuvent survenir très soudainement et sont extrêmement graves. Perry est décédé cinq jours seulement après avoir été hospitalisé. Et tandis que les accidents vasculaires cérébraux sont la cinquième cause de décès chez les hommes, ils sont la troisième cause de décès chez les femmes. Il est donc particulièrement crucial en tant que femmes que nous comprenions à quoi ressemble un AVC, si nous sommes à risque d'en avoir un et que faire si nous soupçonnons que nous ou quelqu'un que nous connaissons en avons un.

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Les accidents vasculaires cérébraux surviennent lorsque le flux sanguin vers le cerveau est interrompu. Ils peuvent arriver à n'importe qui à tout moment, mais "les principaux facteurs de risque incluent l'hypertension artérielle, l'hypercholestérolémie et le diabète", explique Sarah Song, MD, membre de l'American Academy of Neurology et fondatrice de la Comprehensive Women's Stroke Clinic du Rush University Medical Center à Chicago. Les autres facteurs de risque sont les antécédents familiaux, l'âge avancé, les migraines, le tabagisme, la prédisposition génétique aux caillots sanguins et la race (les Afro-Américains sont les

Malheureusement, dit le Dr Song, les femmes ont également un ensemble spécifique de facteurs de risque supplémentaires: la prise de contraceptifs hormonaux (qui vous rend plus sujette aux caillots sanguins) et la grossesse. «La grossesse est considérée comme une période à haut risque car votre corps pompe beaucoup plus de sang vers le fœtus. Plus de sang signifie un risque plus élevé de coagulation », dit-elle. La grossesse peut également entraîner une prédisposition aux accidents vasculaires cérébraux, où soit un anévrisme cérébral éclate, soit un vaisseau sanguin affaibli commence à fuir. Le risque d'accident vasculaire cérébral lors de la prise de contraceptifs hormonaux est beaucoup plus important si vous fumez également, explique le Dr Song.

"Historiquement, oui, le remplacement hormonal et la contraception orale ont montré un risque accru d'AVC", explique-t-elle. "Mais les plus récents sont beaucoup plus sûrs que les plus anciens, et chez les femmes qui n'ont pas d'autres facteurs de risque - comme le tabagisme, l'hypertension - ils sont considérés comme sûrs et confèrent un risque minimal. Mais, chez les femmes présentant d'autres facteurs de risque vasculaires et des migraines, elles peuvent être un facteur de risque d'accident vasculaire cérébral. Les nouvelles formulations, avec des doses plus faibles d'œstrogène et de progestatif, sont beaucoup plus sûres, explique le Dr Song.

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En ce qui concerne les signes avant-coureurs ou les symptômes d'AVC, il est important de noter que les AVC ne se présentent pas vraiment différemment chez les hommes et les femmes, malgré les rumeurs du contraire. "Généralement, les signes d'AVC sont soudains et unilatéraux. Nous utilisons l'acronyme FAST pour décrire le visage, le bras, la parole et le temps », explique le Dr Song. «Le visage fait référence au moment où vous regardez dans le miroir et souriez, il est asymétrique car un côté de votre bouche est tombant; bras signifie que lorsque vous levez les deux bras, vous avez du mal à garder un côté levé en raison de la faiblesse, ou un bras picotements ou se sent engourdi (cela peut aussi se produire dans vos jambes, ou les deux) », dit-elle. "La parole fait référence à la difficulté à produire un discours, à un discours brouillé, à des troubles de l'élocution ou à la non-compréhension du discours des autres. Enfin, le temps fait référence à la nature urgente de l'évaluation et du traitement », explique le Dr Song. Le temps est peut-être le plus important des quatre éléments, car le traitement le plus efficace de l'AVC (un médicament connu sous le nom de IV TPA, ou Alteplase) ne fonctionne vraiment que s'il est administré dans les quatre heures et demie suivant l'AVC lui-même.

VIDÉO: Symptômes d'AVC à surveiller

Pour anticiper cette crise du temps, le Dr Song ajoute quelques signes d'AVC supplémentaires dont il faut être conscient. "Pour mes patients, j'ajoute également BE FAST à l'acronyme: B signifie équilibre, ce qui signifie apparition soudaine de vertiges, ou rotation dans la pièce, et difficulté à marcher ou difficulté avec coordination, et E signifie yeux, ce qui signifie vision double soudaine, vision croisée ou perte de vision d'un œil, ou des deux yeux, ou d'une partie d'un ou des deux yeux. Si vous ou quelqu'un que vous connaissez ressentez un engourdissement ou une faiblesse, en particulier d'un côté du corps, c'est un signe avant-coureur d'un accident vasculaire cérébral et il est important de agis rapidement. Comme le suggèrent les conseils du Dr Song, vous pouvez demander à une personne de sourire si vous pensez qu'elle subit un AVC. Vous pouvez également demander à une personne de vous répéter quelque chose, pour être sûr qu'elle est capable de parler correctement - un autre récit immédiat.

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Une alimentation saine et de l'exercice peuvent réduire le risque d'accident vasculaire cérébral, mais le Dr Song dit que le plus important chose pour les femmes est de prendre les coups au sérieux et de ne pas essayer de résister si vous rencontrez un avertissement panneaux. « L'AVC est une maladie traitable et doit être considérée comme une urgence », dit-elle. "Souvent, nous pensons" je vais juste faire une sieste et voir si ça va mieux "ou" peut-être que j'attendrai jusqu'au matin et appellerai mon médecin ensuite ". Je vous demande pour s'il vous plaît, appelez plutôt le 911. Cela est vrai que ce soit vous ou quelqu'un que vous connaissez qui présente des symptômes - ceux-ci nécessitent un examen médical immédiat attention. « Les femmes sont les gardiennes des autres », explique le Dr Song. « Discutez avec vos amis et votre famille de ce à quoi ressemble un AVC. Et surtout, lorsque vous voyez un AVC ou pensez que quelqu'un en a un, appelez le 911. »

Éd. Remarque: cet article a été mis à jour pour refléter la période pendant laquelle le traitement de l'AVC est le plus efficace; c'est quatre heures et demie, pas quatre heures.