La semaine dernière, la Food and Drug Administration a approuvé la première pilule pour traiter la dépression post-partum, la zuranolone. J'applaudis le potentiel que cela pourrait avoir pour les femmes et les personnes qui accouchent à travers le pays, les vies que cela sauvera. Mais cela ne guérira pas les conditions qui rendent la maternité américaine si difficile et dangereuse en premier lieu. Et j'aimerais que le même « suivi rapide » et le même investissement soient investis dans d'autres interventions de bon sens qui sauveraient la santé mentale et physique des mères.
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Aube Huckelbridge est le directeur fondateur de Paid Leave for All.
Je crois que la dépression est une condition clinique très réelle. Je crois qu'une baisse des hormones dans le corps d'une femme après l'accouchement peut y contribuer. Ce que je ne crois pas, c'est que notre pays reconnaisse sa complicité. Combien il est plus facile de diagnostiquer un trouble et de prescrire une pilule que de penser de manière critique à la comment nous traitons les nouvelles mères et les familles, puis développons de véritables changements culturels et politiques pour répondre que.
Depuis que j'ai accouché il y a des années, les gens m'ont demandé si je pensais avoir une dépression post-partum. Peut-être, bien sûr, je réponds souvent. Mais ne le feriez-vous pas?
Mon bébé ne dormait pas, mon corps n'était pas guéri, mais j'avais repris le travail. Je partais chaque matin avec des pièces de tire-lait, de la douleur et de la culpabilité. J'ai enduré des séries répétées d'infections de mammite qui m'ont souvent mis par terre en tremblant. Je ne pouvais pas arrêter de perdre du poids. J'étais privé de sommeil à un point qui a été défini comme de la torture. J'avais l'impression que mon identité m'avait été enlevée. Je sentais ma valeur chuter chaque jour au travail. Je me sentais isolé, abandonné et pris au piège. Je ne savais pas comment payer la garde des enfants. Je ne savais pas comment prendre soin de mon corps. J'ai dû descendre dans des terriers de lapin sur Internet ou demander tranquillement à des amis de répondre à des questions sur mon rétablissement que les professionnels de la santé n'ont jamais faites. Je me sentais de plus en plus invisible dans ce pays. Et pourtant, j'ai eu de la chance - j'avais une assurance pour couvrir les factures incroyablement élevées, j'avais des congés payés pour guérir et créer des liens avec mon fils, j'avais de la famille pour s'occuper de lui quand je devais retourner au travail.
Mais qu'en est-il du un en quatre femmes aux États-Unis qui ont repris le travail dans les deux semaines suivant l'accouchement? Le trois sur quatre sans aucun congé familial payé de leur travail? Les femmes qui saignent encore, à qui on a dit de ne pas soulever de poids après une césarienne, celles qui ne peuvent pas encore légalement faire entrer leur bébé dans une garderie? Les travailleurs les moins bien rémunérés qui essaient de payer le coût moyen de la garde d'enfants de 10 000 $ (beaucoup plus à certains endroits)? Qu'en est-il des femmes, en particulier des femmes noires, qui sont confrontées à des blessures physiques évitables à la naissance et, de plus en plus, à la mort dans les jours qui suivent l'accouchement? Les femmes post-partum devraient avoir accès à un certain nombre de soutiens, y compris des médicaments. Mais l'expérience post-partum américaine est particulièrement nocive; il faudra plus qu'une pilule.
Une grande partie du reste du monde fait les choses différemment. La Chine pratique le « zuo yuezi » ou « assis le mois », une période de repos pour les nouvelles mères. Le Danemark propose des services de sage-femme à domicile. La Bulgarie offre 410 jours de congé de maternité. La France propose une thérapie gratuite du plancher pelvien. Les congés payés et les programmes de garde d'enfants sont tenus pour acquis dans d'autres pays, où la maternité n'est pas un stigmate. L'Amérique est en retard par presque toutes les mesures.
Nous sommes l'un des seuls les pays dans le monde qui ne garantit aucune forme de congés payés à ses habitants - une politique éprouvé pour réduire la dépression post-partum chez les mères. Études dans les pays nordiques où les politiques de congé parental payé sont parmi les plus généreuses ont constaté que les mères sont moins susceptibles d'avoir besoin de médicaments contre l'anxiété lorsque les pères sont présents après l'accouchement.
Il y a plus. En tant que pays, nous investissons moins en garde d'enfants que la plupart des pays de l'OCDE. Seul 6 pour cent des subventions globales pour la « santé maternelle et infantile » vont en fait aux soins aux mères. Nous avons le taux de mortalité maternelle le plus élevé parmi les pays riches, un taux qui a plus de doublé au cours des 20 dernières années.
La vérité est que, dans ce pays, nous accordons beaucoup d'importance à la maternité et aux valeurs familiales, mais nous n'accordons aucune valeur à la vie ou au travail des mères. J'attends avec impatience le jour où nous ferons des investissements solides et complets dans la santé et le bien-être maternels au-delà des médicaments très lucratifs. J'attends avec impatience le jour, j'espère très bientôt, où nous «accélérerons» l'action sur les politiques fédérales de congé payé et de soins pour soutenir les mères et les familles entières. Ces investissements entraîneraient des changements systémiques et des rendements durables pour les mères et pour nous tous.