Des générations de femmes se sont battues pour que nous puissions le faire avec désinvolture: marcher jusqu'à l'armoire où nous gardons nos vitamines, ou creuser dans notre tiroir de la table de chevet, et prenez nos pilules contraceptives, ou prenez rendez-vous, entrez en toute confiance dans le bureau du médecin et faites-vous vacciner ou DIU. Ce n'est pas un secret que l'accès à l'avortement semble précaire au mieux de nos jours. Pourtant, il est presque impossible d'imaginer que le contrôle des naissances subit un sort similaire. Le contrôle des naissances, pour d'innombrables personnes qui l'utilisent, semble être une nécessité si ancrée dans la société aujourd'hui que nous ne pouvons imaginer un monde sans lui; qu'il s'agisse d'une pilule, d'un anneau ou d'un stérilet, le contrôle des naissances semble une évidence.
Ce n'est pas le cas.
Le 8 juillet, la Cour suprême des États-Unis parvenu une décision sur Trump c. Pennsylvanie, permettant aux employeurs de refuser aux employés la couverture de l'assurance-maladie du contrôle des naissances en raison des objections personnelles, religieuses et autres des employeurs au contrôle des naissances. C'est un coup dur pour une bataille continue pour les soins de santé reproductive. En tant que parentalité planifiée
tweeté en réponse à la décision, les personnes qui bénéficient le plus d'une couverture contraceptive garantie sont les jeunes et les personnes de couleur; la décision est de les priver de soins de santé en fonction des préférences personnelles de quelqu'un d'autre.« En tant qu'obstétricien-gynécologue fournissant l'éventail complet des soins de santé reproductive, je vois chaque jour comment la contraception est un élément essentiel de notre santé et de notre bien-être collectifs », Dr Kristyn Brandi, conseil d'administration chaise de Médecins pour la santé de la reproduction, raconte Dans le style. "La décision d'aujourd'hui est particulièrement flagrante au milieu d'un pandémie mondiale et l'incertitude économique.
La bataille du contrôle des naissances n'est pas nouvelle: depuis l'adoption de la Loi sur les soins abordables en 2010, les employeurs étaient tenus de fournir une couverture santé pour le contrôle des naissances pour les employés sur leurs plans d'assurance, et sous l'Obama administrative, le gouvernement garanti couverture de contrôle des naissances pour les employés même si les employeurs s'y opposent. Ensuite, l'administration Trump a proposé des réglementations qui permettraient beaucoup plus facilement aux employeurs et aux lieux de travail qui s'opposent au contrôle des naissances de ne pas le fournir.
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L'impact est tangible: selon reportage de Kate Smith de CBS News, la Pennsylvanie et le New Jersey ont contesté les exemptions de Trump, et le panel de trois juges, qui a empêché le règlement d'être promulguée, a écrit que 126 000 personnes perdraient l'accès au contrôle des naissances couvert par leur assurance si le règlement était autorisé à prendre effet. Pendant ce temps, un reportage de Vox a cité la note de la juge Sonia Sotomayor lors de l'audience de mai, dans laquelle elle c'est noté qu'entre 75 000 et 125 000 femmes pourraient obtenir ou perdre une couverture contraceptive en fonction de la décision de la Cour suprême. Et maintenant, nous y voilà.
Non seulement la décision est prise de rendre le contrôle des naissances plus cher et donc inaccessible pour les personnes dont l'assurance ne le couvre plus, mais il met également l'accès à la contraception au caprice des employeurs: si votre patron décide que le contrôle des naissances viole ses croyances religieuses personnelles, ou s'il pense que le contrôle des naissances n'est pas moral, vous pourriez perdre votre contrôle des naissances accès. Le juge Clarence Thomas auteur l'opinion de la cour, et a été rejoint par le juge en chef John Roberts et les juges Samuel Alito, Neil Gorsuch et Brett Kavanaugh, qui avaient déjà argumenté contre le mandat Obamacare.
Mais la question du contrôle des naissances accessible se joue actuellement dans les communautés à travers l'Amérique, même au-delà de la décision de la Cour suprême. C'est pourquoi l'importance de la décision ne peut pas être surestimée. Le Dr Brandi raconte Dans le style que la contraception est un soin de santé et qu'il faut travailler pour rétablir cette couverture essentielle. « Je suis profondément inquiète pour mes patientes qui pourraient perdre leur couverture et ne pas avoir les moyens de payer leur contraception en raison de la décision d'aujourd'hui et je sais que mon les patients ayant des emplois à bas salaire et d'autres qui ont du mal à joindre les deux bouts, les personnes de couleur, les immigrants et les personnes LGBTQ en souffriront de manière disproportionnée », a déclaré le Dr. Brandi ajoute.
Selon Pouvoir de décider, une organisation non partisane dédiée à s'assurer que toutes les personnes sont en mesure de choisir si, quand et dans quelles circonstances tomber enceinte et avoir un enfant, plus de 19 millions de femmes qui ont besoin d'une contraception financée par l'État vivent dans des déserts contraceptifs, un terme que l'organisation inventé. Cela signifie des zones qui n'ont pas un accès raisonnable aux centres de santé offrant la gamme complète de méthodes de contrôle des naissances. Cela pourrait ressembler à des personnes qui parcourent des distances extrêmes ou connaissent de longues périodes d'attente pour des rendez-vous, ce qui augmente la probabilité qu'elles connaissent une grossesse non planifiée, explique Gillian Sealy, PDG de Power to Decide, PhD, MPH. Dans ces circonstances, il ne s'agit pas de décider s'il faut utiliser le contrôle des naissances ou quel type utiliser. Ce n'est pas du tout avoir les ressources nécessaires pour prendre une décision sur le contrôle des naissances.
La décision d'aujourd'hui est dévastatrice, dit Sealy Dans le style, car, désormais, l'accès à la gamme complète de contraceptifs qui fait partie des soins de santé des femmes, les aide à atteindre leurs objectifs et leur permet de faire décisions pour eux-mêmes et leurs familles, est entre les mains de leur employeur, permettant aux employeurs de choisir ce qui constitue une santé appropriée se soucier.
« Pour les femmes aux ressources limitées, le fait de devoir payer pour une contraception limite leur accès à l'éventail complet des soins de santé reproductive car elles sont obligées de choisir. les seules méthodes qu'ils peuvent se permettre, le cas échéant », a poursuivi Sealy, notant que sans couverture d'assurance, le contrôle des naissances est susceptible d'être prohibitif pour de nombreux personnes. Cela crée une série de choix impossibles: pour les personnes qui n'ont pas de cliniques ou de prestataires accessibles dans leur région, elles sont déjà payé les frais de transport et les frais de garde d'enfants pour se rendre au rendez-vous en premier lieu, s'ils peuvent obtenir une. Ensuite, si leur employeur décidait de ne pas couvrir leurs coûts de contraception, les femmes dans le besoin pourraient être confrontées à des choix entre payer leurs besoins médicaux et payer leur loyer. "Les données montrent que les femmes non assurées paient en moyenne 370 $ pour une année complète de pilules contraceptives", a déclaré Sealy. "Beaucoup trop cher pour beaucoup, et encore plus pendant la crise économique actuelle."
En parlant de la pandémie, Sealy souligne qu'elle a touché de manière disproportionnée les femmes de couleur, qui ont déjà supporté le poids des disparités en matière de santé et de soins. « Ils veulent contrôler les décisions qu'ils prennent pour eux-mêmes et leurs familles, mais ils veulent aussi un système de soutien qui aide ce sont eux qui prennent ces décisions », explique Sealy, notant que ces systèmes de soutien pourraient se trouver au sein de leur propre famille, de leur communauté ou de l'endroit où ils travail. Cette décision, dit-elle, enlève une partie de cette autonomie et de cette prise de décision.
Pendant ce temps, Rachel Fey, directrice principale des politiques du pouvoir de décider, ajoute que « toutes ces femmes qui pourraient perdre leur couverture si leur employeur décide de profiter de cette exemption paient pour cette assurance maladie tous les mois. Maintenant, ils paient une assurance maladie qui ne couvrira pas une partie de base de leurs soins de santé, et dépensent séparément pour le contrôle des naissances. Pendant ce temps, le sondage Power to Decide, dit-elle, a révélé que la grande majorité des gens aux États-Unis pensent que la contraception est un soin de santé de base.
Sealy est d'accord: « Enlever cette partie des soins de santé essentiellement d'une femme, c'est vraiment difficile à comprendre. »
L'accès au contrôle des naissances n'est pas quelque chose qui peut être isolé dans la catégorie de vie « contraceptive »: La liberté reproductive affecte la santé, les trajectoires professionnelles, les familles et la vie personnelle des individus, trop. Cela affecte les choix que nous faisons sur ce que nous faisons de notre vie et les délais dans lesquels nous le faisons. Elle affecte également l'égalité économique: la recherche montre que la disponibilité du contrôle des naissances dans les années 1980 et 1990 a joué un rôle dans la réduction de l'écart salarial. Non seulement cela, un certain nombre de personnes, y compris des adolescents, prennent des contraceptifs prescrits pour des usages non contraceptifs, y compris gérer les symptômes du SPM, l'acné et les migraines. Ce qui est "l'objection morale" d'un employeur hautain est le problème médical d'un autre.
"Le contrôle des naissances, et la méthode à utiliser spécifiquement, est une décision de soins de santé et, comme les autres décisions de soins de santé, elle devrait être décidée uniquement par les patients et leurs prestataires de soins de santé", a déclaré Sealy. « Permettre aux employeurs de refuser de couvrir le contrôle des naissances dans leurs régimes d'assurance constitue un obstacle pour les femmes qui tentent d'obtenir la méthode contraceptive dont elles ont besoin. »
Et alors, que doivent faire les gens maintenant? Il existe plusieurs services, dont Pilule Club et Nurx, qui vous permettent de commander des contraceptifs en ligne. Nurx, en particulier, répond aux commentaires sur les réseaux sociaux qui demandent pourquoi les gens ne vont pas simplement à la pharmacie pour récupérer leur naissance contrôle mensuel en indiquant que certaines personnes pourraient vivre dans des zones où leurs pharmacies ou médecins locaux sont à plusieurs heures une façon. Offres du pouvoir de décider Chevet, un réseau de soutien en ligne pour le contrôle des naissances destiné aux femmes âgées de 18 à 29 ans, où les utilisateurs peuvent obtenir de l'aide pour trouver un centre de santé pour le contrôle des naissances, un fournisseur d'avortement, ou faire livrer un contrôle des naissances, tout dépend de code postal. Étant donné que tant de choses sont basées sur la localisation, les options peuvent ne pas être accessibles ou abordables pour tout le monde, mais elles sont un signe que la question de déserts contraceptifs, et les vrais dangers qu'un manque d'accès à la contraception crée, entrent dans la conscience publique et dans la discussion.
« Il est dangereux pour les employeurs ou les assureurs de s'immiscer dans ces décisions de base en matière de soins de santé. Nous devons nous demander dans quels autres domaines des soins de santé interviendraient-ils ensuite? » demanda Sealy.
Alors que l'accès à l'avortement et la liberté de reproduction dominent les gros titres, les déserts contraceptifs affectent silencieusement des milliers d'Américains chaque jour. La décision de la Cour suprême d'aujourd'hui restreint davantage le contrôle des naissances abordable et accessible, faisant des déserts contraceptifs un en plus des centaines de raisons pour lesquelles la protection de la liberté de procréer est essentielle aux plans politique, économique et social égalité. "La règle nuira aux femmes, ce mal est réel et aigu et il appartient au Congrès et à toute future administration d'y remédier", exige Fey.
Votre revenu ne doit pas déterminer votre contrôle des naissances, ni votre situation géographique - et certainement pas la personne qui siège au sommet de l'entreprise dans laquelle vous travaillez.